卵巢囊肿分为生理性和病理性，生理性与月经周期有关，病理性与炎症、内膜异位等有关，较小无症状，增大或扭转破裂有不适，可通过超声等诊断，生理性定期复查，病理性大或有并发症需手术；卵巢肿瘤有良、交界、恶之分，病因与遗传、环境等有关，早期多无症状，晚期有恶病质等表现，可通过超声、标志物等诊断，良性手术切除，交界性手术为主，恶性综合治疗，不同人群有差异，妊娠期需个体化诊疗。
卵巢肿瘤：是指发生在卵巢的肿瘤，有良性、交界性和恶性之分。良性卵巢肿瘤生长缓慢，通常不侵犯周围组织；交界性卵巢肿瘤具有潜在恶性的行为；恶性卵巢肿瘤生长迅速，易侵犯周围组织并发生转移。
病因
卵巢囊肿：生理性囊肿主要与激素水平变化相关，如卵泡发育异常形成卵泡囊肿，排卵后黄体未及时消退形成黄体囊肿等；病理性囊肿可能与炎症刺激有关，炎症导致卵巢局部组织液积聚形成囊肿，也可能与子宫内膜异位症有关，异位的子宫内膜种植在卵巢上形成囊肿。
卵巢肿瘤：良性肿瘤的病因尚不十分明确，可能与遗传因素、内分泌因素等有关，例如某些遗传性综合征可能增加卵巢良性肿瘤的发生风险；交界性和恶性肿瘤的发生与多种因素相关，包括遗传易感性（如BRCA1/BRCA2基因突变等）、环境因素（如长期接触某些化学物质、辐射等）、内分泌因素（如过多的雌激素刺激等）。
临床表现
卵巢囊肿：较小的囊肿通常无明显症状，往往在体检时发现；当囊肿增大时，可能会出现下腹部坠胀感、隐痛等不适，若囊肿发生扭转或破裂，会出现突发的剧烈腹痛。生理性囊肿一般在观察1-2个月经周期后可能缩小或消失。
卵巢肿瘤：良性肿瘤早期多无症状，随着肿瘤增大可出现腹部肿块、腹胀等表现；交界性肿瘤和恶性肿瘤早期也可能无特异性症状，晚期可出现腹胀、腹部肿块、腹水、消瘦、乏力等恶病质表现，还可能出现月经紊乱等内分泌失调的症状。
诊断方法
卵巢囊肿：通过超声检查可明确囊肿的大小、形态、部位等，超声下囊肿多为无回声区；对于生理性囊肿可通过定期复查超声来观察其变化；若考虑为病理性囊肿，还可能结合肿瘤标志物检查等进一步辅助诊断。
卵巢肿瘤：超声检查同样是重要的诊断手段，可初步判断肿瘤的性质（囊性、实性或囊实性）；肿瘤标志物检查如CA125、CEA、AFP等对卵巢肿瘤的诊断、病情监测和预后评估有一定价值；对于诊断困难的情况，可能需要进行CT、MRI等影像学检查，甚至通过腹腔镜检查及病理活检来明确肿瘤的良恶性。
治疗原则
卵巢囊肿：生理性囊肿通常无需特殊治疗，定期复查即可；对于病理性囊肿，若囊肿较小且无症状，可定期随访观察；若囊肿较大（直径大于5cm）或出现扭转、破裂等并发症，多需要手术治疗，手术方式包括卵巢囊肿剥除术等。
卵巢肿瘤：良性肿瘤以手术切除为主，根据肿瘤情况可选择患侧卵巢肿瘤剥除术或附件切除术等；交界性肿瘤的治疗原则是手术为主，根据分期和患者的生育需求等综合决定手术范围；恶性肿瘤的治疗是以手术为主的综合治疗，包括手术、化疗、放疗等，手术需尽量切除原发肿瘤及转移灶，术后根据病理情况进行辅助化疗等。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在卵巢囊肿和卵巢肿瘤的发生、发展及治疗上可能存在差异。例如，年轻女性生理性卵巢囊肿相对常见；有家族遗传病史的人群患卵巢肿瘤尤其是恶性肿瘤的风险可能增加；长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能对卵巢健康产生不利影响，增加卵巢肿瘤的发生几率等。对于特殊人群，如妊娠期女性发现卵巢囊肿或肿瘤时，需要更加谨慎地评估和处理，因为妊娠可能会影响疾病的观察和治疗，要充分考虑胎儿的情况和孕妇的健康状况，制定个体化的诊疗方案。
