心源性哮喘主要由左心衰竭和急性肺水肿引起，基础心脏疾病如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病可致其发病，感染、心律失常、过度劳累、情绪激动等诱发因素也可促使其发作。
基础心脏疾病
冠心病：冠心病患者冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄甚至闭塞，心肌供血不足，长期可引起心肌重构。当心肌缺血、重构到一定程度时，心脏的收缩和舒张功能受损，左心室射血分数降低，左心房压力升高，进而导致肺静脉回流受阻，肺淤血，引发心源性哮喘。例如，有研究表明，冠心病患者发生左心衰竭的风险较高，其中部分患者会出现心源性哮喘的临床表现。
高血压性心脏病：长期高血压会使左心室后负荷增加，左心室为了克服增高的阻力而逐渐肥厚、扩张。随着病情进展，左心室的收缩和舒张功能逐渐减退，左心房压力升高，肺循环淤血，最终可导致心源性哮喘。高血压患者如果血压控制不佳，患心源性哮喘的可能性明显增加，不同程度的高血压对心脏结构和功能的影响程度不同，血压越高、病程越长，发生心源性哮喘的风险越大。
风湿性心脏病：风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜，如二尖瓣狭窄等。二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，肺静脉压力随之升高，肺淤血逐渐加重，当肺淤血达到一定程度时，就会引发心源性哮喘。不同年龄阶段的人群都可能患风湿性心脏病，在中青年人群中较为常见，女性相对男性可能有一定的发病差异，风湿性心脏病引起的瓣膜病变会逐步影响心脏的血流动力学，进而导致心源性哮喘的发生。
诱发因素
感染：呼吸道感染是常见的诱发心源性哮喘的因素。细菌、病毒等病原体感染可引起发热、咳嗽等症状，发热使心率加快，增加心脏的耗氧量，而感染导致的炎症反应会进一步加重心脏的负担。例如，肺部感染时，炎症介质释放，可影响心脏的收缩和舒张功能，原有心脏基础疾病的患者更容易因感染而诱发心源性哮喘。儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对成人更容易发生呼吸道感染，从而增加心源性哮喘的发病风险；老年人免疫力相对较低，也是呼吸道感染的易感人群，在患有基础心脏疾病时，感染更容易诱发心源性哮喘。
心律失常：各种快速性或缓慢性心律失常都可能诱发心源性哮喘。快速性心律失常如心房颤动，可使心脏的舒张期明显缩短，影响心室的充盈，导致心排出量急剧减少，肺静脉回流不畅，肺淤血加重；缓慢性心律失常如严重的房室传导阻滞，会使心脏的心率过慢，心排出量降低，同样可引起肺淤血。不同年龄的人群心律失常的发生情况不同，老年人更容易出现心律失常，而心律失常一旦发生在有基础心脏疾病的患者身上，就容易诱发心源性哮喘。例如，老年冠心病患者发生心房颤动时，心源性哮喘的发生率会显著升高。
过度劳累：过度劳累可使心脏的负荷加重。无论是体力劳动还是脑力劳动过度，都可能导致心脏耗氧量增加，对于已有心脏基础疾病的患者，心脏的代偿能力有限，过度劳累就可能打破心脏的供需平衡，引发心源性哮喘。不同生活方式的人群过度劳累的表现不同，长期从事重体力劳动的人群，或者长期精神高度紧张、工作压力大的脑力劳动者，都可能因过度劳累而诱发心源性哮喘。对于患有基础心脏疾病的特殊人群，如患有高血压性心脏病的中年男性，长期高强度工作可能成为诱发心源性哮喘的重要因素。
情绪激动：情绪激动时，人体会分泌如肾上腺素等应激性激素，这些激素可使心率加快，血压升高，增加心脏的负担。对于有基础心脏疾病的患者，情绪激动容易诱发心源性哮喘。例如，突然的精神刺激、过度紧张、愤怒等情绪变化，都可能导致心源性哮喘的发作。不同性别在情绪激动方面可能有一定差异，女性相对男性可能更容易受到情绪因素的影响，在患有基础心脏疾病时，情绪激动更易诱发心源性哮喘。
