怎么区分体癣和湿疹

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体癣由皮肤癣菌感染引起,湿疹是内外因共同作用所致;体癣多呈环状红斑等表现,湿疹表现多样且对称分布边界不清;体癣真菌镜检可找菌丝或孢子,湿疹真菌镜检阴性;体癣抗真菌治疗,湿疹抗炎止痒对症治疗,不同年龄性别患者在治疗用药等方面有相应考虑。

一、病因方面

体癣:主要由皮肤癣菌感染引起,皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。这些真菌喜欢温暖潮湿的环境,当人体皮肤有破损,或者接触到被皮肤癣菌污染的物品、与患有体癣的人或动物直接接触等情况时,就容易感染体癣。例如,在公共浴池、游泳池等场所接触到真菌而致病,不同年龄、性别都可能发生,生活中不注意个人卫生、多汗等生活方式也会增加患病风险。

湿疹:病因较为复杂,是内外因共同作用的结果。内部因素包括遗传因素,如果家族中有湿疹等过敏性疾病史,个体患病风险可能增加;还有自身的免疫功能异常等。外部因素有很多,如接触过敏原,常见的有花粉、尘螨、某些食物(如鱼虾、牛奶等);接触刺激性物质,像肥皂、洗涤剂、某些化学物品等;环境因素也有影响,比如气候变化、干燥的空气等。各年龄、性别均可发病,生活方式中接触过敏原的情况、皮肤长期处于不良环境等都与之相关。

二、临床表现方面

体癣:多呈环状或多环状的红斑,边缘清楚,略微隆起,红斑上有鳞屑,有的患者还可能伴有丘疹、水疱等。皮疹往往从一处开始逐渐向周围扩展,中心部位可能趋于消退,形成环形的外观。好发于面、颈、躯干、四肢等部位,不同年龄和性别的患者表现相似,但儿童可能因为搔抓等情况导致皮疹形态不典型,不过基本的环状等特征可能还是存在。

湿疹:表现多样,急性期可出现红斑、丘疹、水疱,严重时会有渗出;亚急性期红肿和渗出减轻,以丘疹、鳞屑、结痂为主;慢性期则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,常有色素沉着。湿疹的皮疹多对称分布,边界一般不太清楚。不同年龄阶段表现有一定特点,儿童湿疹好发于头面部,随着年龄增长可能逐渐向四肢等部位发展;女性可能在一些特定部位如手部等更容易因接触刺激性物质而发病,男性也可发生在身体各个部位,生活方式中如果经常接触刺激性物质等会影响湿疹的表现。

三、实验室检查方面

体癣:真菌镜检可找到菌丝或孢子,这是诊断体癣的重要依据。通过刮取病变部位的鳞屑等进行镜检,如果发现了真菌的菌丝或孢子,基本可以确诊为体癣。不同年龄和性别的患者检查结果的阳性率差异不大,检查过程相对简单,儿童也可以进行该项检查。

湿疹:实验室检查主要是排除其他类似疾病,一般真菌镜检是阴性的,血常规等检查可能会有嗜酸性粒细胞增高等表现,但这些不是特异性的。对于不同年龄和性别的患者,实验室检查的操作和结果判断没有明显因性别或年龄而有很大不同,儿童进行相关检查时要注意操作的轻柔等。

四、治疗原则方面

体癣:主要是抗真菌治疗,可外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等,如果病情较重,也可口服抗真菌药物。治疗需要按疗程进行,确保彻底杀灭真菌,防止复发。不同年龄患者用药选择有一定考虑,儿童一般优先选择刺激性小的外用抗真菌药物,避免口服抗真菌药物,因为儿童肝肾功能发育不完全,口服药物可能有较大风险;女性和男性在药物选择上差异不大,但要注意药物对皮肤的刺激性等。

湿疹:治疗主要是抗炎、止痒等对症治疗。根据不同分期选择合适的药物,急性期无渗出时用炉甘石洗剂,有渗出时用硼酸溶液湿敷;亚急性期用糖皮质激素乳膏等;慢性期用强效糖皮质激素乳膏或软膏等。同时要避免接触过敏原等。儿童湿疹治疗更要谨慎,优先选择温和的药物,注意保湿等非药物干预措施;女性和男性在治疗上基本遵循相同原则,但要注意女性在选择外用药物时可能要考虑对美观的影响等情况。

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体癣
由致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上(除手、足、毛发、甲板以及阴股部以外的皮肤)所引起的浅表性皮肤真菌感染,统称为体癣。
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湿疹是在排湿气吗?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
出湿疹并不是在排湿气。排湿气的表现有身体浮肿缓解、大便通畅、小便增多、食欲改善、口中不再黏腻、黄腻的舌苔得到改善、精神充沛等。湿疹通常是由于接触过敏物质引起,比如接触了空气中的皮毛、花粉、尘螨、柳絮等,导致皮肤出现变态反应,进而表现为湿疹。湿疹患者可以服用抗过敏药物进行治疗,比如氯雷他定、盐酸西替利
牛皮治疗方法的是什么?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
通常情况下牛皮癣的治疗方法可以可以选择采取外用药物和内服药物相结合的治疗方法。当牛皮癣出现初期症状并不是很严重的时候可以选择先采取外用药物进行治疗,如果经过一段时间的治疗后么有任何效果时可以结合内服药物一起治疗。除了以上方法之外,牛皮癣还可以采用物理疗法,比如紫外线、光化学疗法、宽谱中波紫外线疗法、
新生儿脸上长湿疹了怎么办?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
新生儿脸上长湿疹了,如果症状不是很严重,可以局部用生理盐水湿敷,将局部清洁干净后可以涂抹炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。如果新生儿脸上的湿疹比较严重,已经有渗出和糜烂的表现,则可以用硼酸溶液或依沙吖啶溶液湿敷,将局部处理干净后,可以涂抹氧化锌油剂进行治疗。平时要注意孩子
湿疹反复发作的原因?
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
湿疹反复发作是由于内分泌紊乱、营养障碍、过敏原刺激、微生物刺激、长时间日晒、遗传、精神紧张以及吸入异物等因素诱发,患者会出现红斑、水肿以及丘疱疹等症状,临床上以口服抗组胺药物以及外涂糖皮质激素软膏进行治疗。
湿疹对称性是什么意思?
杨丽丽 副主任医师
锦州市中医医院 三甲
湿疹对称性其实就是湿疹发生的位置呈现对称分布的现象。如果患者的面部、前臂、大腿、耳朵等位置发生湿疹,不仅仅是在一侧出现,还会在患者的另一侧出现。因此,如果患者的身体一侧有湿疹的情况,一般就可以找到相应的湿疹,但两侧的湿疹程度可能会有所不同。一般湿疹可以分为急性湿疹和慢性湿疹,这种情况一般是跟自身免疫
湿疹是癌症的先兆吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹不是癌症的先兆。湿疹的病因目前尚未明确,与很多因素都有关系,比如长期失眠、过度疲劳、内分泌失调、日光照射、周围环境寒冷、接触宠物毛发、精神过度紧张、感染等等,与癌症没有直接关系。一旦明确存在湿疹,建议患者在医生指导下外用生理盐水冲洗局部并湿敷,如果瘙痒症状严重,也可以选择外用炉甘石洗剂止痒,同时
如何判断是不是得了湿疹
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
湿疹好发部位在手掌、手指、脚趾等处,还可能发生在阴囊、耳部、乳房处等。可表现为红斑、脱屑、丘疹、水泡、结痂等,会有瘙痒感,严重的会影响生活,如果出现以上症状,考虑患有湿疹。
湿疹好了又反复怎么办?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
湿疹好了又复发的患者首先要注意改变不良的饮食习惯。少食海鲜、鸡蛋、牛奶等食物,避免辛辣性刺激性饮食。对于无水疱、糜烂、渗液的湿疹患者,可以外用复方炉甘石洗剂涂抹患处,帮助改善瘙痒症状。脓液渗出导致皮肤表面出现糜烂样皮损的湿疹患者,可外用糖皮质激素进行对症治疗改善。经常出现复发症状的湿疹患者在日常生活
宝宝头上有湿疹怎么处理?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝头上有湿疹,家长首先要剃去宝宝的头发,如果自己不会剃发,也可以带宝宝去理发店,然后用清水清洗头部,保证宝宝的头部干燥,之后再外用炉甘石洗剂,如果是因为过敏因素引起的,家长还需要带宝宝去医院进行过敏原检查,明确具体的致敏原,以后避免接触,可以降低湿疹复发的概率,情况严重的时候要给宝宝口服抗过敏的药
湿疹能不能打预防针?
杨丽丽 副主任医师
锦州市中医医院 三甲
如果湿疹的症状较轻,可以打预防针。如果湿疹的症状较为严重,则不能打预防针。因为湿疹本身属于过敏性反应,而疫苗中含有一些蛋白,如果注射疫苗,很容易导致湿疹病情的加重,不利于恢复。此外,湿疹也会影响疫苗的效果,使疫苗的功效减弱。因此湿疹症状较为严重的患者,需要等湿疹症状好转后,再去医院接种疫苗。湿疹患者
铜钱能治好吗
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
铜钱癣百分之百可以治好,因为铜钱癣是真菌感染引起来皮肤病,所以口服抗真菌药和外用抗真菌药膏就可以完全治好。因为真菌是寄生在表皮,随着患者吃药,真菌死亡,表皮脱落,于是真菌就从表皮脱落下去,皮损就修复,所以就一点点全部治好。铜钱癣治疗一定要口服抗真菌药,如果不口服抗真菌药,仅仅是外用抗真菌药治愈可能性有时候就没有口服抗真菌药治愈可能性大。因
汗疱疹和手足的区别
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
汗疱疹是手部的过敏性疾病,好发在春季,可表现为手指的侧面出现小水疱,水疱大概针头大小,有较明显的瘙痒。跟手足癣不同,手癣如果发生在手上,常是一只手围绕在大拇指或者食指一两个手指出现红斑、丘疹、水疱,不是泛发的症状。汗疱疹是多个手指同时出现,所以有明显的不同。汗疱疹是过敏反应,手足癣是真菌感染,治疗上也完全不一样。
湿疹的最佳治疗方法是什么
戴钦 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
通过治疗湿疹的临床实践来看,最佳方法莫过于科学规范,规范用药,严格按照治疗原则执行选药,尤其是外用药物必须要遵循外用药物治疗原则。糜烂渗出时要溶液去湿敷,如果有丘疹、斑疹时,则要用洗剂和粉剂。亚急性阶段时要用霜剂、乳剂,慢性炎症则要用软膏、硬膏等,如果违反外用药的治疗原则,作用反倒不会很理想。
可以自愈吗
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
体癣不能自愈,而且还具有传染性。因此得了体癣要积极治疗,首先患者要注意个人卫生,不与别人共用衣物、鞋袜、浴盆、毛巾等,内衣应该宽松透气。如果有手足甲癣的患者应该积极治疗,减少自身传染的机会,避免接触患处,同时体癣以外用药物治疗为主,如果皮损泛发和外用药物治疗效果不佳者,还要考虑进行系统药物治疗。
是怎么回事
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
体癣是因为真菌感染导致。引起体癣的真菌种类比较多,比如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、许兰毛癣菌或者犬小孢子菌等,其中最为常见的是红色毛癣菌感染。如果平常不注意卫生或者高温季节,由于出汗增多会导致真菌大量繁殖而患病。老年人、肥胖人群和免疫力低下者体癣患病率比较高。
是怎么引起的
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
体癣是由于皮肤癣菌感染所引起,皮肤癣菌的种类比较多,最常见的是红色毛癣菌,体癣可以人传染给人,也可以由患病的动物或者通过被污染了的衣物器具间接感染,比如正常人和患癣的人密切接触,如果正常人的皮肤黏膜存在破损,癣菌就有可能通过破损处而侵入正常人的皮肤,而导致引起体癣。
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