怎么区分体癣和湿疹

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体癣由皮肤癣菌感染引起,湿疹是内外因共同作用所致;体癣多呈环状红斑等表现,湿疹表现多样且对称分布边界不清;体癣真菌镜检可找菌丝或孢子,湿疹真菌镜检阴性;体癣抗真菌治疗,湿疹抗炎止痒对症治疗,不同年龄性别患者在治疗用药等方面有相应考虑。

一、病因方面

体癣:主要由皮肤癣菌感染引起,皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。这些真菌喜欢温暖潮湿的环境,当人体皮肤有破损,或者接触到被皮肤癣菌污染的物品、与患有体癣的人或动物直接接触等情况时,就容易感染体癣。例如,在公共浴池、游泳池等场所接触到真菌而致病,不同年龄、性别都可能发生,生活中不注意个人卫生、多汗等生活方式也会增加患病风险。

湿疹:病因较为复杂,是内外因共同作用的结果。内部因素包括遗传因素,如果家族中有湿疹等过敏性疾病史,个体患病风险可能增加;还有自身的免疫功能异常等。外部因素有很多,如接触过敏原,常见的有花粉、尘螨、某些食物(如鱼虾、牛奶等);接触刺激性物质,像肥皂、洗涤剂、某些化学物品等;环境因素也有影响,比如气候变化、干燥的空气等。各年龄、性别均可发病,生活方式中接触过敏原的情况、皮肤长期处于不良环境等都与之相关。

二、临床表现方面

体癣:多呈环状或多环状的红斑,边缘清楚,略微隆起,红斑上有鳞屑,有的患者还可能伴有丘疹、水疱等。皮疹往往从一处开始逐渐向周围扩展,中心部位可能趋于消退,形成环形的外观。好发于面、颈、躯干、四肢等部位,不同年龄和性别的患者表现相似,但儿童可能因为搔抓等情况导致皮疹形态不典型,不过基本的环状等特征可能还是存在。

湿疹:表现多样,急性期可出现红斑、丘疹、水疱,严重时会有渗出;亚急性期红肿和渗出减轻,以丘疹、鳞屑、结痂为主;慢性期则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,常有色素沉着。湿疹的皮疹多对称分布,边界一般不太清楚。不同年龄阶段表现有一定特点,儿童湿疹好发于头面部,随着年龄增长可能逐渐向四肢等部位发展;女性可能在一些特定部位如手部等更容易因接触刺激性物质而发病,男性也可发生在身体各个部位,生活方式中如果经常接触刺激性物质等会影响湿疹的表现。

三、实验室检查方面

体癣:真菌镜检可找到菌丝或孢子,这是诊断体癣的重要依据。通过刮取病变部位的鳞屑等进行镜检,如果发现了真菌的菌丝或孢子,基本可以确诊为体癣。不同年龄和性别的患者检查结果的阳性率差异不大,检查过程相对简单,儿童也可以进行该项检查。

湿疹:实验室检查主要是排除其他类似疾病,一般真菌镜检是阴性的,血常规等检查可能会有嗜酸性粒细胞增高等表现,但这些不是特异性的。对于不同年龄和性别的患者,实验室检查的操作和结果判断没有明显因性别或年龄而有很大不同,儿童进行相关检查时要注意操作的轻柔等。

四、治疗原则方面

体癣:主要是抗真菌治疗,可外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等,如果病情较重,也可口服抗真菌药物。治疗需要按疗程进行,确保彻底杀灭真菌,防止复发。不同年龄患者用药选择有一定考虑,儿童一般优先选择刺激性小的外用抗真菌药物,避免口服抗真菌药物,因为儿童肝肾功能发育不完全,口服药物可能有较大风险;女性和男性在药物选择上差异不大,但要注意药物对皮肤的刺激性等。

湿疹:治疗主要是抗炎、止痒等对症治疗。根据不同分期选择合适的药物,急性期无渗出时用炉甘石洗剂,有渗出时用硼酸溶液湿敷;亚急性期用糖皮质激素乳膏等;慢性期用强效糖皮质激素乳膏或软膏等。同时要避免接触过敏原等。儿童湿疹治疗更要谨慎,优先选择温和的药物,注意保湿等非药物干预措施;女性和男性在治疗上基本遵循相同原则,但要注意女性在选择外用药物时可能要考虑对美观的影响等情况。

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体癣
由致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上(除手、足、毛发、甲板以及阴股部以外的皮肤)所引起的浅表性皮肤真菌感染,统称为体癣。
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湿疹一直退不掉怎么办?
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
你好,根据你所描述的情况,是湿疹,这是一种过敏反应。建议去正规的大医院检查,根据医生指导针对性治疗。平时还要注意局部卫生,避免刺激性饮食。
需要治疗吗?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
孩子出现奶癣后,如果症状较轻,则一般不需要治疗,但是需要注意孩子面部的清洁卫生。如果症状加重,则需要及时带孩子去医院的皮肤科就诊,确诊后遵医嘱使用抗组胺的药物积极治疗。
头上有头皮怎么办?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
对于有头皮癣的人,首先要加强日常护理,避免传染给他人,平时要注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,注意清淡饮食,避免辛辣刺激性的食物,可以进行药浴治疗,促进局部血液循环,改善症状。
宝宝湿疹吃母乳妈妈忌吃什么?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝湿疹吃母乳,妈妈尽量不要吃辛辣刺激生冷的食物,不要吃发性食物,避免宝宝症状加重,此外尽量也不要吃易过敏的食物。可以适当吃一些含有维生素以及微量元素的食物。
孩子总起湿疹怎么办?和母乳有关系吗?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
孩子总是期湿疹,有可能是母乳质量不佳导致的,也有可能是皮肤长期受到了刺激。母亲在孩子出湿疹期间,饮食应该尽量清淡,多吃一些富含维生素的新鲜蔬果,避免吃油腻、辛辣的食物。
在哺乳期牛皮发病,该怎么办?
黄翠丽 副主任医师
柳州市人民医院 三甲
在哺乳期时牛皮癣发作应注意日常护理,预防牛皮癣病情加重。如症状较重者最好以外用药物为主,慎重服用激素类药物。在哺乳期时,要养成良好的饮食习惯,保持营养均衡。
皮肤长这个是牛皮吗?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
牛皮癣主要表现有初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑,目前发病原因主要考虑与遗传、免疫感染、环境等有关。牛皮癣是一种常见的慢性炎症性皮肤病,容易复发,比较难治疗。建议及时到医院检查并在医生
头上牛皮能治愈吗?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
仅仅头部也需要整体治疗的。、该病属于慢性顽固性皮肤病之一,治疗棘手,但是只要正确认识,合理用药,还是可以取得比较理想的远期疗效的。在这里我个人认为,一方面要加强锻炼,饮食清淡,增加营养,提高自身免疫抵抗机能,从根本上加以防治,另一方面采用中药调理治疗适当用点外用药物,以期有效控制该病,减少和降低复发
病怎么治疗啊?
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
你好,之所以会反复发作考虑是由于药不对症,治病走了弯路,中医认为,此病与肺,脾功能失调,感受风寒,风湿,湿热之邪,导致气血运行失畅而形成血热,血癌,阴虚血燥等有关。总的原因是由于内部血液中有毒素淤积,不能以正规的渠道排出,在体内淤积与外界的冷热湿潮相刺激而爆发于体表的症状,可用有针对性的中成药物由内
关节部位长痒怎么办?
黄翠丽 副主任医师
柳州市人民医院 三甲
如果这是皮癣,是真菌感染引起的疾病,可以口服盐酸特比萘芬片,使用萘替芬酮康唑软膏涂抹治疗。如果这是牛皮癣,你可以口服消银颗粒,使用复方甘草酸苷片、卡泊三醇搽剂治疗。你不要随意挠抓瘙痒的皮肤,以免造成细菌感染。
湿疹多久会自己消退
袁景奕 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
湿疹如果不治疗,可以随着患者抵抗力的增强,从而得到缓解,但是具体痊愈的时间因人而异。可是如果患者的湿疹较为严重,没有得到及时有效的治疗,也可能会激发感染,甚至会影响到患者的工作、生活、学习等各个方面。所以湿疹还是应该及时到医院就诊,正规的治疗可以早日治愈。
湿疹会传染吗
袁景奕 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
湿疹主要是内部因素和外部因素同时作用导致的一大类过敏性皮肤病,不具有传染性。湿疹可能会由小块湿疹发展到大块,甚至全身,这种现象叫做蔓延扩散,是湿疹加重的一种表现。但是湿疹并不具有传染性,因为它不是感染性疾病,属于过敏性疾病。
外耳湿疹挂什么科
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
外耳湿疹的患者,一般建议去正规医院的耳鼻喉科进行挂号就诊,因为耳鼻喉科有专门的电子耳镜,可以对耳部分泌物进行检查,如果其不能够和外耳的真菌感染或细菌感染相鉴别,有可能还需要做病原学检查。而上述检查往往都是耳鼻喉科的医生的长项,所以,建议外耳湿疹的患者,及时来医院的耳鼻喉科就诊。
可以自愈吗
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
体癣不能自愈,而且还具有传染性。因此得了体癣要积极治疗,首先患者要注意个人卫生,不与别人共用衣物、鞋袜、浴盆、毛巾等,内衣应该宽松透气。如果有手足甲癣的患者应该积极治疗,减少自身传染的机会,避免接触患处,同时体癣以外用药物治疗为主,如果皮损泛发和外用药物治疗效果不佳者,还要考虑进行系统药物治疗。
怎么治
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
体癣主要以局部治疗为主,可以选择的药物比较广泛,如唑类、丙烯胺类、马林类、环吡酮胺类的,都可以用于治疗体癣。具体包括克霉唑、咪康唑、特比萘芬、环吡酮胺、复方咪康唑乳膏、复方联苯苄唑乳膏等。如果是全身泛发性的体癣,患者还需要口服抗真菌的药物,常用的有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。
2个月的宝宝长湿疹怎么办
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
两个月宝宝出现湿疹,可以进行以下方法进行治疗:第一、孩子症状比较轻微时,可以选择使用糖皮质激素或者涂抹非激素类软膏进行治疗,还需要配合保湿药物进行治疗。第二、当湿疹症状比较严重时,可以选择硼酸溶液进行湿敷,配合使用糖皮质激素或者药膏进行治疗。第三、在喂养方面主要选择母乳喂养,可以减轻孩子湿疹症状。需要创造较好的生活环境,避免孩子进行抓挠引
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