为降低再次胎停育风险、顺利妊娠，需进行多方面检查。包括夫妻双方染色体检查，明确染色体异常情况；女方生殖系统检查，如子宫附件超声、性激素六项、抗磷脂抗体等自身免疫相关检查；男方精液检查；感染因素检查，如TORCH筛查及其他感染相关检查；血糖、甲状腺功能检查。不同年龄、生活方式夫妇均应重视这些检查，高龄夫妇及有不良生活方式夫妇更应积极完善检查。
一、夫妻双方染色体检查
意义：染色体异常是导致胎停育的重要原因之一，通过染色体检查可以明确夫妻双方是否存在染色体数目或结构的异常。如果一方或双方存在染色体异常，可能会增加再次胎停育的风险。
适用人群：既往有胎停育史的夫妻双方都应进行染色体检查，尤其是多次胎停育的夫妇。
二、女方生殖系统检查
（一）子宫附件超声检查
意义：了解子宫的形态、大小、内膜厚度及宫腔内情况，查看是否存在子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫等）、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等影响胚胎着床和发育的病变。
检查时间：一般在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，便于观察子宫内部结构。
（二）性激素六项检查
意义：评估女方内分泌功能，了解雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮等激素水平是否正常。内分泌失调可能影响排卵及子宫内膜的容受性，从而导致胎停育。例如，黄体功能不全可能使子宫内膜分泌不良，不利于胚胎着床和维持妊娠。
检查时间：建议在月经来潮的第2-3天进行，此时为基础内分泌状态。
（三）抗磷脂抗体等自身免疫相关检查
意义：抗磷脂抗体阳性等自身免疫异常可导致胎盘血管血栓形成，影响胎盘血供，引起胎停育。常见的自身免疫相关检查包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2糖蛋白1抗体等。
适用人群：有反复胎停育史、伴有血栓倾向或自身免疫性疾病可疑表现的女方。
三、男方精液检查
意义：精液质量异常如精子活力低下、畸形率高等可能影响受精及胚胎质量，从而导致胎停育。通过精液检查可以了解精子的数量、活力、形态等情况。
检查要求：男方需禁欲3-7天进行精液采集，以保证检查结果的准确性。
四、感染因素检查
（一）TORCH筛查
意义：TORCH包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。孕妇感染这些病原体可能通过胎盘感染胎儿，引起胎停育、流产、胎儿畸形等。
适用人群：准备备孕及孕期的女性都应进行TORCH筛查，尤其是有宠物接触史、生活在卫生条件较差环境或有相关感染症状的女性。
（二）其他感染相关检查
意义：如支原体、衣原体、细菌性阴道病等感染也可能与胎停育有关。例如，支原体感染可能引起生殖道炎症，影响胚胎着床和发育。
检查项目：包括支原体、衣原体检测，白带常规等，根据具体情况进行相应检查。
五、血糖、甲状腺功能检查
（一）血糖检查
意义：糖尿病患者血糖控制不佳时，妊娠后容易出现胎停育、流产、胎儿畸形等情况。通过血糖检查可以了解女方是否存在糖尿病或糖耐量异常。
检查项目：包括空腹血糖、糖化血红蛋白等。
（二）甲状腺功能检查
意义：甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，都可能影响妊娠结局，导致胎停育。甲状腺激素对胚胎的生长发育至关重要，甲状腺功能减退可能导致胎儿神经智力发育受损，甲状腺功能亢进可能引起流产、早产等。
检查项目：包括甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等。
在备孕过程中，不同年龄、生活方式的夫妇都应重视这些检查。对于高龄夫妇，由于染色体异常等风险增加，更应全面进行相关检查；有不良生活方式（如长期吸烟、酗酒等）的夫妇，也应积极调整生活方式并完善相关检查，以降低再次胎停育的风险，为顺利妊娠创造良好条件。
