干眼症检查包括裂隙灯显微镜检查（观察眼睑、结膜、角膜情况）、泪液分泌试验（含SchirmerⅠ试验和Ⅱ试验，评估泪液分泌情况）、泪膜破裂时间检查（判断泪膜稳定性）、眼表染色检查（含荧光素钠染色和孟加拉玫瑰红染色，显示眼表上皮缺损和细胞健康状况）、泪液渗透压检查（反映泪液渗透压，辅助诊断和评估病情）、眼表活体染色共聚焦显微镜检查（观察眼表细胞结构），不同人群检查表现因生理差异等有不同情况。
一、裂隙灯显微镜检查
裂隙灯显微镜检查是干眼症检查中非常重要的一项。通过裂隙灯显微镜可以观察眼睑的形态、睑缘情况，比如是否有睑缘炎导致的睑缘充血、鳞屑、增厚等；还能观察结膜的情况，包括结膜的色泽、是否有乳头增生、滤泡形成等；同时可以观察角膜的情况，了解角膜表面是否光滑，有无荧光素染色等情况，荧光素染色阳性提示角膜上皮有缺损，有助于判断干眼症的严重程度以及角膜受累情况。不同年龄的人群，眼睑、结膜、角膜的表现可能会因生理差异有所不同，例如儿童的睑缘可能相对更娇嫩，更容易受炎症等因素影响；对于有特殊生活方式的人群，如长期使用电子设备的人，角膜受累的情况可能会更常见。
二、泪液分泌试验
1.SchirmerⅠ试验：
检查方法是将滤纸条一端置入下睑结膜囊内，5分钟后取出，测量滤纸条被泪液浸湿的长度。正常范围一般是10~15mm，小于10mm提示泪液分泌减少。该试验可以评估基础泪液的分泌情况，不同年龄阶段正常范围可能略有差异，儿童的正常范围可能相对成人有所不同。对于有干燥综合征等病史的人群，泪液分泌试验结果往往会明显异常。
2.SchirmerⅡ试验：
是在表面麻醉下进行，主要检测反射性泪液分泌功能。操作方法与SchirmerⅠ试验类似，但会施加一定的刺激因素来观察反射性泪液分泌情况，对于评估眼表受到刺激时的泪液分泌反应有重要意义。
三、泪膜破裂时间（BUT）检查
泪膜破裂时间检查是通过钴蓝色滤光片观察泪膜破裂的时间。正常泪膜破裂时间大于10秒，小于10秒提示泪膜稳定性下降，常见于干眼症患者。泪膜破裂时间缩短意味着泪膜容易破裂，影响眼表的润滑和保护功能。不同年龄的人群泪膜破裂时间可能有差异，比如老年人由于泪液分泌功能减退等原因，泪膜破裂时间可能相对较短；长期佩戴隐形眼镜的人群，泪膜破裂时间也可能会受到影响。
四、眼表染色检查
1.荧光素钠染色：
用荧光素钠滴眼液滴眼后，通过钴蓝色滤光片观察，角膜和结膜的缺损处会着色，能够直观地显示角膜和结膜上皮的缺损情况，有助于判断干眼症导致的眼表上皮损伤程度。对于儿童患者，操作时需要更加轻柔，避免引起患儿的不适和抗拒。
2.孟加拉玫瑰红染色：
孟加拉玫瑰红染色可以更清楚地显示角膜和结膜的失活细胞，对于评估眼表细胞的健康状况有帮助，在干眼症患者中，眼表的异常细胞会被染色，从而辅助诊断干眼症并判断病情的严重程度。
五、泪液渗透压检查
泪液渗透压检查是通过特殊的仪器测量泪液的渗透压。干眼症患者的泪液渗透压往往升高，因为泪液中水分减少，溶质相对增多。泪液渗透压检查对于早期诊断干眼症以及评估干眼症的病情变化有一定的价值，不同年龄和不同生活方式的人群泪液渗透压可能会有所不同，例如长期处于干燥环境或长期使用某些药物的人群，泪液渗透压可能会出现异常改变。
六、眼表活体染色共聚焦显微镜检查
眼表活体染色共聚焦显微镜检查可以观察眼表的细胞结构，如角膜上皮细胞、结膜细胞等的形态和分布情况。在干眼症患者中，可以发现眼表细胞的异常改变，如角膜上皮细胞的形态不规则、密度改变等，对于了解干眼症的发病机制和病情评估有一定的帮助，但该检查相对复杂，一般在一些特殊的眼科检查中应用。
