一觉睡醒眼睛肿的原因可分为生理性和病理性。生理性因素包括睡眠姿势（如趴着睡、枕头不合适）、睡眠时间与质量（过长或过短）以及睡前大量饮水或食用过咸食物；病理性因素有眼部疾病（如结膜炎、麦粒肿）和全身系统性疾病（如肾脏疾病、甲状腺功能减退症），不同年龄段人群在这些因素影响下都可能出现睡醒后眼睛肿的情况。
一、生理性因素
（一）睡眠相关因素
1.睡眠姿势：
睡眠时如果长时间趴着睡，脸部局部受到压迫，影响血液循环，可能导致一觉睡醒眼睛肿。例如，趴着睡时眼部周围组织受压，血液回流受阻，容易出现眼肿情况。对于不同年龄段人群都可能存在这种情况，儿童如果趴着睡，也可能出现睡醒后眼睛肿；成年人长时间趴着午休等也可能引发。
枕头高度不合适也可能影响眼部血液循环，过高或过低的枕头都可能导致眼部静脉回流不畅，进而引起眼睛肿。比如枕头过低时，头部位置相对过低，眼部血液回流相对困难；枕头过高时，眼部周围组织受压，同样影响血液循环。
2.睡眠时间与质量：
睡眠时间过长或过短都可能导致眼睛肿。一般来说，睡眠不足会使身体代谢功能紊乱，眼部组织的代谢废物排出不畅，容易堆积导致眼肿；而睡眠时间过长，身体处于相对静止状态，血液循环缓慢，也可能引起眼部水肿。不同年龄段对睡眠时间需求不同，儿童可能需要更长时间睡眠，若睡眠质量不佳或时间不规律，更易出现眼睛肿情况；成年人长期睡眠不足或过长也会增加眼睛肿的风险。
（二）液体摄入因素
睡前大量饮水或食用过咸食物，会使身体摄入过多水分，而夜间身体代谢相对缓慢，水分不能及时排出，就可能积聚在眼部疏松的组织中，导致眼睛肿。例如，晚上喝了较多的水，经过一夜，水分在眼部潴留，引起眼肿；食用过咸食物后，身体为了平衡渗透压，会潴留更多水分，进而导致眼睛肿。不同人群对液体摄入的耐受不同，老年人肾功能相对较弱，睡前饮水过多更易出现眼肿情况；儿童如果睡前大量饮水，也可能出现睡醒后眼睛肿。
二、病理性因素
（一）眼部疾病
1.结膜炎：
各种原因引起的结膜炎，如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等，炎症刺激会导致眼部组织水肿、充血，从而出现睡醒后眼睛肿的情况。例如，细菌性结膜炎多由细菌感染引起，炎症因子刺激眼部血管扩张、通透性增加，液体渗出导致眼肿，同时还可能伴有眼睛分泌物增多、发红等症状。不同年龄段都可能患结膜炎，儿童由于卫生习惯等因素，也容易患结膜炎出现眼肿；成年人如果不注意眼部卫生等也易发病。
2.麦粒肿：
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，发病时患眼会出现红肿、疼痛等症状，睡醒后眼睛肿可能是其表现之一。初期表现为局部红肿，随着病情发展，红肿会逐渐加重。儿童和成年人都可能患麦粒肿，儿童免疫系统发育不完善，相对更易患麦粒肿；成年人如果眼部卫生不良等也容易发病。
（二）全身系统性疾病
1.肾脏疾病：
肾炎等肾脏疾病会导致肾功能异常，影响体内水分和电解质的代谢，使得水分潴留，早期可能表现为晨起眼睑水肿，也就是一觉睡醒眼睛肿。例如，肾小球肾炎时，肾小球滤过功能下降，水钠潴留，首先出现眼睑等疏松组织的水肿。不同年龄段均可患肾脏疾病，儿童患肾炎等肾脏疾病时也可能出现睡醒后眼睛肿；成年人肾脏疾病的发病率相对较高，也容易出现这种情况。
2.甲状腺功能减退症：
甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏液性水肿可能出现在眼部等部位，导致睡醒后眼睛肿。同时还可能伴有乏力、怕冷、面色苍白等全身症状。各年龄段都可能患甲状腺功能减退症，老年人由于自身免疫等因素，患甲状腺功能减退症的风险相对较高，也更容易出现眼睛肿等表现；儿童患先天性甲状腺功能减退症时，也会影响生长发育并可能出现眼部水肿情况。
