卵巢肿瘤标志物五项包括癌抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原72-4（CA72-4）、人附睾蛋白4（HE4），CA125在卵巢上皮性癌中阳性率高，其他疾病可致其轻度升高；CEA是广谱标志物，良恶性疾病可致其升高；CA19-9在消化道肿瘤等可升高，良性疾病也能致其升高；CA72-4是胃肠道肿瘤和卵巢癌标志物之一，良恶性疾病可致其升高；HE4在早期卵巢癌诊断价值高，良恶性妇科疾病表现不同，这些标志物升高不一定患卵巢癌，需结合多种情况综合判断，正常也不能完全排除卵巢肿瘤可能，解读需专业医生结合具体情况全面分析。
1.癌抗原125（CA125）
意义：CA125是卵巢癌较为常见的标志物，在卵巢上皮性癌中阳性率较高。此外，子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等疾病也可能会引起CA125升高，但一般升高幅度相对较小。在年龄方面，不同年龄段女性的CA125正常参考值可能略有差异，一般来说，育龄女性CA125的正常范围通常小于35U/mL，绝经后女性可能会有一定变化。对于有妇科相关病史的女性，监测CA125变化更为重要，比如有卵巢囊肿病史的女性，需定期检测CA125来评估囊肿性质等情况。
2.癌胚抗原（CEA）
意义：CEA是一种广谱的肿瘤标志物，不仅仅在卵巢癌中可能升高，在其他恶性肿瘤如结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌等中也可能升高，同时一些良性疾病如结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病等也可能导致CEA轻度升高。年龄对CEA的正常参考值影响不大，一般正常参考值小于5ng/mL。对于有长期吸烟史的人群，CEA可能会有一定程度的升高，但通常也是轻度的，需要结合其他检查综合判断。
3.糖类抗原19-9（CA19-9）
意义：CA19-9在卵巢癌中也可能升高，同时在胰腺癌、胆道癌、胃癌、结肠癌等消化道肿瘤中升高较为明显，一些良性疾病如胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎等也可引起CA19-9升高。不同年龄阶段的CA19-9正常参考值基本一致，一般小于37U/mL。对于有消化系统相关病史或胆道疾病史的人群，检测CA19-9有助于辅助诊断相关疾病以及监测病情变化。
4.糖类抗原72-4（CA72-4）
意义：CA72-4是胃肠道肿瘤和卵巢癌的标志物之一，在卵巢癌患者中若存在消化道转移等情况可能会升高，同时在胃癌、结肠癌、乳腺癌等疾病中也可能升高，良性疾病如胃炎、消化性溃疡等也有少量升高的可能。年龄对CA72-4的正常参考值影响不显著，正常参考值一般小于6.9U/mL。对于有胃肠道疾病病史的女性，检测CA72-4可以辅助评估是否存在卵巢癌等相关肿瘤的可能。
5.人附睾蛋白4（HE4）
意义：HE4是一种新的卵巢癌肿瘤标志物，相较于CA125，它在早期卵巢癌中的诊断价值更高，并且在一些良性妇科疾病中升高不明显，所以对于鉴别卵巢良恶性肿瘤有一定帮助。不同年龄阶段的HE4正常参考值有差异，一般育龄女性HE4正常范围小于140pmol/L，绝经后女性正常范围小于100pmol/L。对于年龄较大的女性，尤其是绝经后的女性，检测HE4结合其他检查对卵巢肿瘤的早期筛查和诊断更有意义，能更好地早期发现卵巢癌等病变。
在进行卵巢肿瘤标志物五项检测时，需要注意这些标志物的升高并不一定就意味着患有卵巢癌，还需要结合患者的症状、体征、影像学检查（如B超、CT、MRI等）等综合判断。如果标志物升高，应进一步进行详细检查以明确诊断；如果标志物正常，也不能完全排除卵巢肿瘤的可能，因为存在一些卵巢肿瘤标志物不升高的情况。同时，不同个体之间可能存在差异，在解读检查结果时需要由专业医生结合具体情况进行全面分析。
