颅内压增高会引发头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状；神经系统定位有运动、感觉、语言障碍及癫痫发作等表现；不同部位脑瘤有特殊症状，大脑半球肿瘤各位置有不同特殊表现，垂体瘤有内分泌及视力视野等改变，小脑肿瘤主要是共济失调，脑干肿瘤有交叉性麻痹及生命体征异常。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无明显关系，常在头痛剧烈时出现。这是因为颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。儿童脑瘤患者呕吐症状相对较常见，可能是由于儿童颅缝未完全闭合，对颅内压增高的缓冲能力相对较弱，更容易出现呕吐表现。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，通过眼底检查可发现视神经乳头充血、边缘模糊、中央凹陷消失等。长期的视神经乳头水肿可导致视力减退甚至失明，影响患者的视觉功能，尤其对于儿童脑瘤患者，可能会影响其视觉发育和学习生活。
神经系统定位症状和体征
运动障碍：如果肿瘤位于大脑运动区附近，可出现对侧肢体无力、肌力减退、肌张力异常等。例如，肿瘤影响左侧大脑运动区时，可能导致右侧肢体活动不灵活。随着病情发展，可逐渐出现运动功能进行性恶化，严重时可导致偏瘫。不同年龄的患者表现可能有所不同，儿童脑瘤患者由于处于生长发育阶段，运动功能障碍可能会影响其肢体的正常运动和协调能力。
感觉障碍：肿瘤若累及感觉传导通路，可引起对侧肢体感觉减退、麻木、疼痛等异常感觉。比如，触觉、痛觉、温度觉等感觉功能出现障碍，患者可能会感觉身体某部位的感觉不如以往灵敏或出现异常的感觉体验。对于成年患者，感觉障碍可能会影响其日常生活和工作中的精细操作；对于儿童患者，可能会影响其对身体感觉的认知和适应能力。
语言障碍：若肿瘤位于优势大脑半球（通常为左侧大脑半球）的语言中枢区域，可出现语言表达困难（运动性失语）或理解障碍（感觉性失语）等。运动性失语表现为患者能听懂别人说话，但自己无法流利表达；感觉性失语则是患者能说话，但内容混乱，别人难以理解其意思。不同年龄的患者语言障碍的影响程度不同，儿童脑瘤患者可能会影响其语言学习和交流能力，成年患者则可能影响其工作和社交活动。
癫痫发作：部分脑瘤患者会出现癫痫症状，可表现为全身性抽搐或局限性抽搐。癫痫发作的原因是肿瘤组织刺激大脑神经元异常放电所致。儿童脑瘤患者癫痫发作可能会对其脑部发育产生不良影响，且频繁的癫痫发作可能会影响其生活质量和学习状态；成年患者癫痫发作可能会影响其日常活动和工作，甚至存在发作时的意外伤害风险。
不同部位脑瘤的特殊症状
大脑半球肿瘤：除上述常见症状外，不同位置的大脑半球肿瘤还会有相应特殊表现。例如，额叶肿瘤常伴有精神症状，如性格改变、淡漠、记忆力减退等；颞叶肿瘤可能出现嗅觉、味觉异常，以及精神运动性发作等；顶叶肿瘤主要表现为感觉障碍，如实体觉缺失、两点辨别觉障碍等。
垂体瘤：对于垂体瘤患者，女性可能出现月经紊乱、泌乳等内分泌紊乱症状，男性可能出现性功能减退等表现。此外，垂体瘤增大可压迫视神经交叉，导致视力下降、视野缺损，典型的视野缺损为双颞侧偏盲。儿童垂体瘤患者除了上述内分泌和视力视野改变外，还可能影响生长发育，出现身高增长缓慢等情况。
小脑肿瘤：主要表现为共济失调，患者走路时步态不稳，如同醉酒样，左右摇晃；持物不稳，精细动作困难，如拿东西时手抖，难以准确完成系扣子等动作。儿童小脑肿瘤患者由于处于生长发育阶段，共济失调可能会影响其运动功能和平衡能力，进而影响其日常活动和学习。
脑干肿瘤：脑干是人体重要的生命中枢所在部位，脑干肿瘤可出现交叉性麻痹，即肿瘤侧的颅神经麻痹和对侧肢体的运动、感觉障碍。同时，还可能伴有呼吸、心跳节律的改变等严重生命体征异常，病情往往较为凶险，对患者的生命威胁较大，无论儿童还是成年患者，预后相对较差。
