异常子宫出血症状包括月经周期异常（如月经频发、月经稀发、不规则子宫出血）、月经量异常（如月经过多、月经过少）及其他伴随症状（如贫血相关症状、腹痛），不同情况有不同表现及影响，如月经频发影响育龄期受孕等，月经过多长期可致贫血等，不同年龄患者表现有差异且部分需警惕恶性病变。
月经频发：指月经周期缩短，短于21天。例如，原本月经周期为30天左右，现在缩短至20天以内，可能与内分泌失调等因素有关，如黄体功能不足等情况可导致子宫内膜提前发生少量脱落，从而使月经周期缩短。对于育龄期女性，若长期出现月经频发，可能影响受孕，因为月经周期过短可能意味着卵泡发育及排卵等生殖相关过程存在异常；对于青春期女性，可能是下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟导致的内分泌不稳定所致。
月经稀发：月经周期延长，超过35天。常见于多囊卵巢综合征患者，这类患者往往伴有雄激素水平升高、排卵障碍等情况，除了月经稀发，还可能出现多毛、痤疮等表现。对于有生育需求的女性，月经稀发可能导致排卵稀少甚至不排卵，进而影响怀孕；对于围绝经期女性，月经稀发是卵巢功能逐渐衰退的常见表现之一，随着卵巢功能进一步下降，可能会进入绝经状态。
不规则子宫出血：月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少。可表现为在两次正常月经周期之间出现阴道出血，其原因较为复杂，可能与子宫肌瘤有关，子宫肌瘤会影响子宫的收缩和内膜的修复，导致月经周期和经量异常；子宫内膜息肉也可引起不规则子宫出血，息肉会占据宫腔空间，影响内膜的正常脱落和修复；对于有内分泌疾病如甲状腺功能异常的女性，也可能出现这种不规则的子宫出血情况，因为甲状腺激素参与调节机体的代谢和内分泌平衡，甲状腺功能异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。
月经量异常
月经过多：指月经量明显增多，每次月经量超过80ml。可能与子宫肌瘤有关，肌瘤可使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致经量增多；子宫腺肌病患者也常出现月经过多的情况，由于子宫内膜异位到子宫肌层，导致子宫肌层增厚，子宫收缩不良，引起经量增多。对于月经过多的女性，长期可能导致贫血，出现头晕、乏力、面色苍白等症状，尤其是青春期女性，长期月经过多可能影响身体发育和心理健康；对于围绝经期女性，月经过多还需要警惕子宫内膜病变的可能，如子宫内膜癌等。
月经过少：月经量明显减少，每次月经量少于5ml。可能与子宫内膜损伤有关，如人工流产术后、清宫术后等导致子宫内膜基底层受损，引起宫腔粘连，从而使经量减少；多囊卵巢综合征患者也常伴有月经过少的情况，因为排卵障碍导致子宫内膜生长不良，经量减少。对于有生育需求的女性，月经过少可能提示子宫内膜厚度不足或宫腔粘连等问题，影响受精卵着床，导致不孕；对于绝经后女性出现月经过少的情况，需要排除子宫内膜癌等恶性病变的可能。
其他伴随症状
贫血相关症状：长期异常子宫出血导致失血过多时，会出现贫血表现。轻度贫血可能仅有面色稍苍白、活动后轻度心悸等；中度贫血时可出现头晕、乏力加重，活动后气短明显等；重度贫血则可能出现面色苍白、心慌、胸闷、头晕目眩甚至晕厥等症状。不同年龄的患者表现可能有所差异，对于儿童期女性出现异常子宫出血导致贫血，会影响生长发育，如身高增长缓慢等；对于妊娠期女性出现异常子宫出血导致贫血，不仅会影响自身健康，还可能影响胎儿的生长发育，导致胎儿宫内发育迟缓等。
腹痛：部分患者可能伴有腹痛症状。如果是子宫肌瘤红色变性，可出现急性腹痛，伴有发热等表现；子宫腺肌病患者常在月经期间出现进行性加重的下腹部疼痛；对于子宫内膜异位症患者，也可能出现盆腔疼痛，在月经期间、性交时或排便时疼痛加剧。不同年龄的患者对腹痛的耐受和表现可能不同，青春期女性可能因为对疼痛的感知和表达与成人不同，需要医生仔细评估；对于老年女性出现腹痛伴异常子宫出血，需要高度警惕恶性病变的可能。
