耳源性脑脓肿会出现颅内压增高症状，如持续性进行性加重的头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿；有局灶性症状，包括运动功能障碍（如偏瘫）、感觉功能障碍（如偏身感觉减退）、语言功能障碍（如失语症）；还有全身性症状，像多数患者发热及随着病情进展出现不同程度的意识障碍，不同年龄、性别人群表现有一定差异且与耳部感染病史相关。
一、颅内压增高症状
1.头痛
是耳源性脑脓肿常见的症状之一，多为持续性头痛，且进行性加重。这是因为脑脓肿占位效应导致颅内压升高，刺激脑膜和神经所致。在不同年龄、性别人群中表现相似，但儿童可能表述相对不清晰，需要家长密切观察其行为变化，如烦躁不安等可能与头痛相关。生活方式方面，无特殊直接关联，但有耳部感染病史的人群更易发生。
例如，有中耳炎病史的患者，随着脑脓肿形成，头痛逐渐加剧，可能从间歇性疼痛发展为持续性剧烈头痛。
2.呕吐
常为喷射性呕吐，与颅内压增高有关。呕吐物为胃内容物。年龄较小的儿童可能因颅缝未完全闭合，颅内压增高表现不如成人典型，但呕吐也是常见症状之一。女性和男性在呕吐表现上无明显性别差异，生活方式上同样与耳部感染病史相关，有耳部感染未及时治疗的人群风险更高。
比如，耳源性脑脓肿患者可能在头痛剧烈时伴随喷射性呕吐，严重影响患者的营养状况和身体舒适度。
3.视乳头水肿
通过眼底检查可发现视乳头水肿，这是颅内压增高的重要客观体征。年龄较大的患者可通过眼底检查明确，儿童由于配合度问题可能需要更耐心的检查过程。不同性别在视乳头水肿表现上无差异，有耳部感染病史且未得到有效控制的人群发生视乳头水肿的风险增加。
例如，在对耳源性脑脓肿患者进行眼底检查时，可发现视乳头边界模糊、隆起等视乳头水肿表现。
二、局灶性症状
1.运动功能障碍
可出现偏瘫，表现为一侧肢体无力、活动不灵活。这是因为脑脓肿影响了大脑运动中枢相关区域。不同年龄人群表现有所不同，儿童可能表现为肢体运动发育落后于同龄儿童，如不能正常爬行、站立等。男性和女性在运动功能障碍的表现形式上无本质区别，但康复训练的需求和方式可能因个体差异而异。有耳部感染病史且脑脓肿发生在运动中枢相关区域的人群易出现该症状。
比如，脑脓肿位于大脑额叶运动区附近时，患者可能出现对侧肢体偏瘫，影响日常生活活动能力。
2.感觉功能障碍
可出现偏身感觉减退，即身体一侧的感觉迟钝、麻木等。年龄较大的患者可自主表述感觉异常，儿童可能通过哭闹、对刺激反应不灵敏等表现出来。生活方式与耳部感染病史相关，有耳部感染的人群需警惕感觉功能障碍的发生。
例如，耳源性脑脓肿波及感觉中枢区域时，患者会出现相应身体部位的感觉减退。
3.语言功能障碍
若脑脓肿影响语言中枢，可出现失语症，表现为不能说话、言语不清或理解困难等。不同年龄人群影响不同，儿童可能影响语言发育，导致语言表达和理解能力落后。男性和女性在语言功能障碍上无明显性别差异，有耳部感染病史且脑脓肿累及语言中枢的人群易出现该症状。
比如，脑脓肿位于优势半球语言中枢时，患者可能出现失语或语言表达障碍。
三、全身性症状
1.发热
多数患者有发热表现，体温可不同程度升高。这是机体对感染的一种免疫反应。儿童体温调节中枢发育不完善，发热可能更易出现波动，需密切监测体温变化。女性和男性在发热程度上无绝对差异，但儿童发热需特别关注，因为儿童各器官功能相对较弱。有耳部感染病史且发展为脑脓肿的人群常伴有发热，发热程度与感染的严重程度相关。
例如，耳源性脑脓肿患者体温可能在38℃-39℃甚至更高，持续发热提示感染未得到有效控制。
2.意识障碍
随着病情进展，可出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。年龄较小的儿童意识障碍表现可能不典型，如精神萎靡等。不同性别在意识障碍表现上无明显区别，有耳部感染病史且脑脓肿严重的人群易出现意识障碍。
比如，脑脓肿体积较大、占位效应明显时，患者可迅速出现嗜睡，进而发展为昏迷等严重意识障碍。
