部分皮肤病具有传染性,如细菌感染性皮肤病中的脓疱疮、丹毒,病毒感染性皮肤病中的水痘-带状疱疹病毒感染、单纯疱疹病毒感染,真菌感染性皮肤病中的足癣、体癣;部分皮肤病不具有传染性,如过敏性皮肤病中的接触性皮炎、湿疹,自身免疫性皮肤病中的银屑病、白癜风。
一、部分皮肤病具有传染性
(一)细菌感染性皮肤病
1.脓疱疮
由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌引起,可通过直接接触或间接接触传播。儿童由于皮肤屏障功能相对较弱,且喜欢密切接触,更容易感染。例如,在幼儿园等儿童聚集场所,若有患儿患病,很容易在儿童之间传播。其典型表现为皮肤出现脓疱,破溃后可结痂。
2.丹毒
主要由A组乙型溶血性链球菌感染引起,可通过皮肤黏膜的细微损伤侵入人体。任何年龄均可发病,但免疫力较低的人群更易感染。比如糖尿病患者由于血糖控制不佳,免疫力相对低下,皮肤微小破损后容易引发丹毒。表现为皮肤出现界限清楚的片状红疹,颜色鲜红,局部有灼热感。
(二)病毒感染性皮肤病
1.水痘-带状疱疹病毒感染
水痘主要发生在儿童,通过空气飞沫和直接接触传播。病毒进入人体后,可在呼吸道黏膜细胞中繁殖,然后进入血液引发全身感染。带状疱疹是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起,虽然一般不具有传染性,但对于免疫力低下的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人等,接触带状疱疹患者的水疱液可能会被感染而发生水痘。儿童感染水痘后会出现发热、全身分批出现的斑疹、丘疹、疱疹及结痂等表现。
2.单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹分为原发性和复发性。原发性单纯疱疹可通过直接接触传播,比如与患者共用餐具、毛巾等。儿童和成年人都可能感染,而婴儿感染时症状可能更严重。复发性单纯疱疹则是在体内病毒潜伏,当机体抵抗力下降时复发,一般传染性相对较弱,但密切接触仍可能传播。例如口唇单纯疱疹,可通过接吻等密切接触传播。
(三)真菌感染性皮肤病
1.足癣(脚气)
由皮肤癣菌感染引起,通过接触传播,如在公共浴池、游泳池、公用拖鞋等场所容易感染。各个年龄阶段均可发病,儿童如果经常在公共泳池赤脚行走等也容易感染。表现为足部皮肤出现水疱、脱屑、糜烂等症状,有瘙痒感。
2.体癣
也是由皮肤癣菌感染所致,可通过直接接触患者或接触被污染的物品传播。不同年龄人群均可发病,生活中不注意个人卫生、与癣病患者密切接触等都容易引发体癣,表现为身体皮肤出现环形或多环形的红斑,边缘有丘疹、水疱等。
二、部分皮肤病不具有传染性
(一)过敏性皮肤病
1.接触性皮炎
是由于皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应,不具有传染性。常见的接触物质如化妆品、某些植物、化学物质等。例如,有人使用新的化妆品后,接触部位出现红斑、肿胀、瘙痒等症状,但不会传染给他人。其发病与个体的过敏体质和接触特定物质有关,不同年龄、性别均可发病,生活方式中接触过敏原是主要诱因。
2.湿疹
是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,病因复杂,一般认为与过敏反应有关,不具有传染性。湿疹可发生于任何年龄、性别,婴幼儿由于皮肤发育不完善等因素更容易患湿疹。其表现为多形性皮疹,有红斑、丘疹、水疱等,伴有剧烈瘙痒,病情容易反复,与个体的过敏体质、环境因素(如干燥的空气、接触过敏原等)有关。
(二)自身免疫性皮肤病
1.银屑病(牛皮癣)
是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病,不具有传染性。虽然其发病机制与免疫异常有关,但不会在人与人之间传播。各个年龄阶段均可发病,男性和女性发病无明显差异,可能与遗传易感性、环境因素(如感染、精神紧张、外伤等)有关。表现为皮肤出现红斑,上覆银白色鳞屑。
2.白癜风
是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,发病机制与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关,不具有传染性。任何年龄均可发病,儿童和成年人都可能患病,其表现为皮肤出现白斑,边界清楚,可发生在身体的任何部位,病情进展情况因人而异。



