脑膜瘤有多种症状，颅内压增高相关症状包括头痛（间歇性，清晨明显，儿童可能伴头颅增大）、喷射性呕吐（与头痛剧烈相关）、视力减退（鞍区等部位肿瘤可致，儿童进展可能更迅速）；局灶性症状有癫痫发作（大脑凸面脑膜瘤常见，儿童可能更频繁）、神经功能障碍（运动障碍表现为对侧肢体无力等，感觉障碍是对侧肢体感觉减退等，语言障碍因肿瘤位置不同有运动性或感觉性失语等，儿童语言障碍影响更严重）；其他症状包括额叶脑膜瘤致精神症状（性格改变、记忆力减退等，老年患者易被忽视）、鞍区等脑膜瘤引起内分泌紊乱（不同性别表现不同，如泌乳素型致女性月经泌乳等，生长激素型儿童现巨人症、成人现肢端肥大症等）。
头痛：是脑膜瘤常见症状之一，多为间歇性头痛，程度可从轻微胀痛到较为剧烈的头痛不等。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，刺激脑膜、血管及神经等结构引起。一般在清晨时较为明显，可能与夜间平卧时颅内压力相对较高有关，起床活动后部分患者头痛可稍缓解。不同年龄、性别患者头痛表现可能无显著差异，但儿童由于颅骨尚未完全骨化，颅内压增高时可能有头颅增大等伴随表现。
呕吐：常呈喷射性呕吐，与头痛剧烈相关。当颅内压升高刺激呕吐中枢时，就会出现这种情况。生活方式对其影响不大，但如果患者本身有基础胃肠道疾病，可能会干扰对呕吐原因的判断，需要结合脑膜瘤相关检查来鉴别。
视力减退：肿瘤若生长在鞍区等影响视神经通路的部位，可导致视力下降、视野缺损等。例如鞍结节脑膜瘤可压迫视神经，引起视力逐渐减退，早期可能表现为视野缺损，如双颞侧偏盲等。不同年龄患者视力减退出现的时间和程度可能有差异，儿童患者可能因肿瘤生长较快，视力减退出现相对较早且进展可能更迅速。
局灶性症状
癫痫发作：部分脑膜瘤患者会出现癫痫症状，尤其是大脑凸面脑膜瘤较为常见。癫痫发作形式多样，可为局限性癫痫发作，也可发展为全身性大发作。不同性别、年龄患者癫痫发作的表现可能类似，但儿童患者癫痫发作可能更频繁，且需要特别注意抗癫痫药物使用时的儿童安全原则，优先考虑非药物干预及选择对儿童相对安全的抗癫痫药物。
神经功能障碍
运动障碍：若肿瘤影响运动区，可导致对侧肢体无力、肌力下降等。比如额叶脑膜瘤可能引起对侧肢体不同程度的运动功能障碍，表现为行走不稳、持物困难等。男性和女性在运动障碍表现上无本质区别，但年龄较小的患者运动功能障碍恢复可能与成人不同，需要更精心的康复护理。
感觉障碍：当肿瘤累及感觉中枢时，可出现对侧肢体感觉减退、麻木等感觉异常。例如顶叶脑膜瘤可导致相应部位的感觉障碍，患者可能感觉肢体有异样触感，如刺痛、麻木等。不同年龄患者感觉障碍的敏感度可能有差异，儿童可能更难准确表达感觉异常。
语言障碍：若肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球）语言中枢附近，可出现语言表达或理解障碍。如Broca区附近的脑膜瘤可能导致运动性失语，患者能理解他人语言，但自己无法流利表达；Wernicke区附近的脑膜瘤可能引起感觉性失语，患者能流利说话但内容无意义，无法理解他人语言。不同性别患者语言障碍表现无明显差异，但儿童患者语言功能尚在发育中，肿瘤导致的语言障碍可能对其语言发育造成更严重影响。
其他症状
精神症状：部分脑膜瘤患者尤其是额叶脑膜瘤患者可出现精神症状，如性格改变、记忆力减退、情绪异常等。性格改变可能表现为原本开朗的人变得孤僻、易激动等；记忆力减退可能逐渐影响患者的日常学习、工作记忆等。不同年龄患者精神症状表现可能不同，老年患者可能本身存在一定程度的认知功能减退，脑膜瘤引起的精神症状可能被误认为是衰老相关表现而被忽视。
内分泌紊乱：鞍区脑膜瘤等可影响内分泌功能，导致内分泌紊乱。例如泌乳素型脑膜瘤可引起女性月经紊乱、泌乳，男性性功能障碍等；生长激素型脑膜瘤在儿童患者中可导致巨人症，成人患者可出现肢端肥大症等表现。不同性别患者内分泌紊乱表现有明显差异，女性更易出现月经、泌乳相关症状，男性则更易出现性功能及体型相关改变。
