颅脑损伤后不同年龄段患者会出现意识障碍、头痛、呕吐、瞳孔变化、肢体运动障碍、生命体征变化及癫痫发作等表现，且各年龄段表现有一定特点，如婴幼儿意识改变、呕吐表现与成人儿童不同，瞳孔、肢体运动障碍及生命体征变化也各有特点，癫痫发作各年龄段形式有差异等。
儿童及成人：成人和较大儿童可能出现从清醒-嗜睡-昏睡-昏迷的不同阶段意识变化。意识障碍的程度反映了脑损伤的严重程度，是颅脑损伤重要的症状表现之一。
头痛
各年龄段：颅脑损伤后多数患者会出现头痛症状，其发生机制与颅内结构损伤、血管舒缩功能紊乱等有关。儿童可能表述不清头痛，但会通过哭闹、烦躁等表现来提示，而成人则可明确诉说头痛的部位、性质等。例如，部分患者可能是胀痛，可能与颅内压轻度升高有关；有的是刺痛，可能与局部脑组织损伤刺激神经有关。
呕吐
婴幼儿：婴幼儿颅脑损伤后呕吐较为常见，这是因为婴幼儿的神经系统对颅内压变化敏感，颅内压升高时易引起呕吐反射。可能表现为非喷射性或喷射性呕吐，喷射性呕吐提示颅内压明显增高，需高度重视。比如，当婴幼儿头部受伤后出现频繁呕吐，且呕吐物为胃内容物，应警惕颅脑损伤导致颅内压升高的可能。
儿童及成人：儿童和成人颅脑损伤后也可出现呕吐，多与颅内压增高、脑干损伤等因素有关。呕吐可能是单纯的胃内容物吐出，也可能在头痛剧烈时伴随呕吐，其严重程度与脑损伤的轻重相关。
瞳孔变化
婴幼儿：婴幼儿颅脑损伤时瞳孔变化相对不典型，但也需密切观察。当颅内压升高或动眼神经受损时，可能出现瞳孔大小改变或对光反射异常。例如，一侧瞳孔散大且对光反射迟钝或消失，可能提示该侧颅内有病变压迫动眼神经。
儿童及成人：正常瞳孔直径约2-5mm，等大等圆，对光反射灵敏。颅脑损伤后若一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，常提示同侧颅内血肿形成，压迫动眼神经；双侧瞳孔散大、固定，对光反射消失，多为脑干损伤或临终表现。
肢体运动障碍
婴幼儿：婴幼儿颅脑损伤后肢体运动障碍可能表现为肢体活动减少、不对称，或瘫痪等。比如，一侧肢体活动明显少于另一侧，或无法正常活动肢体，这与损伤部位涉及运动中枢等有关。由于婴幼儿不会准确表达，需要通过观察肢体活动情况来判断。
儿童及成人：儿童和成人颅脑损伤后可出现偏瘫、截瘫、四肢瘫等不同类型的肢体运动障碍。如果损伤了大脑皮层的运动区，可导致对侧肢体的运动功能障碍；若损伤脊髓等部位，可能出现相应节段以下的肢体运动障碍。例如，额叶损伤可能导致对侧肢体的运动协调性差，而顶叶损伤可能影响肢体的感觉和运动的精确性。
生命体征变化
心率、血压、呼吸：颅脑损伤后常出现生命体征的变化。颅内压增高时，可引起血压升高、心率减慢、呼吸节律改变。这是因为颅内压增高刺激了心血管中枢和呼吸中枢。对于婴幼儿，由于其自身的生理调节功能相对较弱，生命体征变化可能更为明显且迅速。比如，严重颅脑损伤的患儿可能出现血压波动、心率紊乱、呼吸不规则等情况。儿童和成人也会出现类似情况，当出现这些生命体征异常时，往往提示脑损伤较为严重，需要紧急处理。
体温：颅脑损伤后可能出现发热，分为中枢性发热和感染性发热等。中枢性发热是由于脑损伤影响了体温调节中枢导致，多为低热或中度发热；感染性发热则是因为颅脑损伤后患者长期卧床等原因导致肺部感染、泌尿系统感染等引起，体温可明显升高。不同年龄段的患者发热特点有所不同，婴幼儿中枢性发热时体温波动可能相对不规律，而儿童和成人感染性发热时则可出现典型的体温升高伴随感染灶的表现。
癫痫发作
各年龄段：颅脑损伤后任何年龄段都可能出现癫痫发作，这与脑损伤导致神经元异常放电有关。婴幼儿颅脑损伤后癫痫发作可能表现为肢体抽搐、双眼凝视等，由于婴幼儿神经系统的特殊性，发作形式可能较为多样且不典型。儿童和成人癫痫发作可表现为全身性强直-阵挛发作、部分性发作等不同类型。例如，开放性颅脑损伤的患者发生癫痫的风险相对较高，因为脑组织直接与外界相通，更容易导致神经元的异常放电。
