脑部有肿瘤有多种常见征兆，包括神经系统症状如逐渐加重的头痛（儿童青少年与成年人表现有别）、喷射性呕吐（儿童较常见）、视力障碍（因压迫或颅内压增高致视力下降、视野缺损等）、癫痫发作（儿童青少年及成年人都可能出现）；全身症状如精神症状（易被误认其他疾病）、特定部位肿瘤（鞍区肿瘤可致内分泌紊乱）；还有其他症状如肢体运动或感觉障碍（影响不同人群的运动发育或工作生活自理等）。
一、神经系统症状
1.头痛
特点：多为逐渐加重的持续性头痛，疼痛性质多样，可为胀痛、刺痛等。儿童及青少年脑部肿瘤患者头痛可能更为常见，且可能在清晨时加重，这与颅内压增高有关，因为夜间睡眠时脑脊液循环相对缓慢，颅内压在晨起时达到相对较高水平，刺激脑膜等结构引起头痛。成年人脑部肿瘤引起的头痛也较为常见，随着肿瘤体积增大，颅内空间相对固定，肿瘤占位效应导致颅内压升高，从而引发头痛。
年龄差异：儿童脑部肿瘤引起的头痛可能还伴有呕吐，因为儿童颅缝未完全闭合，颅内压增高时缓冲空间相对较大，但头痛-呕吐症状相对更明显；而成年人颅缝已闭合，颅内压增高表现为头痛逐渐加重，呕吐可能相对不典型。
2.呕吐
表现：常为喷射性呕吐，与进食无关。这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢所致。在儿童脑部肿瘤中，喷射性呕吐较为常见，可能是因为儿童脑部肿瘤导致颅内压升高的机制与成年人有所不同，儿童颅腔代偿能力相对有限，颅内压一旦升高，就容易刺激呕吐中枢。成年人脑部肿瘤引起的呕吐也可能出现，但不如儿童那么典型，部分成年人可能将其误认为是胃肠道疾病。
3.视力障碍
原因：肿瘤压迫视觉传导通路或引起颅内压增高影响视神经。表现为视力下降、视野缺损等。例如，肿瘤压迫视神经时，可导致单侧或双侧视力逐渐减退；如果肿瘤位于鞍区等位置，可能会引起双颞侧偏盲等视野缺损情况。对于青少年和儿童，视力障碍可能会影响其学习和生活，容易被家长忽视为近视等眼部问题；成年人则可能在工作或生活中逐渐发现视力变化。
4.癫痫发作
情况：部分脑部肿瘤患者会出现癫痫发作，可为局限性发作或全身性发作。儿童和青少年脑部肿瘤引起癫痫发作的概率相对较高，可能是因为儿童脑部组织相对娇嫩，肿瘤刺激脑皮层容易引发异常放电。成年人脑部肿瘤引起癫痫发作也不少见，尤其是肿瘤位于皮层附近时。癫痫发作的形式和频率因人而异，有些患者可能偶尔发作一次，有些则可能频繁发作。
二、全身症状
1.精神症状
表现：患者可能出现性格改变、记忆力减退、认知功能障碍等。例如，原本性格开朗的人可能变得孤僻、淡漠；记忆力明显下降，忘记近期发生的事情；认知功能方面，计算能力、理解能力等都可能受到影响。对于老年人脑部肿瘤患者，这些精神症状可能容易被误认为是老年痴呆等退行性疾病；而对于青壮年脑部肿瘤患者，可能会影响其工作和社交能力。
2.内分泌紊乱症状（特定部位肿瘤）
鞍区肿瘤：如果是鞍区的肿瘤，如垂体瘤等，可能会引起内分泌紊乱。女性患者可能出现月经紊乱、泌乳等症状；男性患者可能出现性功能减退、毛发脱落等症状；还可能出现生长激素、甲状腺激素等分泌异常，导致巨人症（儿童期）、肢端肥大症（成年人）或甲状腺功能异常等情况。儿童鞍区肿瘤引起的内分泌紊乱会严重影响其生长发育和内分泌平衡。
三、其他症状
1.肢体运动或感觉障碍
运动障碍：肿瘤压迫运动传导通路时，可出现肢体无力、活动不灵活等症状，严重时可导致偏瘫。例如，肿瘤位于大脑半球运动区附近，可引起对侧肢体的运动功能障碍，表现为行走困难、持物不稳等。儿童脑部肿瘤引起的肢体运动障碍可能会影响其正常的运动发育，如翻身、坐立、行走等能力的发展；成年人则可能影响其日常的工作和生活自理能力。
感觉障碍：表现为肢体麻木、感觉减退等，肿瘤压迫感觉传导通路时可出现这些症状。对于有肢体感觉障碍的患者，需要及时排查脑部肿瘤的可能，尤其是中老年人，随着年龄增长，脑部血管和组织可能发生一些变化，肿瘤的压迫更容易被忽视，但感觉障碍的出现需要引起重视。
