功能性子宫出血有多种常见症状，包括月经周期紊乱（表现为周期提前或推迟，不同年龄人群影响及相关因素不同）、月经量异常（可增多或减少，不同年龄人群原因及相关因素不同）、月经经期延长（超过7天淋漓不尽，不同年龄人群原因及相关因素不同）、不规则阴道出血（两次正常月经间或绝经后出血，不同年龄人群意义及相关因素不同），这些症状可辅助判断功能性子宫出血。
月经周期紊乱
表现形式：可表现为月经周期提前或推迟，提前或推迟的时间可能不固定。例如，原本月经周期为28-30天，可能变为20天左右来一次月经，或者推迟到40天甚至更长时间来一次月经。对于不同年龄的人群影响有所不同，青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，更容易出现月经周期紊乱；而围绝经期女性则多由于卵巢功能衰退，激素分泌失衡导致月经周期紊乱。生活方式方面，长期熬夜、精神压力过大等可能会加重青春期和育龄期女性的月经周期紊乱情况，对于围绝经期女性，除了生活方式因素，自身卵巢功能的自然衰退是主要原因。有既往月经不调病史的人群相对更容易再次出现月经周期紊乱。
意义：月经周期紊乱是功能性子宫出血较为典型的症状之一，反映了生殖内分泌系统的失调，通过观察月经周期的变化可以初步怀疑功能性子宫出血的可能。
月经量异常
表现形式：月经量可增多或减少。月经量增多时，可能表现为月经期间使用的卫生巾数量明显多于正常情况，例如正常时一包卫生巾（20片左右）可以使用2-3天，而月经量增多时可能1-2天就需要更换一包，且可能伴有大血块；月经量减少时，可能表现为月经出血点滴即净，使用的卫生巾数量明显少于正常情况。不同年龄人群月经量异常的原因有所差异，青春期女性月经量增多可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定有关，围绝经期女性月经量减少可能与卵巢功能衰退、雌激素水平降低有关，育龄期女性月经量异常可能与内分泌失调、子宫肌瘤等疾病相关，但功能性子宫出血是其中一个重要原因。生活方式方面，过度节食、减肥等可能导致育龄期女性月经量减少，长期精神紧张可能影响青春期和育龄期女性的月经量。有子宫肌瘤等妇科疾病病史的人群在出现月经量异常时需要警惕功能性子宫出血的可能。
意义：月经量的异常变化是功能性子宫出血的重要症状表现，通过月经量的变化可以进一步辅助判断功能性子宫出血的可能性。
月经经期延长
表现形式：正常月经经期一般为3-7天，而功能性子宫出血患者可能出现经期延长，超过7天仍淋漓不尽。例如，月经持续10天甚至更长时间仍有少量出血。对于不同年龄人群，青春期女性经期延长可能与下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能不完善有关，围绝经期女性经期延长可能与子宫内膜不规则脱落有关，育龄期女性经期延长可能与内分泌失调、子宫内膜病变等有关。生活方式方面，长期劳累可能加重育龄期女性经期延长的情况，围绝经期女性自身激素水平的波动是导致经期延长的重要因素之一。有子宫内膜炎等病史的人群出现经期延长时需要考虑功能性子宫出血的可能。
意义：经期延长是功能性子宫出血的常见症状之一，通过经期延长的情况可以辅助诊断功能性子宫出血。
不规则阴道出血
表现形式：在两次正常月经之间出现阴道出血，或者绝经后出现阴道出血等情况。例如，在月经周期中间出现少量阴道出血，或者已经绝经多年后又出现阴道流血现象。不同年龄人群不规则阴道出血的意义不同，青春期女性出现不规则阴道出血可能与内分泌失调有关，围绝经期女性出现不规则阴道出血需要警惕子宫内膜病变等情况，育龄期女性出现不规则阴道出血可能与妊娠相关疾病（如异位妊娠）、内分泌失调等有关，但功能性子宫出血也是常见原因之一。生活方式方面，长期服用某些药物（如避孕药等）可能影响育龄期女性的激素水平，导致不规则阴道出血，围绝经期女性自身激素水平的不稳定是导致不规则阴道出血的重要因素。有妊娠相关疾病高危因素的育龄期女性出现不规则阴道出血时需要首先排除妊娠相关疾病，再考虑功能性子宫出血等其他情况。
意义：不规则阴道出血是功能性子宫出血的重要症状表现，通过不规则阴道出血的情况可以帮助医生判断是否为功能性子宫出血。
