胎盘老化是胎盘功能减退，其引起因素包括孕周因素（正常妊娠随孕周增加胎盘渐老化，过期妊娠时胎盘因绒毛内血管床减少等致老化）、孕妇自身疾病因素（高血压疾病致胎盘血管痉挛、糖尿病使胎盘微血管病变、慢性肾脏疾病致胎盘营养供应不足等致老化）、生活方式因素（吸烟致胎盘血管收缩、酗酒干扰胎盘血液循环等致老化）、其他因素（多胎妊娠致胎盘负担重、胎盘自身异常致功能减退等致老化），孕妇应定期产检，控制基础疾病，养成良好生活方式以保障胎儿发育。
孕周因素
正常生理情况：随着妊娠孕周的增加，胎盘会逐渐老化，这是一种正常的生理过程。一般来说，妊娠36周后胎盘开始逐渐成熟并老化，到妊娠40周左右胎盘老化较为明显。对于年龄偏大的孕妇，胎盘老化可能会相对提前，因为随着年龄增长，胎盘的功能储备等会有所下降，在相同孕周时更易出现老化迹象。
过期妊娠：妊娠达到或超过42周仍未分娩，称为过期妊娠。此时胎盘的绒毛内血管床减少，间质纤维化增加，胎盘的物质交换和转运功能下降，导致胎盘老化。过期妊娠的发生与孕妇体内激素平衡失调等多种因素有关，年龄较大的孕妇发生过期妊娠的风险相对更高，进而更易出现胎盘老化。
孕妇自身疾病因素
高血压疾病：孕妇患有妊娠期高血压疾病时，如慢性高血压合并妊娠、子痫前期等，会影响胎盘的血液循环。高血压会使胎盘血管痉挛，减少胎盘的血液灌注，长期如此会导致胎盘组织缺血缺氧，影响胎盘的正常功能，加速胎盘老化。例如，研究发现妊娠期高血压疾病患者的胎盘病理检查中可见胎盘绒毛间隙狭窄、绒毛水肿等改变，提示胎盘功能受损，老化加速。
糖尿病：孕妇患有糖尿病，无论是妊娠前就存在的1型或2型糖尿病，还是妊娠期间发生的妊娠期糖尿病，高血糖环境都会影响胎盘的结构和功能。高血糖可通过多种途径导致胎盘血管内皮损伤、血管壁增厚，胎盘的微血管病变使得胎盘的物质交换功能降低，进而引起胎盘老化。有研究表明，糖尿病孕妇的胎盘重量可能增加，但胎盘的功能却下降，存在胎盘老化的情况。
慢性肾脏疾病：孕妇患有慢性肾脏疾病时，肾功能受损会影响体内的代谢和激素平衡等。肾脏疾病导致的水钠潴留、血压异常等情况会间接影响胎盘的血液供应，使得胎盘营养物质的供应不足，从而引发胎盘老化。例如，慢性肾炎患者在妊娠期间，由于肾脏功能障碍，体内的一些代谢废物排泄不畅，内环境紊乱，影响胎盘的正常发育和功能维持，增加胎盘老化的发生风险。
生活方式因素
吸烟：孕妇吸烟会使尼古丁等有害物质进入体内，这些物质会引起血管收缩，包括胎盘的血管收缩。胎盘血管收缩后，血流减少，导致胎盘的氧供和营养物质供应不足，长期吸烟的孕妇胎盘更易出现老化现象。研究发现，吸烟孕妇的胎盘绒毛膜板可有钙化等老化表现，且胎盘的功能指标如胎盘泌乳素等水平可能低于不吸烟孕妇。
酗酒：孕妇过量饮酒，酒精会通过胎盘影响胎儿和胎盘的发育。酒精会干扰胎盘的血液循环，导致胎盘的营养物质运输受阻，同时酒精还可能引起胎盘细胞的损伤等，进而促使胎盘老化。有研究显示，酗酒孕妇的胎盘组织学检查可见胎盘绒毛结构异常、间质纤维化等老化相关改变。
其他因素
多胎妊娠：多胎妊娠时，胎盘需要为多个胎儿提供营养和氧气等，胎盘的负担较重。相比单胎妊娠，多胎妊娠的胎盘发生老化的概率可能更高。例如，双胎妊娠时胎盘的面积相对较大，但由于需要满足两个胎儿的需求，其功能储备相对有限，更容易出现老化相关的结构和功能改变。
胎盘自身异常：胎盘本身存在一些先天性的发育异常等情况，也可能导致胎盘老化提前。比如胎盘绒毛膜血管瘤等胎盘局部病变，会影响胎盘的正常血液循环和物质交换功能，使得胎盘功能逐渐减退，出现老化表现。
对于孕妇来说，孕期应定期进行产检，密切关注胎盘的情况。如果发现胎盘老化相关迹象，应根据具体情况采取相应的措施，如对于过期妊娠的情况，医生会根据孕妇和胎儿的具体状况及时采取合适的分娩方式；对于患有基础疾病的孕妇，要积极控制基础疾病，以尽量延缓胎盘老化的进程，保障胎儿的正常生长发育。同时，孕妇要养成良好的生活方式，避免吸烟、酗酒等不良行为，以维护胎盘的正常功能。
