输卵管堵塞有不孕、痛经、月经不调及其他如白带增多等症状，常用检查方法有输卵管通液术（通过注液判断通畅性，有局限性）、子宫输卵管造影（能清晰显示情况，有适用及禁忌人群）、腹腔镜检查（最准确，有创，用于需明确或手术时），育龄女性出现相关症状要及时就医检查并遵注意事项，特殊人群要谨慎选择检查方法并评估。
一、输卵管堵塞的症状表现
1.不孕：输卵管是精子与卵子结合的场所，输卵管堵塞会阻碍精卵结合，从而导致不孕，这是输卵管堵塞比较常见的表现，在育龄夫妇中较为突出，尤其是有正常性生活且未采取避孕措施一年以上未孕的夫妇，需考虑输卵管堵塞的可能。
2.痛经：盆腔充血导致瘀血性痛经，多在月经前1周开始出现腹痛，越临近经期越重，直至月经来潮。例如一些女性在月经前几天就会感觉到下腹部坠胀疼痛，且随着经期临近逐渐加重。
3.月经不调：输卵管与卵巢相邻，当输卵管炎症波及卵巢时，会对卵巢功能造成不同程度的损害，因而引起月经的异常。其中以月经过频、月经量过多最常见。比如有些女性原本月经周期规律，患病后月经周期缩短至20天左右，且经量明显增多。
4.其他：如白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。
二、常用的检查方法及原理
1.输卵管通液术
原理：通过导管向宫腔内注入液体根据注液阻力大小有无回流及注入的液体量和病人的感觉来判断输卵管是否通畅。一般会注入一定量的生理盐水等液体，若输卵管通畅，液体能顺利通过输卵管进入腹腔，阻力较小；若输卵管堵塞，则注入液体有阻力，且可能会有回流。
适用情况：可作为一种初步的筛查方法，但准确性相对有限一些，对于一些轻度堵塞可能有一定提示作用，不过也存在一定假阳性和假阴性情况。比如一些患者可能因为输卵管痉挛等因素导致通液结果不准确。
2.子宫输卵管造影
原理：通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。例如造影剂顺利通过输卵管进入盆腔，提示输卵管通畅；如果在输卵管某部位看到造影剂积聚，提示该部位堵塞；若造影剂只在宫腔内显影，提示输卵管间质部堵塞等。
优势：能较为清晰地显示输卵管形态、堵塞部位等情况，是目前应用较广泛且相对准确的检查方法之一。比如可以明确看到输卵管是近端堵塞还是远端堵塞等具体情况，为后续治疗提供参考依据。一般在月经干净后3-7天进行，检查前需做碘过敏试验等准备工作；对于孕妇等特殊人群则禁忌该项检查，因为X线可能对胎儿造成影响。
3.腹腔镜检查
原理：通过腹腔镜直接观察盆腔内输卵管及卵巢的情况，同时可以进行输卵管通液试验，从输卵管伞端注入亚甲蓝等液体，如果输卵管通畅，液体能从伞端流出，从而直接判断输卵管是否通畅，还能观察周围组织粘连等情况详细了解盆腔内生殖器官的状况。
优势：是诊断输卵管堵塞最准确的方法，属于有创检查，一般在其他检查提示输卵管可能有问题但不能明确诊断或者需要同时进行手术治疗时采用该方法；对于一些因盆腔粘连导致输卵管堵塞等情况可以直接看到并同时处理，比如可以在腹腔镜下分离粘连等操作；但该检查有一定创伤，术后需要一定时间恢复等情况需要考虑患者的身体状况等因素。
三、不同人群的注意事项及应对建议
1.育龄女性：育龄女性出现不孕等上述相关症状时应及时就医检查输卵管情况，在进行相关检查前应向医生详细告知自己月经情况、性生活情况等病史，以便医生选择合适的检查方法；在进行子宫输卵管造影等检查后应注意休息，保持外阴清洁卫生，短期内避免性生活等，按照医生嘱咐做好后续相关注意事项。
2.特殊人群（如孕妇、患有严重心脑血管疾病等不能耐受手术的人群）：孕妇绝对禁忌进行X线相关输卵管造影等检查以免影响胎儿发育；对于患有严重心脑血管疾病等不能耐受腹腔镜等有创检查或手术的人群，在评估病情时要谨慎选择检查方法，优先考虑相对无创且风险较低的检查方式来初步判断输卵管情况，如果必须进行有创检查则需要在充分评估患者整体身体状况、风险收益比等基础上谨慎操作，并做好相应的监护等准备工作。
