青少年心律不齐有心悸、胸闷、头晕等症状,还会影响心脏功能,引发晕厥、猝死等并发症,严重影响生活质量,对青少年身体生长发育、日常学习活动及心理健康等造成不良影响。
一、青少年心律不齐的症状
1.心悸
青少年可能会感觉到心脏跳动异常,有明显的心慌感,自己能明显察觉到心脏跳动的节奏、强度等与平时不同。例如,感觉心脏突然快速跳动一下,然后又恢复,或者跳动不规律。这是因为心律不齐时心脏的电活动或机械活动出现异常,导致患者主观上感觉到心脏跳动的异常变化。
这种心悸症状在青少年活动后、情绪激动时可能会更加明显。因为活动时身体代谢增加,心脏需要更快地泵血,而心律不齐可能会影响心脏的正常泵血功能,从而使心悸症状加重;情绪激动时,体内的神经-体液调节发生变化,也会影响心脏的节律,导致心悸更易出现。
2.胸闷
青少年可能会感觉胸部有压迫感、闷塞感。心律不齐时,心脏的供血可能会受到影响,导致心肌缺血缺氧,从而引起胸闷症状。例如,胸部好像被重物压住,呼吸时也会感觉不顺畅。
胸闷症状可能在青少年休息时也会出现,特别是当心律不齐较为严重时。而且不同类型的心律不齐引起的胸闷程度可能有所不同,一些快速型的心律不齐可能会使胸闷症状更为明显,因为快速的心率会增加心肌的耗氧量,进一步加重心肌缺血缺氧的情况。
3.头晕
当心律不齐导致心脏泵血减少时,脑部的血液供应可能会不足,从而引起头晕症状。青少年可能会感到头部昏沉、眩晕,严重时甚至可能出现站立不稳、眼前发黑等情况。
头晕症状在青少年改变体位时可能会加重,比如从卧位突然变为立位时,因为心律不齐影响了血压的调节,导致脑部供血在体位改变时不能及时适应,从而使头晕更明显。另外,在活动量较大时,由于心脏泵血功能受到心律不齐的影响,脑部供血相对不足,也会导致头晕症状加重。
二、青少年心律不齐的危害
1.影响心脏功能
长期的心律不齐会影响心脏的正常结构和功能。心脏在正常情况下有规律地收缩和舒张来保证有效的血液循环,而心律不齐时,心脏的收缩和舒张节律紊乱,会使心脏的泵血效率降低。例如,心房和心室的收缩不同步,会导致心房的血液不能有效地泵入心室,进而影响整个循环系统的功能。长期如此,可能会导致心脏扩大、心功能减退等情况。对于青少年来说,正处于身体生长发育阶段,心脏功能受到影响可能会影响身体的正常生长发育,因为心脏是为全身供血的重要器官,其功能异常会导致全身各组织器官的供血不足,影响组织器官的正常代谢和功能。
一些快速型的心律不齐,如阵发性室上性心动过速等,如果频繁发作,会使心脏长时间处于快速跳动状态,增加心脏的负担,导致心肌肥厚等心脏结构的改变。研究表明,长期的快速心律不齐可使心肌细胞发生重构,影响心脏的电生理特性和机械功能。
2.引发其他并发症
晕厥:严重的心律不齐可能会导致晕厥,青少年在晕厥时可能会发生意外,如摔倒受伤等。例如,高度房室传导阻滞时,心脏的房室之间传导出现严重障碍,导致心室率过慢,心输出量急剧减少,脑部供血严重不足,从而引起晕厥。青少年在运动、学习等活动过程中如果发生晕厥,可能会造成严重的后果,如头部受伤、影响学习和生活等。
猝死:虽然青少年猝死相对较少见,但某些严重的心律不齐,如尖端扭转型室性心动过速等,可能会导致猝死。这种情况往往是由于心脏电活动严重紊乱,导致心脏不能有效泵血,进而引起心脏骤停。对于青少年来说,猝死是非常严重的危害,一旦发生往往来不及抢救。不过,青少年发生猝死相关的严重心律不齐多有一定的基础,如先天性心脏病等基础疾病的青少年更容易出现这种情况。例如,有先天性长QT综合征的青少年,在一些诱因下(如剧烈运动、情绪激动等)容易发生尖端扭转型室性心动过速,进而导致猝死。
影响生活质量:心律不齐引起的心悸、胸闷、头晕等症状会严重影响青少年的日常生活和学习。青少年可能会因为身体的不适而无法集中精力学习,活动耐力下降,不能像正常青少年一样进行体育活动等。例如,原本喜欢打篮球的青少年,因为心律不齐导致活动后心悸、胸闷加重,从而不得不减少或停止打篮球等运动,这会对青少年的心理健康和生活质量产生负面影响,可能会导致青少年出现焦虑、抑郁等心理问题。



