卵巢子宫内膜异位症有多种症状表现，包括与月经周期相关的周期性盆腔痛及非周期性盆腔深部痛、可致30%-50%患者不孕、可引起经量增多、经期延长等月经异常，还可能出现肠道、泌尿系统症状及性交痛，不同年龄患者表现有差异，生活方式影响症状，需及时就医检查并治疗，孕妇合并时需谨慎管理。
一、疼痛症状
（一）盆腔痛
1.周期性疼痛：卵巢子宫内膜异位症患者常见的盆腔痛特点是与月经周期密切相关，多为继发性痛经且呈进行性加重。研究发现，约70%-80%的子宫内膜异位症患者有痛经症状，其中卵巢子宫内膜异位症患者的痛经往往更为明显，疼痛多始于月经前1-2天，月经第1天最剧烈，以后逐渐减轻，可持续整个经期。例如，一些长期跟踪研究显示，随着病程进展，患者痛经程度会逐渐加重，对日常生活和工作产生较大影响，可能导致患者活动受限，无法进行正常的体力劳动或社交活动。
2.非周期性盆腔痛：除了周期性疼痛外，还可能出现非周期性的盆腔深部疼痛，在月经间期也可能有盆腔的隐痛或坠痛，这种疼痛可能持续存在，干扰患者的日常状态，影响其生活质量，如睡眠可能受到影响，导致患者出现疲劳、精神状态不佳等情况。
二、不孕相关症状
卵巢是排卵的重要器官，卵巢子宫内膜异位症可能影响排卵功能以及盆腔内环境，从而导致不孕。据统计，子宫内膜异位症患者中约30%-50%合并不孕，其中卵巢子宫内膜异位症是导致不孕的重要原因之一。异位的内膜组织可能引起盆腔粘连，改变盆腔的微环境，影响卵子的拾取、运输以及精子和卵子的结合，同时，异位病灶释放的炎性介质等可能对精子、卵子或胚胎有毒性作用，降低受孕几率。例如，一些对不孕患者的研究表明，存在卵巢子宫内膜异位症的不孕患者，其体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的妊娠率相对较低，胚胎着床率也可能受到影响。
三、月经异常症状
（一）经量增多
卵巢子宫内膜异位症可能影响子宫的正常功能，导致月经量增多。子宫内膜异位到卵巢，可能影响卵巢的内分泌功能，进而干扰子宫内膜的正常生长和脱落，使得子宫内膜增厚，月经量增加。研究显示，约15%-30%的卵巢子宫内膜异位症患者会出现经量增多的情况，长期经量增多可能导致患者出现贫血等并发症，表现为面色苍白、乏力、头晕等症状，影响患者的身体健康和生活质量。
（二）经期延长
患者的经期可能会延长，超过正常的3-7天。这是因为异位的内膜组织影响了子宫的收缩和内膜的修复过程，导致经期持续时间延长。例如，正常经期为5天的患者，可能会延长到7天以上，甚至更长时间，这不仅给患者的日常生活带来不便，如需要频繁更换卫生用品等，还可能增加感染的风险。
四、其他症状
（一）肠道症状
当卵巢子宫内膜异位症病灶累及肠道时，可能出现肠道相关症状，如便秘、腹泻、便血等。如果异位病灶侵犯直肠，可能在月经期间出现排便痛，患者在月经来潮时会有明显的肛门坠胀感和排便时的疼痛，影响患者的排便习惯和心理状态，长期的肠道症状可能导致患者出现焦虑等情绪问题。
（二）泌尿系统症状
若病灶侵犯膀胱，可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，部分患者还可能出现周期性血尿，即在月经期间出现尿液带血的情况。这是由于异位的内膜组织在膀胱黏膜下生长，随着月经周期出现周期性出血，刺激膀胱黏膜引起相应症状，给患者带来身体上的不适和心理上的担忧。
（三）性交痛
卵巢子宫内膜异位症患者在性交时可能出现疼痛，尤其是在月经前性交疼痛更为明显。这是因为异位病灶累及盆腔腹膜，尤其是子宫直肠陷凹等部位的病灶，在性交过程中受到刺激引起疼痛，影响夫妻性生活质量，进而可能对夫妻关系产生一定影响。
对于不同年龄的患者，卵巢子宫内膜异位症的症状表现可能有所差异。年轻女性可能更关注不孕等生育相关问题，而围绝经期女性可能更侧重于疼痛等症状对生活质量的影响。在生活方式方面，长期精神压力大可能会加重症状，患者应注意调节心态。对于有卵巢子宫内膜异位症相关症状的患者，应及时就医，进行相关检查，如超声检查、血清CA125测定等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，特殊人群如孕妇合并卵巢子宫内膜异位症时，需要更加谨慎地评估病情，因为孕期激素变化可能会影响病灶的发展，需要在妇产科和产科医生的共同监测下进行管理。
