脑瘤手术后有哪些后遗症

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脑瘤手术可引发多种功能障碍及相关问题,包括运动功能障碍致肢体无力等、感觉功能障碍有躯体感觉异常等、认知功能障碍涵盖记忆力减退等、内分泌功能紊乱涉及垂体及其他内分泌异常、癫痫发作、脑脊液漏以及精神心理障碍如抑郁和焦虑等,不同人群在这些方面表现有差异且需针对性处理。

感觉功能障碍:包括躯体感觉减退或异常,如触觉、痛觉、温度觉等感觉的改变。如果手术损伤了感觉传导通路,患者可能会感觉身体某部位麻木、针刺样疼痛等。在老年患者中,感觉功能障碍可能会增加跌倒等意外事件的发生风险,因为他们对身体感觉的感知能力下降,难以及时察觉危险情况。

认知功能障碍

记忆力减退:脑瘤手术可能影响大脑的记忆相关区域,导致患者出现记忆力下降,尤其是短期记忆力受损较为常见。例如,患者可能难以记住刚刚发生的事情、刚说过的话等。研究表明,某些特定脑区的手术操作会干扰记忆的存储和提取过程。对于儿童脑瘤患者,记忆力减退可能会影响其学习能力和学业表现,需要家长和教师给予更多的耐心和辅助,帮助他们适应学习上的变化。

注意力不集中:患者可能难以长时间保持注意力,在进行学习、工作或日常活动时容易分散注意力。这与脑瘤手术对大脑的神经调节功能产生影响有关,大脑无法有效地维持稳定的神经活动来集中注意力。老年患者由于本身认知功能随年龄有所下降,加上脑瘤手术的影响,注意力不集中的问题可能会更加突出,需要营造相对安静、简单的环境来辅助其进行活动。

语言功能障碍:若手术涉及语言中枢区域,可能出现语言表达困难或理解障碍。比如运动性失语,患者能理解他人语言,但自己无法流畅表达;或感觉性失语,患者能表达,但难以理解他人话语。儿童脑瘤患者出现语言功能障碍可能会影响其社交沟通和语言学习,需要专业的语言治疗师进行针对性的训练。

内分泌功能紊乱

垂体功能异常:脑瘤手术可能影响垂体的正常功能,导致激素分泌失衡。例如,垂体前叶分泌的生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等分泌减少,可能引起生长发育迟缓(儿童患者)、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等情况。肾上腺皮质功能减退可表现为乏力、血压降低、食欲减退等;甲状腺功能减退则会出现畏寒、精神萎靡、代谢减缓等症状。老年患者垂体功能本身有一定退化,术后内分泌紊乱的表现可能更为复杂和隐匿,需要密切监测激素水平并及时调整。

其他内分泌异常:还可能影响性腺等内分泌腺体的功能,导致性激素分泌异常,出现月经紊乱(女性患者)、性功能减退等情况。对于儿童患者,垂体功能异常引起的生长发育相关激素紊乱会严重影响其身高、第二性征发育等,需要进行长期的内分泌监测和干预。

癫痫发作

脑瘤手术可能导致脑组织损伤,引发癫痫发作。这是因为手术破坏了大脑原有的神经平衡状态,使得异常的神经放电容易发生。癫痫发作的形式多样,包括全身性发作、部分性发作等。患者在术后需要密切观察是否出现癫痫发作的症状,如突然的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等。对于有癫痫发作风险的患者,需要根据具体情况进行药物预防或控制,但要注意药物对儿童患者可能产生的特殊影响,如认知功能的进一步影响等,需谨慎选择药物并密切监测。

脑脊液漏

手术过程中可能损伤硬脑膜,导致脑脊液漏。患者可能出现头痛,尤其在站立或坐起时头痛加重,还可能伴有鼻腔或耳道流清亮液体等症状。如果发生脑脊液漏,需要采取相应的措施进行处理,如卧床休息、保持头部高位等。儿童患者由于颅骨尚未完全发育成熟,脑脊液漏的处理需要更加谨慎,要注意预防颅内感染等并发症,因为儿童免疫力相对较低,感染风险较高。

精神心理障碍

抑郁:患者在脑瘤手术后可能出现抑郁情绪,表现为情绪低落、兴趣减退、悲观失望等。这可能与手术对大脑神经递质系统的影响以及患者对自身身体状况变化的适应不良有关。老年患者本身可能存在一定的心理脆弱性,加上术后身体功能的改变,更容易发生抑郁,需要家人给予更多的情感支持和心理关怀。

焦虑:患者可能出现焦虑症状,如紧张不安、心慌、手抖、坐立不安等。手术带来的身体创伤、对疾病预后的担忧等因素都可能导致焦虑情绪的产生。儿童脑瘤患者在术后可能因为身体的不适、对未来生活的不确定等产生焦虑,需要医护人员和家长共同关注其心理状态,通过心理疏导等方式帮助缓解焦虑情绪。

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脑瘤
脑瘤是颅内肿瘤的俗称,是一种原发于颅内组织的疾病,多数颅内肿瘤属于恶性肿瘤,主要发生于颅腔内的神经系统,分类比较复杂。
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脑瘤是整个头疼还是局部疼?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
脑瘤患者可能会出现局部头痛症状,也可能会出现整个头部疼痛的现象。脑瘤是颅内肿瘤,疾病早期可能多表现为局部头痛的症状,这是由于颅内占位影响局部血运或者压迫神经引起的。而随着疾病的发展,肿瘤体积逐渐增大,还可能会影响脑脊液循环,引起脑水肿症状,从而导致颅内压升高,表现出整个头部疼痛的症状,且多在晨起、剧
脑瘤会遗传下一代吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤并不是遗传性疾病,一般不会遗传给下一代。脑瘤指的是原发于颅内的肿瘤或者继发的脑转移瘤,基本上都是由于后天性因素导致的。原发性脑瘤常见的病因包括长时间受到电离辐射、患有过敏性疾病、颅内病毒感染、长期接触神经系统致癌物或者长期食用含有亚硝胺成分的食物等,这类人群引起原发性脑瘤的风险是比较高的,而继发性脑转移瘤可能是由于肝癌、肺癌等多种疾病
脑瘤是怎么形成的
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤的病因尚不完全明确,可能和电离辐射、遗传以及其他诱发因素有关。1、电离辐射如果长期接触小剂量的电离辐射,可能会加大胶质瘤、脑膜瘤等疾病的发病风险。2、遗传有Li-Fraumeni综合征、结节性硬化症、神经纤维瘤病等遗传病的患者,发生脑瘤的几率比较大。3、其他诱发因素免疫力下降、过敏性疾病、病毒感染、神经系统致癌物、染发、颅脑外伤、亚硝
脑瘤和脑膜瘤有区别吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤和脑膜瘤有区别。脑瘤和脑膜瘤的主要区别是概念不同、发病部位不同以及预后不同等,具体如下:1、概念不同脑膜瘤是指原发性颅内肿瘤,属于脑瘤的类型之一;而脑瘤是指发生在颅内肿瘤的统称,包括原发于颅内的肿瘤和脑转移瘤,比如脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、生殖细胞瘤等。2、发病部位不同脑膜瘤发生在脑膜部位,比如大脑半球凸面、颅底以及鞍旁区域等;而脑瘤
脑瘤挂什么科
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
脑瘤可以挂神经内科、脑外科、肿瘤科、康复科等。1.神经内科当患者出现头晕、头痛、肢体抽搐等非特异性症状时,患者可以选择当地医院的神经内科就诊,检查头颅CT、核磁共振等。2.脑外科脑瘤是脑外科较常见的疾病,脑瘤通常需要进行开颅手术将肿瘤切除,因此患者可以选择脑外科就诊。3.肿瘤科脑瘤属于肿瘤的一种,患者可以选择肿瘤科,进行病理穿刺活检,明确
恶性脑瘤能治好吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
恶性脑瘤通常不能治好。恶性脑瘤对脑组织侵袭程度较重,且生长较为迅速,易出现转移,难以通过手术将病灶完全切除。即使部分患者在早期能够通过手术去除病灶,但后期也易复发,整体预后较差,通常不能治好。但是患者在进行手术治疗的同时采取放疗、化疗、免疫治疗等措施后,通常能够限制肿瘤细胞的扩散、转移,避免病情进一步恶化,进而可以延长生存期,提高患者的生
为何好多年轻人得脑瘤
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
好多年轻人得脑瘤,一般与电离辐射、脑部发育异常或者是过敏性疾病等因素有关,具体如下:1、电离辐射目前有较多的年轻人会从事需要长期接触电离辐射的工作,即使日常接触小剂量的电离辐射,也会增加患胶质瘤或脑膜瘤等脑瘤的概率。2、脑部发育异常通常是指胚胎时期脑部发育异常,脑中会有残留的细胞或者是组织,随着年龄的增长,这些残留的细胞或组织有可能分化为
转移性脑瘤的早期症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
转移性脑瘤即脑转移瘤,早期由于肿瘤体积比较小,所以一般无明显症状。随着肿瘤体积不断增大,患者可出现头痛、肢体活动障碍以及其他症状等,具体如下:1、头痛当脑转移瘤较大时可导致脑水肿,从而会造成颅内压升高,表现为头痛。2、肢体活动障碍多数脑转移瘤患者会因为肿瘤体积增大压迫脑组织而出现肢体活动障碍的现象,比如步态不稳、行走困难等。3、其他症状如
脑瘤能治好吗
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
脑瘤不一定能治好,需要根据具体情况进行判断。脑瘤分为良性脑瘤与恶性脑瘤,其中良性脑瘤通常发展缓慢,且不会向其他部位转移,患者及时采取手术治疗将病灶切除,一般可以达到治愈目的。但是恶性脑瘤发展比较快,容易出现转移与扩散,治疗难度比较大,通过手术、放疗、化疗等联合治疗只能控制病情发展,后期复发的可能性仍然较大,因此很难彻底治好。脑瘤患者日常要
脑出血和脑瘤哪个严重
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑出血和脑瘤属于两种不同的疾病,一般无法比较两者之间的严重性,但两种疾病都会出现比较严重的情况。脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血,虽然发病前无明显症状,但是发病后症状可在数分钟至数小时内达到高峰,主要表现为头痛、恶心呕吐、行走困难、说话和理解困难、面部或四肢麻木、单眼或双眼视力障碍、意识障碍、抽搐等。即使病情稳定后,部分患者也有可能会
脑瘤与普通头疼的区别
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
脑肿瘤患者头痛有些特点,首先是一种比较持续钝痛或者胀痛,在早晨睡醒之后,头痛症状会比较明显。同时会出现恶心等症状,严重患者还会出现频繁呕吐。此外,患者还会有些其它神经系统相关症状,比如视力下降、视野偏盲、肢体麻木、无力以及癫痫等症状。脑肿瘤患者疼痛比较有特点,对于有疑似症状患者,需要及时到神经外科、神经内科进行相关检查以确诊。
脑瘤的症状有哪些
沈建康 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
脑瘤产生的症状可以分为两大类:第一类就是因为在密闭的颅腔里面,肿瘤会有一定的体积,叫占位性病变。由于占位以后就会压迫到神经组织,而产生颅内压增高症状,主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿。第二类就是由于肿瘤生长以后,压迫到正常的神经组织,造成了神经功能的障碍,就会产生所谓的神经功能障碍的症状,也叫做局部的定位病灶的症状,这些症状包括肢体的瘫痪
什么是胶质性脑瘤
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
李运军:简单的说就是脑胶质瘤,是一种神经上皮性的肿瘤。脑胶质瘤的话,老百姓俗称脑癌。但是脑胶质瘤它本身也分级,我们一般的把它分成一到四级。像一到二级的话我们倾向于偏良性,三四级的话,就是比较恶性了。良恶性的话我们根据生存期来比较,三四期的话生存期可能稍短一些,四级的话可能需要综合治疗,综合治疗以后病人的愈后可能也不是很理想,主要表现为反复
脑瘤手术后吃什么补营养
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
做完脑瘤手术之后一般建议在早期的时候,以流质食物为主,比如喝米粥、鸡蛋羹补充营养。使身体得到恢复之后,还可以适当的吃些面条、鸡蛋或者是牛奶等富含优质蛋白的食物,能够补充身体所需的营养,有利于术后恢复。同时,还要多吃青菜、水果补充维生素,禁食辛辣刺激性的食物。
脑瘤能治好吗?
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脑瘤有极少一部分患者可以通过合适的治疗达到治愈的目的,脑瘤分为脑良性肿瘤和脑恶性肿瘤。脑良性肿瘤一般可以通过手术来治疗,但是由于颅内重要器官较多,有时手术不能完整切除,也无法达到治愈的目的。脑恶性肿瘤治疗上更为困难,其中恶性程度最高的为脑胶质瘤,大部分患者确诊时已丧失了根治性手术的机会,即使进行手术,也有可能因为肿瘤残留而无法实现治愈的目
头的哪个地方疼是脑瘤
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑瘤疼痛的部位和肿瘤生长位置,以及个人的身体有直接的关系。大部分患者的头痛都集中在两侧额颞枕部位,但具体要看肿瘤生长的部位。如果是长在前额叶部位,在前额部位会有明显的疼痛。如果是发生在双侧颞叶,后枕部会伴随放射性疼痛。需要通过颅脑CT、颅脑磁共振确定。
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