脑瘤手术后有哪些后遗症

来源:民福康

脑瘤手术可引发多种功能障碍及相关问题,包括运动功能障碍致肢体无力等、感觉功能障碍有躯体感觉异常等、认知功能障碍涵盖记忆力减退等、内分泌功能紊乱涉及垂体及其他内分泌异常、癫痫发作、脑脊液漏以及精神心理障碍如抑郁和焦虑等,不同人群在这些方面表现有差异且需针对性处理。

感觉功能障碍:包括躯体感觉减退或异常,如触觉、痛觉、温度觉等感觉的改变。如果手术损伤了感觉传导通路,患者可能会感觉身体某部位麻木、针刺样疼痛等。在老年患者中,感觉功能障碍可能会增加跌倒等意外事件的发生风险,因为他们对身体感觉的感知能力下降,难以及时察觉危险情况。

认知功能障碍

记忆力减退:脑瘤手术可能影响大脑的记忆相关区域,导致患者出现记忆力下降,尤其是短期记忆力受损较为常见。例如,患者可能难以记住刚刚发生的事情、刚说过的话等。研究表明,某些特定脑区的手术操作会干扰记忆的存储和提取过程。对于儿童脑瘤患者,记忆力减退可能会影响其学习能力和学业表现,需要家长和教师给予更多的耐心和辅助,帮助他们适应学习上的变化。

注意力不集中:患者可能难以长时间保持注意力,在进行学习、工作或日常活动时容易分散注意力。这与脑瘤手术对大脑的神经调节功能产生影响有关,大脑无法有效地维持稳定的神经活动来集中注意力。老年患者由于本身认知功能随年龄有所下降,加上脑瘤手术的影响,注意力不集中的问题可能会更加突出,需要营造相对安静、简单的环境来辅助其进行活动。

语言功能障碍:若手术涉及语言中枢区域,可能出现语言表达困难或理解障碍。比如运动性失语,患者能理解他人语言,但自己无法流畅表达;或感觉性失语,患者能表达,但难以理解他人话语。儿童脑瘤患者出现语言功能障碍可能会影响其社交沟通和语言学习,需要专业的语言治疗师进行针对性的训练。

内分泌功能紊乱

垂体功能异常:脑瘤手术可能影响垂体的正常功能,导致激素分泌失衡。例如,垂体前叶分泌的生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等分泌减少,可能引起生长发育迟缓(儿童患者)、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等情况。肾上腺皮质功能减退可表现为乏力、血压降低、食欲减退等;甲状腺功能减退则会出现畏寒、精神萎靡、代谢减缓等症状。老年患者垂体功能本身有一定退化,术后内分泌紊乱的表现可能更为复杂和隐匿,需要密切监测激素水平并及时调整。

其他内分泌异常:还可能影响性腺等内分泌腺体的功能,导致性激素分泌异常,出现月经紊乱(女性患者)、性功能减退等情况。对于儿童患者,垂体功能异常引起的生长发育相关激素紊乱会严重影响其身高、第二性征发育等,需要进行长期的内分泌监测和干预。

癫痫发作

脑瘤手术可能导致脑组织损伤,引发癫痫发作。这是因为手术破坏了大脑原有的神经平衡状态,使得异常的神经放电容易发生。癫痫发作的形式多样,包括全身性发作、部分性发作等。患者在术后需要密切观察是否出现癫痫发作的症状,如突然的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等。对于有癫痫发作风险的患者,需要根据具体情况进行药物预防或控制,但要注意药物对儿童患者可能产生的特殊影响,如认知功能的进一步影响等,需谨慎选择药物并密切监测。

脑脊液漏

手术过程中可能损伤硬脑膜,导致脑脊液漏。患者可能出现头痛,尤其在站立或坐起时头痛加重,还可能伴有鼻腔或耳道流清亮液体等症状。如果发生脑脊液漏,需要采取相应的措施进行处理,如卧床休息、保持头部高位等。儿童患者由于颅骨尚未完全发育成熟,脑脊液漏的处理需要更加谨慎,要注意预防颅内感染等并发症,因为儿童免疫力相对较低,感染风险较高。

精神心理障碍

抑郁:患者在脑瘤手术后可能出现抑郁情绪,表现为情绪低落、兴趣减退、悲观失望等。这可能与手术对大脑神经递质系统的影响以及患者对自身身体状况变化的适应不良有关。老年患者本身可能存在一定的心理脆弱性,加上术后身体功能的改变,更容易发生抑郁,需要家人给予更多的情感支持和心理关怀。

焦虑:患者可能出现焦虑症状,如紧张不安、心慌、手抖、坐立不安等。手术带来的身体创伤、对疾病预后的担忧等因素都可能导致焦虑情绪的产生。儿童脑瘤患者在术后可能因为身体的不适、对未来生活的不确定等产生焦虑,需要医护人员和家长共同关注其心理状态,通过心理疏导等方式帮助缓解焦虑情绪。

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脑瘤
脑瘤是颅内肿瘤的俗称,是一种原发于颅内组织的疾病,多数颅内肿瘤属于恶性肿瘤,主要发生于颅腔内的神经系统,分类比较复杂。
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脑瘤的症状有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑瘤症状一般为颅内压增高表现,头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大和生命体征改变,癫痫发作和精神症状。
脑瘤是什么病
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
脑瘤就是指原发于颅内组织的肿瘤及脑转移瘤,属于肿瘤性疾病。 脑瘤有多种类型,包括胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤、生殖细胞瘤等,目前此病的发病机制并不十分明确,考虑与电离辐射相关,病毒感染、过敏性疾病、颅脑外伤等因素也会增加患脑瘤的概率。 确诊脑瘤后需及时就诊进行规范治疗,同时应改善不良生活习惯,避免熬夜、
脑瘤手术后睡不着怎么办?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑干附近的肿瘤手术对脑干刺激影响很大,不排除是脑干的原因导致的症状,可以服用安定药物治疗一下。
脑瘤首先要药物治疗吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
如考虑脑瘤,建议应先手术,以后根据脑瘤的性质再药物治疗。
单凭垂体功能减退症能判断是脑瘤吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,脑瘤最精确的诊断标准是做头部核磁检查,单凭垂体功能减退,不能判断脑瘤的可能。
脑瘤手术后发烧是怎么了?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑瘤手术后发烧,首先应当排除有无感染的可能,如伴头痛呕吐应当及时到医院复查。如果症状持续恶化,建议到正规医院检查就诊。注意在饮食上应该多吃些维生素含量高的新鲜蔬菜和水果,吃这类食物可以帮助身体增加抵抗力。
这些症状是脑瘤吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
这种情况有可能是头部受凉以后导致的,也有可能是睡眠不足,经常熬夜引起来的头痛恶心,可以检查一下血压是否正常,确诊以后才能治疗,平时一定要多睡眠,不要熬夜,头部不要受凉。
脑瘤晚期该如何治疗缓解病痛?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
左顶颞叶胶质母细胞瘤晚期的患者是很难接受手术的,建议患者还是到专业的肿瘤医院进行治疗,那里的主治医生会根据患者的病情制定合理的治疗方案。
脑瘤遗传吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,目前没有明确的研究资料表明脑瘤有遗传性,但是如果脑瘤家族史的病人其后代患该病的几率要比正常人大。颅内肿瘤又称脑肿瘤、颅脑肿瘤,是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤,包括起源于神经上皮、外周神经、脑膜和生殖细胞的肿瘤,淋巴和造血组织肿瘤,蝶鞍区的颅咽管瘤与颗粒细胞瘤,以及转移性肿瘤。
良性脑瘤有什么征兆
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
良性脑瘤的征兆通常不明显,易被忽视,可能有头痛、恶心呕吐、视力问题、癫痫发作、感觉或运动障碍、个性或行为改变、内分泌失调等,需及时就医检查,包括头部MRI、CT、EEG、血液检查等,确诊后根据肿瘤位置、大小、症状及患者整体健康状况选择治疗方法,包括手术切除、放疗、化疗或观察等待。 良性脑瘤可能没有任
脑瘤的早期症状
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
由于脑瘤生长的部位不同,所以出现的症状可能不一样。但是脑袋里面长了瘤子后,会出现脑水肿,从而导致患者出现头痛的症状。其次,脑的占位效应会导致患者肢体活动障碍,部分患者在小脑出现肿瘤后,可能会表现为说话会不流畅、平衡有障碍等症状。
静脉窦相关性偏头痛和脑瘤区别
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
静脉窦相关性偏头痛是良性颅高压特发性颅高压性偏头疼,一定要做出准确诊断,不能误诊,更不能漏诊。所以其鉴别诊断、排查非常重要,特别是对颅内的与颅内肿瘤引起头痛的诊断,首先要准确对脑实质做出判断,CT磁共振甚至增强磁共振、磁敏感成像等先进影像学检查。要逐一排除患者颅内是不是有肿瘤,一些常见肿瘤容易判断,但是比如炎性肉芽肿、不典型胶质瘤,鉴别起
脑瘤可以用伽马刀治疗吗
梁鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
伽马刀本身是一种放疗的方式,不是手术。伽马刀只是针对少数的几类的脑瘤,比如转移瘤、小的脑膜瘤、听神经瘤,在早期有一定的治疗的效果。伽马刀的治疗效果限度很小,是有限的,没有办法对肿瘤进行治愈,而且伽马刀治疗本身是放疗,还会造成放疗的副作用,比如放射性脑病、脑水肿、刺激肿瘤的复发等。脑瘤在早期发现的病人中,常规并不推荐去做伽马刀治疗,还是首先
得了脑瘤是什么症状?
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
如果得了脑瘤,在疾病的初期,当脑瘤体积较小的时候,往往没有明确的临床症状。患者可以像正常人一样工作、生活、学习。当脑瘤体积增大的时候,患者出现轻度的头痛、头昏、伴有恶心、呕吐。部分患者还可能会出现诱发癫痫,甚至造成颅神经功能障碍,比如可能会导致视乳头水肿、视力下降、视野缺损。部分患者甚至造成肢体运动功能障碍,出现偏瘫、失语等临床表现。此时
脑瘤术后注意事项
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
对于接受了脑瘤手术后的患者需要注意,在手术以后要让患者选择进入监护室,对于患者的生命体征进行监测,尤其是患者的血压、呼吸、心率、血氧饱和度等各项指标。要注意观察患者的神志、瞳孔、肢体活动。手术以后24小时之内,建议给予患者复查头颅ct,帮助观察患者的病情变化。如果患者意识尚未完全清醒,短期之内最好不要给患者进食。若患者意识清醒,可以正常进
脑瘤手术后吃什么补营养
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
做完脑瘤手术之后一般建议在早期的时候,以流质食物为主,比如喝米粥、鸡蛋羹补充营养。使身体得到恢复之后,还可以适当的吃些面条、鸡蛋或者是牛奶等富含优质蛋白的食物,能够补充身体所需的营养,有利于术后恢复。同时,还要多吃青菜、水果补充维生素,禁食辛辣刺激性的食物。
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