脑瘤可引发多种症状，包括颅内压增高症状如头痛、呕吐、视神经乳头水肿；神经功能缺损症状如运动、感觉、语言障碍；癫痫发作；精神症状；视力视野障碍等，不同人群表现有差异，需注意鉴别。
一、颅内压增高症状
1.头痛
是常见症状，多为持续性头痛，可伴有恶心、呕吐。儿童由于颅骨缝未完全闭合，颅内压增高时头痛相对不剧烈，但可能表现为烦躁不安。成人头痛往往在清晨时较重，这是因为睡眠中脑脊液回流相对缓慢，颅内压相对更高。老年人由于脑萎缩等原因，颅内空间相对较大，颅内压增高症状可能相对隐匿。
其发生机制主要是肿瘤占位导致颅内压升高，刺激脑膜、血管及神经等结构引起疼痛。
2.呕吐
常为喷射性呕吐，与进食无关。儿童可能因频繁呕吐而影响进食和营养状况。呕吐是由于颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。
3.视神经乳头水肿
是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊等。长期的视神经乳头水肿可导致视力减退，甚至失明。对于儿童，定期进行眼部检查有助于早期发现视神经乳头水肿情况；老年人本身可能存在视力下降等基础问题，视神经乳头水肿的发现相对更需仔细观察眼部变化。
二、神经功能缺损症状
1.运动障碍
肢体无力：肿瘤如果位于大脑运动区附近，可导致对侧肢体无力，轻者表现为持物不稳、行走时下肢发沉等，重者可完全瘫痪。例如肿瘤位于额叶运动区，可引起对侧上肢或下肢的肌力下降。儿童由于运动系统处于发育阶段，运动障碍可能影响其运动功能的正常发展；老年人本身可能存在肌肉力量减退等情况，运动障碍可能进一步影响其日常活动能力，如穿衣、洗漱等。
共济失调：如果肿瘤影响小脑等部位，可出现共济失调，表现为走路不稳、步态蹒跚、动作不协调等。儿童患小脑部位肿瘤时，共济失调可能影响其平衡和运动发育；老年人患小脑肿瘤时，共济失调会严重影响其行走安全，增加跌倒风险。
2.感觉障碍
肿瘤累及感觉传导通路时，可出现相应部位的感觉异常，如肢体麻木、疼痛、温度觉减退等。例如顶叶肿瘤可导致对侧肢体的感觉障碍。儿童对感觉异常的表达可能不明确，需要家长和医生仔细观察其行为变化；老年人由于感觉功能本身可能有所减退，感觉障碍可能容易被忽视，或者与其他老年常见疾病的症状相混淆。
3.语言障碍
运动性失语：若肿瘤位于优势半球额叶Broca区，患者表现为能理解他人语言，但自己不能表达或表达困难。
感觉性失语：肿瘤位于优势半球颞上回后部时，患者能讲话，但不能理解他人及自己的言语。儿童患语言中枢相关肿瘤时，会影响其语言发育和正常交流；老年人患语言中枢肿瘤时，会严重影响其日常沟通能力，对生活质量产生较大影响。
三、癫痫发作
1.部分性发作
是脑瘤常见的症状之一，可表现为身体某一局部的抽搐，如手指、脚趾、面部肌肉等的抽搐，也可表现为躯体感觉性发作，如麻木感、针刺感等从身体某一部位开始扩展。儿童癫痫发作可能与脑瘤导致的脑电活动异常有关，且儿童癫痫发作形式可能与成人有所不同，需要特别关注；老年人癫痫发作可能与脑瘤引起的脑组织结构改变有关，同时老年人可能存在其他基础疾病，癫痫发作可能会加重病情或与其他疾病症状相互干扰。
2.全面性发作
较少见，但也可能发生，表现为全身抽搐、意识丧失等。无论是儿童还是老年人，脑瘤引起的全面性发作都需要及时就医，因为这可能提示肿瘤对脑功能的影响较为广泛。
四、精神症状
1.性格改变
肿瘤位于额叶等部位时，可出现性格改变，如原本开朗的人变得孤僻、淡漠，原本温和的人变得易激惹等。儿童性格改变可能影响其与同伴的交往和学习生活；老年人性格改变可能被误认为是衰老的正常表现，容易被忽视，而实际上可能是脑瘤的早期信号。
2.认知障碍
表现为记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等。例如肿瘤影响颞叶等与记忆相关的脑区时，会出现明显的记忆障碍。儿童认知障碍会影响其学习能力和智力发育；老年人认知障碍可能与正常衰老导致的认知减退相混淆，需要通过详细的认知评估来鉴别是否由脑瘤引起。
五、视力视野障碍
1.视力下降
肿瘤压迫视神经或视交叉等结构时可导致视力下降。儿童视力下降可能影响其视觉发育，如出现斜视等情况；老年人视力下降可能与白内障等其他老年常见眼病同时存在，需要仔细鉴别脑瘤导致的视力下降。
2.视野缺损
不同部位的肿瘤导致的视野缺损不同，如垂体瘤可引起双颞侧偏盲等。儿童视野缺损可能影响其对周围环境的感知和运动安全；老年人视野缺损可能影响其日常行走、阅读等活动。
