脑肿瘤的早期症状

来源:民福康

脑肿瘤会引发头痛、呕吐、视力障碍、精神症状、癫痫发作、肢体运动或感觉异常等表现,且各症状有其特点及与其他疾病相应症状的区别,如头痛多为持续性钝痛或胀痛且可能清晨加重,呕吐多为喷射性与胃肠道疾病呕吐不同等,不同年龄人群各症状表现有差异,可通过相关检查与其他疾病鉴别。

一、头痛

1.特点及相关情况:脑肿瘤引起的头痛较为常见,多为持续性钝痛或胀痛,可能会在清晨时加重。这是因为颅内压力变化,夜间睡眠时头部处于相对平卧位,颅内脑脊液循环相对不畅,肿瘤导致的颅内压升高更易在晨起时表现明显。不同年龄人群头痛表现可能有差异,儿童可能表述不清,但会出现频繁哭闹、用手抓头等情况;中青年头痛时可能会影响工作和生活,需及时排查;老年人本身可能有一些基础疾病,头痛症状可能被掩盖或与其他疾病的头痛混淆。

2.与其他头痛的区别:普通的紧张性头痛多与精神紧张、疲劳等因素有关,一般不会有清晨加重且进行性加重的特点;偏头痛多有家族史,疼痛特点为单侧搏动性头痛,一般不会出现颅内压增高相关的清晨加重及伴随症状。

二、呕吐

1.表现及原因:脑肿瘤导致的呕吐通常为喷射性呕吐,即呕吐物呈直线喷射而出。这是由于颅内压增高,刺激呕吐中枢引起。儿童脑肿瘤患者出现呕吐的概率相对较高,可能是因为儿童颅缝未完全闭合,颅内压增高表现相对不典型,但呕吐是较常见的症状之一。不同年龄的脑肿瘤患者呕吐表现有所不同,老年人可能同时伴有其他消化系统症状,易被误诊为胃肠道疾病,需要注意鉴别。

2.与其他原因呕吐的区别:胃肠道疾病引起的呕吐多为非喷射性,常伴有腹痛、腹泻等胃肠道局部症状,呕吐后症状可能会有一定程度缓解;而脑肿瘤引起的喷射性呕吐一般不伴有胃肠道局部的典型症状,且呕吐后头痛等颅内压增高症状可能无明显缓解。

三、视力障碍

1.具体表现:脑肿瘤可能会压迫视神经,导致视力下降、视野缺损等。例如,可能出现双眼视力逐渐减退,或者一侧视力明显下降,另一侧也逐渐受影响;视野缺损可表现为偏盲等。不同年龄人群视力障碍的发现时间和表现不同,儿童可能在玩耍时出现撞到物体等情况,提示可能有视力问题;成年人可能在工作中发现视物不清等;老年人视力本身有一定退变,视力障碍可能易被忽视,需仔细排查。

2.与其他原因视力障碍的区别:眼科疾病引起的视力障碍多有眼部本身的病变表现,如白内障主要表现为晶状体混浊,通过眼部检查可发现晶状体异常;青光眼有眼压升高等典型表现,而脑肿瘤引起的视力障碍是由于颅内病变压迫视神经所致,通过头颅影像学检查可发现颅内肿瘤病灶。

四、精神症状

1.不同人群表现:部分脑肿瘤患者会出现精神症状,如性格改变、记忆力减退、情绪异常等。儿童脑肿瘤患者可能表现为原本活泼的孩子变得淡漠、反应迟钝;成年人可能出现工作能力下降、情绪不稳定等;老年人可能被误认为是老年痴呆等疾病的表现,需要结合头颅检查进行鉴别。例如,额叶的脑肿瘤容易引起精神症状,因为额叶与精神活动等功能相关。

2.与其他原因精神症状的区别:单纯的老年痴呆主要是进行性的认知功能减退,以记忆力下降、定向力障碍等为主,头颅影像学检查无颅内肿瘤病灶;而脑肿瘤引起的精神症状是继发于颅内肿瘤病变,通过头颅CT或MRI等检查可发现颅内肿瘤存在。

五、癫痫发作

1.发生情况:一些脑肿瘤患者会出现癫痫发作,尤其是脑皮质的肿瘤更容易引起。不同年龄的患者癫痫发作表现不同,儿童可能表现为全身性抽搐等;成年人癫痫发作形式多样;老年人癫痫发作可能与脑肿瘤导致的局部脑组织异常放电有关。

2.与其他原因癫痫的区别:原发性癫痫多有家族史,发病年龄相对较固定,头颅影像学检查无颅内器质性病变;而脑肿瘤引起的癫痫是继发于颅内肿瘤,通过头颅影像学检查可发现颅内肿瘤病灶,且随着肿瘤的发展,癫痫发作可能会有变化。

六、肢体运动或感觉异常

1.具体表现:脑肿瘤如果压迫运动或感觉神经,会导致肢体运动障碍或感觉异常。例如,可能出现一侧肢体无力、活动不灵活,或者肢体麻木、刺痛等感觉。不同年龄人群肢体异常表现不同,儿童可能在行走、拿东西等方面出现异常;成年人可能在工作中发现肢体活动或感觉异常影响正常工作;老年人肢体异常可能与脑肿瘤和自身退变等因素有关,需要仔细区分。

2.与其他原因肢体异常的区别:脑血管疾病引起的肢体异常多有急性发病过程,如脑梗死会在短时间内出现肢体偏瘫等,头颅影像学检查可发现相应的脑血管病变;而脑肿瘤引起的肢体异常是逐渐进展的,头颅影像学检查可发现颅内肿瘤病灶。

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呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。
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脑肿瘤怎么引起的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
脑肿瘤目前并不明确,可能是由于遗传因素引起,因为研究表明,肿瘤的发生与基因和遗传物质有关,所以脑肿瘤患者的直系亲属发生该病的几率会大于其他人群;也可能是由于化学因素引起,比如患者长期间接触蒽类化合物、亚硝胺等物质,会增加肿瘤的发生率。此外,身体免疫力下降、机体受到细菌和病毒感染、颅脑外伤、经常食用含
有幻觉是什么病
刘建成 主任医师
北京大学第六医院 三甲
可能导致幻觉的疾病有精神疾病、中枢神经病变、物质影响等。 1.精神疾病 如精神分裂症、抑郁症、躁狂症、癔症、老年性精神疾病等,这些疾病在病情发展过程中可能会出现幻觉症状。 2.中枢神经病变 如脑肿瘤、炎症、出血、癫痫、脑梗死等,这些疾病可能影响大脑的正常功能,导致幻觉的产生。 3.物质影响 长期饮酒
经常出现幻觉是怎么回事
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
经常出现幻觉可能是药物刺激、睡眠障碍、营养不良、精神疾病或脑部疾病的表现。 1.药物刺激 长期使用或滥用某些药物,可能改变大脑正常功能,引发幻觉。 2.睡眠障碍 如梦魇等,可能导致患者在入睡或醒来时产生逼真的幻觉。 3.营养不良 缺乏某些维生素、矿物质等,可能对大脑功能产生负面影响,导致幻觉。 4.
脑肿瘤早期症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑肿瘤一般指脑瘤,大多数患者早期没有明显的临床症状,部分患者可出现颅内压增高、神经功能异常、癫痫等症状。1、颅内压增高脑瘤容易导致颅内的压力升高,表现为头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿等,其中头痛可在清晨、咳嗽时加重,而呕吐可呈喷射状。视神经乳头水肿严重时可使视力减退,甚至出现失明。2、神经功能异常脑瘤可能会压迫脑组织、脑神经等,从而引起
脑肿瘤能治愈吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑肿瘤是否能治愈要根据肿瘤的性质、病情严重程度等多方面因素判断。如果患者脑肿瘤是听神经瘤、脑膜瘤等,多为良性肿瘤,并且病情较轻,肿瘤体积较小,患者不伴有明显的不适,可以通过手术切除治疗,大部分患者能够达到治愈的目的。但是患者脑肿瘤是胶质瘤、脑转移瘤等,属于恶性肿瘤,一般不能治愈。患者主要以外科治疗为主,辅以放疗、化疗等综合治疗,能够缩小肿
脑垂体瘤是良性脑肿瘤
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑垂体瘤一般指垂体瘤,大多数属于良性肿瘤,但也有极少数为恶性肿瘤。垂体瘤是一组起源腺垂体、神经垂体以及胚胎期颅咽管囊残存鳞状上皮细胞的肿瘤类型,临床上大部分垂体瘤为良性肿瘤,及时进行手术、药物治疗后,可以使病情得到控制,不影响日常生活工作。但是,也有部分垂体瘤有恶性倾向,其可以侵袭到海绵窦,侵犯到垂体周边脑组织、脑神经;还有部分其他部位的
脑肿瘤2厘米算不算大
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑肿瘤即脑瘤,瘤体为2厘米时一般比较大。但是疾病的严重程度不能单纯依据瘤体大小决定,而是要结合肿瘤的性质以及所处的位置等因素进行判断。脑瘤是指原发于颅内的肿瘤或者脑转移瘤,由于颅内空间较为局限,因此瘤体为2厘米时一般比较大。但是如果患者的脑瘤为良性,比如脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤等,并且处于非功能区,则一般不算特别严重,大部分患者通过手术
脑肿瘤怎么检查出来
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑肿瘤即脑瘤,脑瘤可以通过临床症状、影像学检查、病理活检等方式检查出来。1、临床症状脑瘤患者可能会出现颅内压增高的相关症状,具体表现为头痛、呕吐、视力减退等,还可能会出现神经功能异常,与脑瘤发生的具体部位有关。如果脑瘤发生在中央前后回,可以出现对侧肢体运动和感觉障碍。脑瘤发生在颞叶后部并累及视神经时,可以出现对侧同向偏盲的现象。发生在海绵
下丘脑肿瘤早期症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
下丘脑肿瘤的早期症状并不具有特异性,通常可概括为生长缓慢、性早熟、多饮多尿等。1.生长缓慢下丘脑出现肿瘤可压迫垂体并影响其功能,生长激素的分泌量明显减少、分泌规律紊乱,所以可导致患者的生长发育减缓,大多表现为身材矮小、体形瘦弱。2.性早熟下丘脑肿瘤刺激垂体可导致促性腺激素释放增多,患者有可能因性腺提前发育出现性早熟情况,其中女童可有乳房增
脑肿瘤后遗症
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑肿瘤即脑瘤,脑瘤后遗症需要根据其发生部位决定,包括位于大脑的脑瘤、位于小脑的脑瘤、位于脑干的脑瘤等,具体如下:1、位于大脑的脑瘤如果脑瘤位于大脑顶叶,可能会留下对侧肢体感觉功能障碍以及肌力下降,甚至偏瘫等后遗症。如果脑瘤位于大脑额叶或颞叶,容易留下癫痫的后遗症。2、位于小脑的脑瘤对于位于小脑的脑瘤,患者可能会出现共济失调的后遗症,表现为
小儿脑肿瘤的治疗原则有哪些
郝文革 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿脑肿瘤的治疗原则是综合治疗,包括手术、化疗和放疗。诊断脑肿瘤以后,脑外科医生会根据病理情况、肿瘤大小、肿瘤部位决定合理的手术方案。对于恶性或者不能够完全切除的脑肿瘤,术后需要采取化疗或者放疗的方法消灭残留病灶,希望能够达到治愈目的。
儿童脑肿瘤能治愈吗
郝文革 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于脑肿瘤,可以通过手术将脑肿瘤进行切除,可以解决一部分良性肿瘤患者的问题。但是对于恶性、肿瘤比较大、特殊的、不能够切除的肿瘤,需要采取化学治疗方法。即使用药物进行静脉滴注,达到治疗肿瘤的目的。个别肿瘤通过化疗以后,可进行第二次手术进行切除,以达到治疗目的。有些肿瘤需要通过放疗的方法进行治疗,即使用射线对肿瘤进行治疗,同样可以达到治疗的目
儿童脑肿瘤的预后怎样
郝文革 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童脑肿瘤预后跟年龄分段、病理类型、肿瘤的分期有关。小于一岁儿童,脑肿瘤预后最差,不到五成;随着年龄增长,预后逐渐好转,到十几岁后,肿瘤治愈率可以达到百分之七十左右。脑瘤治疗后,手术对脑造成损伤,后续需要化疗和放疗,可能对小孩内分泌、智力、听力、视力等各方面造成影响,甚至会造成某些方面残疾,部分小孩可能会出现癫痫,在后续随访观察中需要格外
脑肿瘤是怎么得的
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
脑肿瘤发病原因不是很明确,可能与电离辐射、颅内病毒感染、颅内外伤等有一定关系,这些原因会形成慢性刺激颅内脑细胞,会使脑细胞发生各种变异,有一定概率会发生基因突变而发展成为肿瘤细胞。脑肿瘤常见症状就是头痛,有些会出现性格改变、肢体活动障碍、癫痫发作等。
脑肿瘤能治好吗
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
小脑肿瘤能够治好。小脑肿瘤首选的治疗方式是手术切除,如果小脑肿瘤是良性的肿瘤手术时能够将肿瘤完全切除小脑肿瘤可以完全治愈,但是小脑的部位比较复杂尽量要及早进行手术治疗,手术时切除组织要彻底防止术后复发,小脑恶性肿瘤难以治愈病情会持续加重。
脑肿瘤是怎么引起的
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脑肿瘤的病因目前尚不十分明确,可以分为脑原发性肿瘤和脑继发性肿瘤。脑原发性肿瘤中较为常见的高危因素是电离辐射,可以导致脑胶质瘤和脑膜瘤的发病率增加。继发性的脑肿瘤的病因是原发于其他部位的恶性肿瘤,转移至脑部所致,包括乳腺癌脑转移、肺癌脑转移、黑色素瘤脑转移等。
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