偏执性精神障碍的易感人群包括性格因素突出人群（敏感多疑固执、自尊心过强者）、年龄因素相关人群（中年因多方面压力、老年因生理衰退和角色变化）、特定生活方式人群（长期独处社交匮乏、生活经历复杂挫折多者）、有特定病史人群（有精神疾病家族史、曾有脑部器质性病变者）。
一、性格因素突出人群
1.敏感多疑且固执的人群：这类人群往往对周围事物持高度警惕和怀疑态度，总是无端猜测他人的动机和意图，并且很难被他人的解释所动摇自己的固有观念。例如，在工作场合中，这类人可能会毫无根据地怀疑同事在背后诋毁自己，即便有事实证明并非如此，仍坚信自己的判断，长期处于这种偏执的思维模式下，更容易引发偏执性精神障碍。从性格形成角度看，可能与早期成长环境中缺乏安全感、过度被质疑等因素有关，长期处于这样的心理状态会逐步强化其偏执的性格特点，增加患病风险。
2.自尊心过强人群：自尊心过强的人非常在意自身的形象、地位和他人对自己的评价，一旦觉得自己受到了哪怕是轻微的轻视或不公正对待，就会产生强烈的反应。比如在社交活动中，若觉得他人的言行对自己的自尊心构成了威胁，就会陷入长期的怨恨和不满中，不断放大这种负面情绪，进而可能发展为偏执性精神障碍。其自尊心过强可能源于成长过程中过度被夸赞，形成了不切实际的自我认知，当现实与这种认知产生冲突时，难以调整心态，容易走向偏执的极端。
二、年龄因素相关人群
1.中年人群：中年阶段面临着工作、家庭等多方面的压力。在工作上，可能要应对职业发展的瓶颈、繁重的工作任务等；在家庭中，要承担照顾老人、抚养子女等责任。长期处于这种高压力状态下，心理负担较重，容易出现情绪的积累和认知的偏差。研究表明，中年时期是偏执性精神障碍的一个高发年龄段，因为随着年龄增长，生活的复杂性和压力源不断增加，而中年人群的心理调适能力相对在逐渐变化，若不能有效应对这些压力，就更易引发偏执性精神障碍。
2.老年人群：老年人在生理上逐渐衰退，可能会出现各种慢性疾病，身体的不适会影响其心理状态。同时，社交圈子可能逐渐缩小，社会角色发生变化，如从忙碌的工作状态转变为相对清闲的退休生活，这种角色和生活环境的巨大转变可能导致老年人产生孤独感、被忽视感等。例如，有些老年人可能会无端怀疑子女对自己的关心不够，或者觉得周围人在议论自己等，长期如此容易陷入偏执的思维模式，增加患上偏执性精神障碍的可能性。
三、特定生活方式人群
1.长期独处且社交匮乏人群：长期处于独处状态，缺乏与他人正常、丰富的社交互动，会使个体的情感交流渠道受阻。他们很难从他人那里获得多样化的观点和反馈，容易形成单一、固执的思维方式。比如一些退休后独自居住，很少与外界接触的老人，由于缺少与他人的沟通交流，对周围事物的理解和判断往往局限于自己狭隘的认知范围内，进而可能发展为偏执性精神障碍。因为正常的社交互动有助于个体调整认知、缓解压力，而长期独处会使这种心理调节机制失效。
2.生活经历复杂且挫折较多人群：经历过较多重大挫折，如长期失业、婚姻破裂、重大经济损失等的人群，在面对这些生活事件时，心理受到的冲击较大。如果不能从这些挫折中良好地恢复，就容易对周围人和事产生过度敏感和不信任的态度。例如，经历过婚姻破裂的人，可能会对异性产生普遍的怀疑和偏见，觉得所有人都不可靠，这种长期积累的负面情绪和认知偏差容易引发偏执性精神障碍。因为复杂且挫折多的生活经历会不断强化个体内心的不安和偏执倾向，若没有合适的方式进行疏导，就会逐渐发展为疾病状态。
四、有特定病史人群
1.有精神疾病家族史人群：家族遗传因素在偏执性精神障碍的发病中起到一定作用。如果家族中有亲属患有偏执性精神障碍等相关精神疾病，那么个体携带相关遗传易感性基因的概率会增加。研究发现，有精神疾病家族史的人群，其体内的基因表达和神经递质等方面可能存在与常人不同的情况，使得他们对环境因素的易感性更高。当面临生活中的压力或刺激时，相比没有家族史的人群更易出现偏执性思维和行为，进而引发偏执性精神障碍。
2.曾有脑部器质性病变人群：脑部的一些器质性病变，如脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病等，可能会影响大脑的正常功能，导致神经递质失衡、脑区功能异常等。例如脑外伤导致大脑特定区域受损后，可能会影响个体的情绪调节、认知判断等功能，使个体更容易出现偏执的思维和行为。因为脑部器质性病变会直接干扰大脑正常的生理和心理调节机制，破坏了原本平衡的神经心理状态，从而增加了患上偏执性精神障碍的风险。
