脑肿瘤可引发多种症状，包括颅内压增高相关的头痛（首发、持续钝痛、晨晚间加重等）、呕吐（喷射性、与进食无关等）、视神经乳头水肿（重要客观体征、早期视力可无变化等）；神经功能缺损的癫痫发作（部分患者出现、形式多样等）、精神症状（额叶肿瘤可致性格改变等）、运动障碍（运动中枢受累致肢体无力等）、视力视野障碍（视神经等受累致视力下降等）；其他少见的内分泌紊乱症状（特定肿瘤致内分泌异常）、发热（部分患者低热、需与感染性发热鉴别等）。
一、颅内压增高相关症状
（一）头痛
特点：通常为首发症状，多为持续性钝痛，程度可逐渐加重。随着肿瘤体积增大，颅内压不断升高，头痛会愈发明显，在清晨或晚间时可能会加重。不同年龄段人群表现可能有差异，儿童因颅骨尚未完全骨化，颅腔代偿空间相对较大，头痛出现时间可能较晚且表现相对不典型；成人则多以持续进行性加重的头痛为主。
机制：肿瘤占位导致颅内压升高，刺激颅内疼痛敏感结构，如脑膜、血管等，从而引发头痛。
（二）呕吐
特点：多为喷射性呕吐，与进食关系不大。当颅内压增高时，刺激延髓呕吐中枢，就会引起呕吐。儿童由于颅缝未闭，颅内压增高症状相对成人不典型，呕吐可能是较为突出的表现之一；对于有基础疾病或特殊生活方式的人群，如长期高血压患者合并脑肿瘤，呕吐可能会在原有头痛等症状基础上出现，且需警惕与高血压脑病等其他疾病导致呕吐的鉴别。
机制：延髓呕吐中枢受颅内压增高刺激，引发喷射性呕吐。
（三）视神经乳头水肿
特点：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。早期视力可无明显变化，随着病情进展，可能会出现视力减退等情况。不同年龄人群，儿童由于眼部发育等因素，视神经乳头水肿的发现可能需要更细致的眼部检查；对于有头部外伤史或既往有眼部疾病的人群，出现视神经乳头水肿时需高度警惕脑肿瘤可能，需进一步排查。
机制：颅内压增高使视神经鞘内压力增高，阻碍眼底静脉回流，导致视神经乳头水肿。
二、神经功能缺损症状
（一）癫痫发作
特点：部分脑肿瘤患者会出现癫痫发作，可为局限性发作或全身性发作。不同年龄段癫痫发作表现可能不同，儿童脑肿瘤患者癫痫发生率相对较高，且发作形式可能更多样；有既往癫痫病史的人群若出现新的癫痫发作类型或发作频率改变，要考虑脑肿瘤的可能。
机制：肿瘤组织刺激脑组织，导致神经元异常放电，从而引发癫痫发作。
（二）精神症状
特点：肿瘤位于额叶等部位时，可能出现精神症状，如性格改变、记忆力减退、情感淡漠等。不同性别患者，女性可能因内分泌等因素在精神症状表现上与男性有一定差异；生活方式不健康，如长期熬夜、精神压力大的人群，出现精神症状时需结合其他表现排查脑肿瘤。
机制：肿瘤影响额叶等相关脑区的正常功能，导致精神行为异常。
（三）运动障碍
特点：肿瘤影响运动中枢相关区域时，可出现肢体无力、运动不协调等症状。如肿瘤位于大脑半球运动区，可能出现对侧肢体肌力下降、肌张力异常等。儿童由于处于生长发育阶段，运动功能障碍可能会影响其正常的运动发育进程；老年患者本身可能存在运动功能减退的基础情况，脑肿瘤导致的运动障碍可能会加重其行动不便等问题。
机制：肿瘤压迫或侵犯运动传导通路，影响神经冲动的传导，导致运动功能障碍。
（四）视力视野障碍
特点：肿瘤累及视神经、视交叉等部位时，会出现视力下降、视野缺损等。如鞍区肿瘤常导致视力减退、视野缺损（典型的双颞侧偏盲等）。不同年龄人群，儿童鞍区肿瘤相对少见，但一旦发生视力视野障碍需及时排查；有眼部基础疾病的人群出现视力视野改变时，要考虑颅内病变的可能。
机制：肿瘤对视神经、视交叉等结构的压迫或侵犯，影响视觉信号的传导和处理。
三、其他少见症状
（一）内分泌紊乱症状
特点：如垂体瘤等特定部位的脑肿瘤可引起内分泌紊乱，女性可能出现月经不调、泌乳等；男性可能出现性功能障碍等。不同性别在内分泌紊乱表现上差异明显，女性更易出现月经、泌乳相关症状，男性则以性功能等方面表现为主；有内分泌疾病家族史的人群出现相关症状时需警惕脑肿瘤可能。
机制：肿瘤影响垂体等内分泌腺体的正常功能，导致激素分泌异常。
（二）发热
特点：部分脑肿瘤患者可出现低热，可能与肿瘤组织坏死吸收等因素有关。但需注意与感染性发热等鉴别。不同年龄人群，儿童低热时需排除颅内感染等情况，结合脑肿瘤相关检查进行排查；老年患者低热要综合考虑多种因素，包括脑肿瘤本身因素及其他基础疾病因素。
机制：肿瘤组织坏死、出血等引起的吸收热，或肿瘤影响体温调节中枢导致体温调节紊乱。
