孔源性视网膜脱离症状有哪些

来源:民福康

孔源性视网膜脱离有视力下降、视野缺损、闪光感、眼前黑影飘动等症状。视力下降因视网膜功能受影响,与脱离范围部位等有关;视野缺损因脱离区对应视野缺损,与脱离位置范围相关;闪光感因视网膜受牵拉刺激感受器产生,与牵拉情况有关;眼前黑影飘动因玻璃体改变,与病变情况相关,且各症状在不同年龄、性别、生活方式、病史下有不同表现或影响。

发生机制:视网膜是感受光线并将其转化为神经冲动传导至大脑视觉中枢的重要结构,孔源性视网膜脱离时,视网膜的正常功能受到影响,导致视力下降。如果是周边部的小裂孔,早期视力可能无明显变化,但随着视网膜脱离范围逐渐扩大,视力会逐渐下降。例如,当视网膜脱离累及黄斑区时,视力会明显下降,可降至0.1以下甚至更差。不同年龄的患者,视力下降的速度和程度可能有所不同,儿童患者由于视觉系统仍在发育中,视网膜脱离对视力的影响可能更为严重,且可能更易被忽视,因为儿童可能无法准确表达视力情况,家长需密切观察孩子的视物表现。

性别差异:在视力下降方面,性别之间并无显著差异,无论是男性还是女性患者,主要取决于视网膜脱离的范围和部位等因素。

生活方式影响:长期高度近视、用眼过度等不良生活方式的人群,发生孔源性视网膜脱离的风险较高,且一旦发生,视力下降可能更为明显。例如,长期熬夜、长时间使用电子设备的高度近视患者,视网膜脱离后视力下降往往较快且程度较重。

病史影响:有眼部外伤史、视网膜变性等病史的患者,发生孔源性视网膜脱离时视力下降可能更为突然且严重。比如曾有过眼部顿挫伤的患者,视网膜存在潜在的病变基础,发生孔源性视网膜脱离后视力下降迅速。

视野缺损

发生机制:视网膜脱离区对应的视野会出现缺损。如果是上方视网膜脱离,患者可能会感觉到上方有黑影遮挡,随着脱离范围扩大,黑影遮挡的范围也会相应扩大。例如,视网膜脱离累及鼻上方,患者会出现鼻上方的视野缺损。不同年龄患者视野缺损的表现可能有所不同,儿童患者由于不能准确描述视野情况,可能表现为对周围物体的感知范围减小,如玩耍时对周围物体的捕捉能力下降。

性别差异:视野缺损的表现与性别无关,主要与视网膜脱离的位置和范围相关。

生活方式影响:不良生活方式如长期近距离用眼、过度用眼等,可能增加视网膜变性等病变的发生风险,进而影响视野,导致视野缺损的出现或加重。

病史影响:有视网膜周边变性等病史的患者,发生孔源性视网膜脱离时更容易出现明显的视野缺损。比如既往有视网膜周边格子样变性的患者,在发生孔源性视网膜脱离时,视野缺损往往较为显著。

闪光感

发生机制:视网膜受到牵拉时,会刺激视网膜的视觉感受器,产生闪光感。孔源性视网膜脱离的前期,患者可能会先出现闪光感,这是因为视网膜裂孔形成后,玻璃体对视网膜产生牵拉,刺激视网膜神经细胞导致闪光感。一般来说,闪光感是突然出现的,且在患者改变体位或眼球转动时可能更为明显。不同年龄患者对闪光感的感知和描述可能存在差异,儿童患者可能不太能准确描述是闪光感,而是表现为哭闹、烦躁等异常表现,家长需注意观察孩子的这些异常行为。

性别差异:闪光感的出现与性别无关,主要与视网膜受牵拉的情况有关。

生活方式影响:高度近视患者如果长期剧烈运动、过度用力等,可能增加玻璃体对视网膜的牵拉,从而更容易出现闪光感,进而增加孔源性视网膜脱离的发生风险。

病史影响:有高度近视、视网膜变性等病史的患者,发生闪光感后更需警惕孔源性视网膜脱离的可能,因为这类患者本身视网膜就存在一定的病变基础,受到牵拉后更容易发生视网膜脱离。

眼前黑影飘动

发生机制:孔源性视网膜脱离时,玻璃体可能会发生液化、混浊等改变,导致患者感觉到眼前有黑影飘动,类似于飞蚊症的表现,但与单纯飞蚊症不同的是,孔源性视网膜脱离引起的眼前黑影飘动往往会随着视网膜脱离的进展而逐渐增多、变大。例如,视网膜脱离范围扩大时,眼前黑影飘动的范围也会相应增大。不同年龄患者眼前黑影飘动的表现有所不同,老年患者可能本身存在一定程度的玻璃体混浊,发生孔源性视网膜脱离时眼前黑影飘动的表现可能与单纯玻璃体混浊引起的飞蚊症不易区分,需要仔细鉴别。

性别差异:眼前黑影飘动与性别无关,主要与玻璃体和视网膜的病变情况相关。

生活方式影响:长期用眼不卫生、过度用眼等生活方式可能加重玻璃体混浊等情况,从而使眼前黑影飘动的症状更为明显,增加孔源性视网膜脱离的发生几率。

病史影响:有玻璃体混浊、视网膜变性等病史的患者,发生孔源性视网膜脱离时眼前黑影飘动的症状可能更为突出。比如既往有玻璃体混浊病史的患者,发生孔源性视网膜脱离后眼前黑影飘动会明显加重。

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视网膜脱离
视网膜脱离是指视网膜内的色素上皮层和神经上皮出现分离,但视网膜与脉络未出现分离。
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孔源性视网膜脱离的病因有哪些
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
孔源性视网膜脱离可能与视网膜变性、玻璃体脱离、创伤等原因有关。 1、视网膜变性 当周边视网膜发生变性后,可能会使视网膜变薄,从而容易产生裂孔,导致眼球中部的液体经过裂孔进入视网膜下腔,从而出现孔源性视网膜脱离。 2、玻璃体脱离 玻璃体脱离后也可能引起视网膜裂孔,从而引起孔源性视网膜脱离的发生。 3、
视网膜脱落手术后注意事项
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
视网膜脱落一般指视网膜脱离,此疾病手术后注意事项包括注意休息、注意眼部卫生、注意饮食等,具体分析如下: 1.注意休息 患者需减少使用电子产品,不宜用眼过度,避免在黑暗环境中久留,多休息,防止眼睛疲劳。 2.注意眼部卫生 患者不宜用手触摸眼睛,外出时,需佩戴眼镜,以免风沙刺激眼部,引起眼部感染。 3.
巨大裂孔性视网膜脱离是什么原因引起的
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
巨大裂孔性视网膜脱离分为原发性和继发性,不同类型的巨大裂孔性视网膜脱离病因也有所区别。 1、原发性巨大裂孔性视网膜脱离 原发性巨大裂孔性视网膜脱离的病因并不明确,可能与广泛玻璃体变性有关,玻璃体发生变性后可导致病变处视网膜被撕裂,并形成巨大裂孔。 2、继发性巨大裂孔性视网膜脱离 继发性巨大裂孔性视网
视网膜脱离如何检查
申家泉 主任医师
山东省立医院 三甲
视网膜脱离的检查方法通常包括问诊、光学相干断层扫描、超声检查等,具体分析如下: 1.问诊 通过询问患者的年龄、职业、有无眼部外伤史、视网膜脱离家族史等情况,并询问患者有无眼前漂浮物、闪光感等症状,可初步判断是否存在视网膜脱离的情况。 2.光学相干断层扫描 光学相干断层扫描可直接观察视网膜中心的黄斑是
视网膜脱落的征兆有哪些
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
视网膜脱落指视网膜脱离,视网膜脱离征兆包括眼闪光感、眼前漂浮物、视野模糊等。 1、眼闪光感 患者在疾病发作前,由于局部视网膜组织受到牵拉作用,导致视觉信号传导异常,因此会出现眼前有闪光感的症状。 2、眼前漂浮物 患者由于局部组织缺血、缺氧,会发生损伤、坏死,影响视网膜成像,容易出现眼前有漂浮物的征兆
视网膜脱离治疗方法是什么
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
视网膜脱离的治疗方法包括一般治疗、手术治疗、药物治疗等,具体如下: 1、一般治疗 患者需尽量保持头部及眼球处于静止状态,以防止导致视网膜脱离范围增大。 2、手术治疗 患者可以结合自身情况及医生建议通过激光手术、玻璃体切除术、充气性视网膜固定术等手术方法修补裂孔,促使脱离视网膜重新与眼球壁贴附。 3、
视网膜脱离能治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者出现视网膜脱落可以通过手术进行治疗,以免出现视力障碍,患者积极配合治疗,一般是可以医治好的。建议:您需要尽早的进行眼部手术治疗,在治疗期间需要避免吃辛辣、寒凉等刺激性的食物,保持眼部卫生。
视网膜脱离的常见症状?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
如果患者视网膜脱离了,一般会出现眼前有飘动的黑影,可以呈点状,也可以呈片状,其次患者还会出现眼前发黑、视力下降、视野缺损、眼睛疼痛红肿等症状,部分患者的眼前还会伴有分泌物的出现,患者一旦出现了以上的临床症状,应该立即去医院进行眼底镜检查,可以明确的观察到视网膜的情况。确诊为视网膜脱离后,建议患者选择
孔源性视网膜脱离的原因有哪些
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
孔源性视网膜脱离的原因有外伤、高度近视、手术损伤等。 1、外伤 如果眼睛部位受到外力剧烈撞击,可能会导致眼睛玻璃体牵拉周围视网膜,导致视网膜裂孔,从而引起孔源性视网膜脱离。 2、高度近视 高度近视的患者视网膜眼轴比较长,且视网膜较薄,和正常人相比更容易发生视网膜裂孔并引起孔源性视网膜脱离。 3、手术
巨大裂孔性视网膜脱离是怎么引起
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
巨大裂孔性视网膜脱离多是因外伤、炎症感染、遗传因素等原因引起的。 1.外伤 患者眼部遭受外力冲击,可导致眼部视网膜受损,从而出现巨大裂孔性视网膜脱离。 2.炎症感染 若患者眼部遭受病原体感染,炎症持续损伤视网膜,可引起机体出现巨大裂孔性视网膜脱离的现象。 3.遗传因素 若家族中曾有人患过巨大裂孔性视
视网膜脱离的患者应注意什么
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
视网膜脱离在眼科相当于急诊,如果出现视网膜脱离以后,进展可能会比较迅速。如果是进展迅速耽误了治疗以后很有可能从单单有视力眼前黑影,一下降低到接近失明情况,所以有视网膜脱离,可能症状包括眼前突然间黑影增多,还有眼前某个方位有一个固定黑影遮挡这些情况,建议要及时到眼科来就诊来判断是不是视网膜脱离,如果是视网膜脱离,都需要做手术治疗。因为视网膜
视网膜脱离如何治疗
金海鹰 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
常规裂孔引起的视网膜脱离,是需要进行手术干预的。一般来说如果发现视网膜上面有裂孔,视网膜脱离的范围非常小,并且在裂孔周边,在这种极少数的情况下可以进行激光封闭裂孔,即单纯打激光,有可能减少或者治愈视网膜脱离。还有一种是要封闭视网膜的裂孔的手术,比如从外部来做手术,称为外路的手术,可以让视网膜裂孔和视网膜下面的组织贴到一起。其次,还有玻璃体
视网膜脱离是怎么回事
赵琳 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
视网膜是附着在眼球内表面的一层组织,属于感觉光器官,视网膜裂孔外伤或者炎症等因素都可能导致视网膜脱离,一般都会出现裂孔表现。出现裂孔可能是因为玻璃体液化或者玻璃体变性导致的,对于老年人和高度近视患者,以上两个因素都会存在,所以对于老年人和高度近视的患者,如果眼前出现黑影遮挡,则需要及时到医院进行散瞳检查,明确是否存在视网膜脱离的危险因素。
视网膜脱离和脱落区别
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
视网膜脱离与视网膜脱落并没有区别,是指的同一种疾病,只是不同医生称呼有所区别而已。视网膜脱离是指视网膜从紧贴眼球壁正常位置分离开来,会导致患者出现视野缺损,看东西变形、视力下降等症状,需要通过详细眼底检查和眼科B超检查等来确诊,通常需要通过手术治疗复位视网膜。
视网膜脱离取硅油手术后视力多久可以恢复?
宋晗 副主任医师
黑龙江省医院 三甲
如果患者进行视网膜脱离手术之后取硅油视力,恢复的情况要视患者的病情来决定。一般来说大多数患者在进行手术之后,一周左右视力就可以恢复到一个理想的状态。视网膜脱离是眼科临床上一个常见的眼病,患者如果出现视网膜脱离病情严重,需要进行玻璃体切割手术联合硅油注入术。硅油注入之后还需要取出,在这种情况下会对患者的视力有一定的影响,但是一般来说硅油取出
什么是视网膜脱离
宋晗 副主任医师
黑龙江省医院 三甲
视网膜脱离主要是指视网膜的神经上皮与色素上皮分离,在眼科临床上是一个比较常见的视网膜疾病。患者如果出现视网膜脱离,最主要的症状就是视力下降,在患者发病初期,眼前会有漂浮物、闪光感,甚至出现幕样的遮挡,随着视网膜脱离的范围逐渐扩大,如果累及黄斑区,视力就会出现不同程度的下降,甚至仅存光感。一般来说,患者如果出现视网膜脱离,一定要仔细检查患者
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