孔源性视网膜脱离症状有哪些

来源:民福康

孔源性视网膜脱离有视力下降、视野缺损、闪光感、眼前黑影飘动等症状。视力下降因视网膜功能受影响,与脱离范围部位等有关;视野缺损因脱离区对应视野缺损,与脱离位置范围相关;闪光感因视网膜受牵拉刺激感受器产生,与牵拉情况有关;眼前黑影飘动因玻璃体改变,与病变情况相关,且各症状在不同年龄、性别、生活方式、病史下有不同表现或影响。

发生机制:视网膜是感受光线并将其转化为神经冲动传导至大脑视觉中枢的重要结构,孔源性视网膜脱离时,视网膜的正常功能受到影响,导致视力下降。如果是周边部的小裂孔,早期视力可能无明显变化,但随着视网膜脱离范围逐渐扩大,视力会逐渐下降。例如,当视网膜脱离累及黄斑区时,视力会明显下降,可降至0.1以下甚至更差。不同年龄的患者,视力下降的速度和程度可能有所不同,儿童患者由于视觉系统仍在发育中,视网膜脱离对视力的影响可能更为严重,且可能更易被忽视,因为儿童可能无法准确表达视力情况,家长需密切观察孩子的视物表现。

性别差异:在视力下降方面,性别之间并无显著差异,无论是男性还是女性患者,主要取决于视网膜脱离的范围和部位等因素。

生活方式影响:长期高度近视、用眼过度等不良生活方式的人群,发生孔源性视网膜脱离的风险较高,且一旦发生,视力下降可能更为明显。例如,长期熬夜、长时间使用电子设备的高度近视患者,视网膜脱离后视力下降往往较快且程度较重。

病史影响:有眼部外伤史、视网膜变性等病史的患者,发生孔源性视网膜脱离时视力下降可能更为突然且严重。比如曾有过眼部顿挫伤的患者,视网膜存在潜在的病变基础,发生孔源性视网膜脱离后视力下降迅速。

视野缺损

发生机制:视网膜脱离区对应的视野会出现缺损。如果是上方视网膜脱离,患者可能会感觉到上方有黑影遮挡,随着脱离范围扩大,黑影遮挡的范围也会相应扩大。例如,视网膜脱离累及鼻上方,患者会出现鼻上方的视野缺损。不同年龄患者视野缺损的表现可能有所不同,儿童患者由于不能准确描述视野情况,可能表现为对周围物体的感知范围减小,如玩耍时对周围物体的捕捉能力下降。

性别差异:视野缺损的表现与性别无关,主要与视网膜脱离的位置和范围相关。

生活方式影响:不良生活方式如长期近距离用眼、过度用眼等,可能增加视网膜变性等病变的发生风险,进而影响视野,导致视野缺损的出现或加重。

病史影响:有视网膜周边变性等病史的患者,发生孔源性视网膜脱离时更容易出现明显的视野缺损。比如既往有视网膜周边格子样变性的患者,在发生孔源性视网膜脱离时,视野缺损往往较为显著。

闪光感

发生机制:视网膜受到牵拉时,会刺激视网膜的视觉感受器,产生闪光感。孔源性视网膜脱离的前期,患者可能会先出现闪光感,这是因为视网膜裂孔形成后,玻璃体对视网膜产生牵拉,刺激视网膜神经细胞导致闪光感。一般来说,闪光感是突然出现的,且在患者改变体位或眼球转动时可能更为明显。不同年龄患者对闪光感的感知和描述可能存在差异,儿童患者可能不太能准确描述是闪光感,而是表现为哭闹、烦躁等异常表现,家长需注意观察孩子的这些异常行为。

性别差异:闪光感的出现与性别无关,主要与视网膜受牵拉的情况有关。

生活方式影响:高度近视患者如果长期剧烈运动、过度用力等,可能增加玻璃体对视网膜的牵拉,从而更容易出现闪光感,进而增加孔源性视网膜脱离的发生风险。

病史影响:有高度近视、视网膜变性等病史的患者,发生闪光感后更需警惕孔源性视网膜脱离的可能,因为这类患者本身视网膜就存在一定的病变基础,受到牵拉后更容易发生视网膜脱离。

眼前黑影飘动

发生机制:孔源性视网膜脱离时,玻璃体可能会发生液化、混浊等改变,导致患者感觉到眼前有黑影飘动,类似于飞蚊症的表现,但与单纯飞蚊症不同的是,孔源性视网膜脱离引起的眼前黑影飘动往往会随着视网膜脱离的进展而逐渐增多、变大。例如,视网膜脱离范围扩大时,眼前黑影飘动的范围也会相应增大。不同年龄患者眼前黑影飘动的表现有所不同,老年患者可能本身存在一定程度的玻璃体混浊,发生孔源性视网膜脱离时眼前黑影飘动的表现可能与单纯玻璃体混浊引起的飞蚊症不易区分,需要仔细鉴别。

性别差异:眼前黑影飘动与性别无关,主要与玻璃体和视网膜的病变情况相关。

生活方式影响:长期用眼不卫生、过度用眼等生活方式可能加重玻璃体混浊等情况,从而使眼前黑影飘动的症状更为明显,增加孔源性视网膜脱离的发生几率。

病史影响:有玻璃体混浊、视网膜变性等病史的患者,发生孔源性视网膜脱离时眼前黑影飘动的症状可能更为突出。比如既往有玻璃体混浊病史的患者,发生孔源性视网膜脱离后眼前黑影飘动会明显加重。

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视网膜脱离
视网膜脱离是指视网膜内的色素上皮层和神经上皮出现分离,但视网膜与脉络未出现分离。
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视网膜脱离的常见症状?
陈婷 主治医师
山西省心血管病医院 三甲
视网膜脱离的常见症状为眼前有漂浮物,又被称为飞蚊症,表现为眼前突然出现许多飘动的黑影,呈片状、线条状或者斑点状等。其次,眼部还可出现闪光感,如视野的边缘有可移动的光点或者光斑等。部分患者眼前还会出现黑影遮挡,如同窗帘或者幕布遮挡在眼前。另外,有可能还会伴随有出血、红肿、疼痛以及分泌物增多等症状。建议
视网膜脱离的常见症状?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
如果患者视网膜脱离了,一般会出现眼前有飘动的黑影,可以呈点状,也可以呈片状,其次患者还会出现眼前发黑、视力下降、视野缺损、眼睛疼痛红肿等症状,部分患者的眼前还会伴有分泌物的出现,患者一旦出现了以上的临床症状,应该立即去医院进行眼底镜检查,可以明确的观察到视网膜的情况。确诊为视网膜脱离后,建议患者选择
视网膜脱离的治疗方法?
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
视网膜脱落治疗有激光或手术治疗,主要都是以手术为主。视网膜脱落一定要及时治疗,找到脱落部位的裂孔,裂孔越小,手术成功几率越大。视网膜脱落主要发生在近视、老龄以上眼部病变的人群,平时应注意眼部护理。
视网膜脱离手术后多久能恢复?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
视网膜脱离手术后患者恢复的时间存在一定的个体差异性,需要根据患者的病情进行判断,与自身的恢复能力也有一定的关系。如果视网膜脱离的裂孔较小,病情较轻,一般情况下术后1-2周左右的时间即可恢复,但如果病情严重,脱离的裂孔比较大,可能会需要一个月左右的时间。患者术后主要以休息为主,避免光线的直射,注意保持
视网膜脱离手术费用是多少?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜脱离手术费用大概在三千块钱到两万块钱之间,建议最好去医院找医生进行咨询,因为医生需要根据患者视网膜脱离的严重程度,还有患者的具体情况来采取合适的治疗措施,这会对手术的费用产生影响。
孔源性视网膜脱离
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
这种疾病一般多发生在中老年人身上,并且男性患者多于女性患者。多由于视网膜出现裂孔,从而使玻璃液化进入视网膜,导致视网膜出现脱离的现象。建议最好及时去医院就诊,遵医嘱采取手术治疗。
视网膜脱离手术费用是多少?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜脱离手术费用一般是不固定的,因为地域、医院等级等许多因素,价格也会有所区别,一般在5000-20000元左右。建议患者去当地医院具体咨询,一定要及时的配合医生的治疗。注意保护眼镜,预防外伤和感染。
中医视网膜脱离怎么治?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜脱落的时候,一般是无法采取中医治疗,您还是需要及早进行手术治疗。如果患者眼部视网膜上发现裂孔,应及时采取激光治疗,修补裂孔。平时尽量减少用眼的时间,经常性按摩眼部肌肉组织,缓解眼睛疲劳。
视网膜脱离要注意事项?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
出现视网膜脱离的患者需要及时去医院治疗,遵医嘱及时进行手术治疗。视网膜脱离手术后的患者需要遵医嘱采取正确地体位,并且需要遵医嘱定期复查。在日常生活中需要遵医嘱使用眼药水,日常避免剧烈运动后,注意休息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。患者需要戒烟、戒酒,保持大便通畅,避免多度用力。日常饮食以清淡为主,多
孔源性视网膜脱离的病因有哪些
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
孔源性视网膜脱离可能与视网膜变性、玻璃体脱离、创伤等原因有关。 1、视网膜变性 当周边视网膜发生变性后,可能会使视网膜变薄,从而容易产生裂孔,导致眼球中部的液体经过裂孔进入视网膜下腔,从而出现孔源性视网膜脱离。 2、玻璃体脱离 玻璃体脱离后也可能引起视网膜裂孔,从而引起孔源性视网膜脱离的发生。 3、
视网膜脱离的患者应注意什么
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
视网膜脱离在眼科相当于急诊,如果出现视网膜脱离以后,进展可能会比较迅速。如果是进展迅速耽误了治疗以后很有可能从单单有视力眼前黑影,一下降低到接近失明情况,所以有视网膜脱离,可能症状包括眼前突然间黑影增多,还有眼前某个方位有一个固定黑影遮挡这些情况,建议要及时到眼科来就诊来判断是不是视网膜脱离,如果是视网膜脱离,都需要做手术治疗。因为视网膜
视网膜脱离如何治疗
金海鹰 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
常规裂孔引起的视网膜脱离,是需要进行手术干预的。一般来说如果发现视网膜上面有裂孔,视网膜脱离的范围非常小,并且在裂孔周边,在这种极少数的情况下可以进行激光封闭裂孔,即单纯打激光,有可能减少或者治愈视网膜脱离。还有一种是要封闭视网膜的裂孔的手术,比如从外部来做手术,称为外路的手术,可以让视网膜裂孔和视网膜下面的组织贴到一起。其次,还有玻璃体
视网膜脱离是怎么回事
赵琳 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
视网膜是附着在眼球内表面的一层组织,属于感觉光器官,视网膜裂孔外伤或者炎症等因素都可能导致视网膜脱离,一般都会出现裂孔表现。出现裂孔可能是因为玻璃体液化或者玻璃体变性导致的,对于老年人和高度近视患者,以上两个因素都会存在,所以对于老年人和高度近视的患者,如果眼前出现黑影遮挡,则需要及时到医院进行散瞳检查,明确是否存在视网膜脱离的危险因素。
视网膜脱离和脱落区别
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
视网膜脱离与视网膜脱落并没有区别,是指的同一种疾病,只是不同医生称呼有所区别而已。视网膜脱离是指视网膜从紧贴眼球壁正常位置分离开来,会导致患者出现视野缺损,看东西变形、视力下降等症状,需要通过详细眼底检查和眼科B超检查等来确诊,通常需要通过手术治疗复位视网膜。
视网膜脱离怎么治?
朱云喜 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
视网膜脱离的治疗方式,可以分成两大类:第一类、非手术治疗。对于视网膜脱离的位置比较靠前,相对视网膜脱离的范围比较小、比较浅,可以在床上躺一段时间,很多患者视网膜脱离会自己恢复的。第二类、手术治疗。常用的手术方式有两种,一种是外路的巩膜扣带术,另外一种是内路的玻璃体切割术。
什么是视网膜脱离
宋晗 副主任医师
黑龙江省医院 三甲
视网膜脱离主要是指视网膜的神经上皮与色素上皮分离,在眼科临床上是一个比较常见的视网膜疾病。患者如果出现视网膜脱离,最主要的症状就是视力下降,在患者发病初期,眼前会有漂浮物、闪光感,甚至出现幕样的遮挡,随着视网膜脱离的范围逐渐扩大,如果累及黄斑区,视力就会出现不同程度的下降,甚至仅存光感。一般来说,患者如果出现视网膜脱离,一定要仔细检查患者
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