眼底玻璃体混浊什么原因

来源:民福康

眼底玻璃体混浊的发生与多种因素相关,年龄方面儿童有先天性因素,老年人多因玻璃体退行性改变及伴发眼部老化疾病;性别并非直接特异性因素,主要与全身疾病相关;生活方式上用眼过度、外伤、吸烟会增加风险;病史方面眼部疾病如葡萄膜炎、视网膜血管性疾病、视网膜脱离,全身疾病如糖尿病、高血压、血液病等都可能引发玻璃体混浊。

一、年龄因素相关原因

(一)儿童

先天性因素较为常见,比如先天性玻璃体残留组织,这是由于胚胎发育过程中玻璃体结构发育异常所导致,部分儿童可能在出生时就存在玻璃体混浊相关表现,与胚胎时期的发育环境等因素有关,遗传因素也可能在其中起到一定作用,如果家族中有相关先天性眼部发育异常的病史,儿童发生先天性玻璃体混浊的风险可能会增加。

(二)老年人

随着年龄增长,玻璃体发生退行性改变是主要原因之一。玻璃体中的胶原纤维逐渐发生变性、断裂等变化,水分析出,导致玻璃体混浊,这种情况被称为老年性玻璃体变性。同时,老年人常伴有其他眼部老化相关疾病,如白内障、视网膜变性等,这些疾病也可能影响玻璃体的状态,进而导致玻璃体混浊,年龄越大,发生退行性病变的概率越高。

二、性别因素相关情况

从总体发病情况来看,性别本身并非导致眼底玻璃体混浊的直接特异性因素,但在一些与全身疾病相关的玻璃体混浊中可能存在一定差异。例如,某些自身免疫性疾病导致的玻璃体混浊,在不同性别中的发病率可能略有不同,但这种差异相对较小,不是决定玻璃体混浊发生的关键因素,主要还是与自身免疫反应等全身因素相关。

三、生活方式因素相关原因

(一)用眼过度

长期过度用眼,如长时间使用电子设备(手机、电脑等)、长时间阅读、熬夜等,会使眼睛处于疲劳状态,容易引起眼部血液循环不畅,影响玻璃体的代谢,从而增加玻璃体混浊的发生风险。例如,每天长时间面对电子屏幕的人群,相比用眼适度的人群,发生玻璃体混浊的可能性更高,因为过度用眼会导致眼部肌肉紧张,眼部供血相对不足,影响玻璃体的正常生理环境。

(二)外伤

眼部受到外伤也是常见原因之一。比如眼部受到撞击、顿挫伤等,外力作用可能导致玻璃体的结构发生改变,引起玻璃体出血、混浊等情况。在一些职业性外伤中,如从事建筑、机械加工等行业的人群,由于工作环境中存在眼部受伤的风险,发生外伤性玻璃体混浊的概率相对较高,眼部外伤会直接破坏玻璃体的正常结构和内部平衡,导致混浊物质出现。

(三)吸烟

吸烟会对全身血液循环产生不良影响,也会影响眼部的血液循环。烟草中的有害物质会使血管收缩,减少眼部的血液供应,影响玻璃体的营养供应和代谢废物的排出,长期吸烟的人发生玻璃体混浊的几率可能高于不吸烟者。研究表明,吸烟人群眼部血管病变的发生率相对较高,这与玻璃体混浊的发生存在一定关联。

四、病史因素相关原因

(一)眼部疾病病史

1.葡萄膜炎:患有葡萄膜炎时,炎症细胞等会进入玻璃体,引起玻璃体混浊。葡萄膜炎的发生可能与自身免疫反应、感染等因素有关,例如病毒感染、细菌感染等引发的葡萄膜炎,炎症会导致玻璃体组织受到影响,出现混浊现象。如果葡萄膜炎反复发作,会增加玻璃体混浊持续存在或加重的风险。

2.视网膜血管性疾病:如视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等。视网膜血管性疾病会导致血管破裂出血,血液进入玻璃体腔,引起玻璃体混浊。以糖尿病性视网膜病变为例,糖尿病患者长期高血糖状态会损伤视网膜血管,导致血管通透性增加、破裂出血等,血液进入玻璃体后就会造成玻璃体混浊,且随着糖尿病病情的进展,玻璃体混浊可能会逐渐加重。

3.视网膜脱离:视网膜脱离时,玻璃体也可能受到影响,出现混浊情况。视网膜脱离的发生可能与视网膜本身的变性、玻璃体牵拉等因素有关,当视网膜脱离发生后,玻璃体的正常结构被破坏,进而导致混浊物质出现。

(二)全身疾病病史

1.糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,会引起全身微血管病变,眼部的微血管也会受到影响,如前面提到的糖尿病性视网膜病变,进而导致玻璃体混浊。长期高血糖还会影响玻璃体的代谢环境,使玻璃体发生生化改变,增加混浊的可能性。

2.高血压:高血压患者血压长期处于较高水平,会损伤眼部的血管,影响眼部血液循环,可能导致视网膜、玻璃体等眼部组织的营养供应和代谢异常,从而增加玻璃体混浊的发生风险。高血压引起的血管病变可能会导致眼底血管渗漏、出血等情况,进而波及玻璃体引发混浊。

3.血液病:某些血液病,如白血病、贫血等,也可能导致玻璃体混浊。例如,白血病患者体内的异常细胞可能会影响血液的成分和性质,导致眼部出血倾向增加,血液进入玻璃体后引起混浊;贫血患者由于全身血氧供应不足,眼部组织也会处于相对缺氧状态,影响玻璃体的正常代谢,容易出现混浊现象。

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玻璃体出血
玻璃体出血是由血管性、炎症性、肿瘤、视网膜裂孔等原因造成视力下降的一种常见疾病。一方面,本病不仅使屈光介质混浊,妨碍光线达到视网膜,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面,机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。
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外伤玻璃体混浊会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
外伤玻璃体混浊一般不会失明的,玻璃体混浊也被称为漂浮物。胚胎细胞或组织的出血、玻璃体中残留的先天性视网膜或葡萄膜侵入玻璃体,高血压、糖尿病和葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体,高度近视的玻璃体变性可造成玻璃体液化和混浊。眼外伤、眼内异物、寄生虫或肿瘤的持续存在也会造成玻璃体混浊。
玻璃体混浊能治愈吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
玻璃体混浊是能够治愈的,建议病人视野中表现出斑点状或者条状阴影的时候,及时去医院进行就诊,可以在医生的建议下使用激光破坏漂浮物的方式来改善疾病,经过正规治疗之后病情可以得到有效的改善。此外,在日常生活中经过治疗后也要定期复查,方便医生及时调整方案,同时病人也要保持乐观的心情并积极的配合治疗,此外也要
双眼玻璃体混浊及后脱离会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常情况下,孩子的眼睛双眼玻璃体混浊及后脱离是平时用眼过度造成的,一般不会造成失明这种极端情况表现出,但是不及时治疗的话,可能会加重病情,因此容易造成其他并发症,所以要及时去医院就诊。平时要教育孩子注意用眼卫生及合理的用眼习惯,不要长期玩游戏打游戏,眼部不适时可使用舒缓放松的滴眼液或者热敷等缓解。用
双眼玻璃体混浊是怎么回事?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果双眼玻璃体混浊较为明显可能是变性性近视、葡萄膜炎以及玻璃体积血等疾病所致。如果是炎症性混浊,可能是眼部邻近组织发炎所致,比如梅毒性脉络膜视网膜炎等。如果是变性混浊,可能是高度近视、玻璃体钙质以及视网膜脱落所致。如果是出血性混浊,可能是外伤以及视网膜血管性疾病所致。除此之外,视网膜混浊也可能是眼内
眼睛玻璃体混浊能治好吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
玻璃体混浊分为生理性和病理性两种,生理性玻璃体混浊无法治愈,但一般不会影响患者的视力,所以也不需要特殊治疗,遵医嘱随诊观察即可。病理性玻璃体混浊病因比较复杂,部分患者可以达到治愈的效果,比如玻璃体出血或眼部炎症引发的玻璃体混浊,积极针对原发疾病进行治疗,包括药物治疗、激光治疗或者手术治疗,这样病情可
右眼玻璃体混浊怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
患者的右侧眼睛出现玻璃体浑浊的现象后,首先要去医院就诊,完善相关检查明确病因,如果是生理性的玻璃体混浊现象,通常是无需治疗的,注意定期随访即可,如果患者过于担心,也可给予碘制剂外用进行改善。而病理性的玻璃体混浊现象则要先积极治疗原发病,同时配合药物对症治疗,常用的有氨肽碘滴眼液、卵磷脂络合碘等,如果
玻璃体混浊的治疗方法有哪些?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果患者有玻璃体混浊,则需要根据玻璃体混浊的类型进行治疗。如果是生理性玻璃体混浊,大部分患者的眼前会出现小黑点,一般是不需要进行特殊治疗的,如果患者的飞蚊症比较严重,则考虑药物治疗或是手术治疗,如激光消融术等。如果是由于病理性因素出现的玻璃体混浊,则需要针对病因进行治疗,如果发生了玻璃体积血,则需要
玻璃体混浊会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
玻璃体混浊,要根据具体的原因,如果玻璃体混浊是生理性的,主要是因为玻璃体后脱离或者是液化所造成的,一般不需要特殊的处理,也不会造成失明。若是眼底出血造成的玻璃体浑浊,如果得不到及时的治疗,大量的眼底出血以后可以牵拉视网膜的脱离,会造成失明的。玻璃体浑浊,可以造成失明。
双眼玻璃体混浊症状会有什么后果?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
双眼玻璃体混浊的患者常会感觉眼前有黑影飘动,黑影形态各异,且数量不等;同时可以随着眼球转动而飘动,看白色物品时症状明显。其次,患者视力正常或者是出现下降现象。若患者积极就医治疗,一般不会出现严重的后果。但是患者没有处理,可能因为视物模糊、视力损害影响正常生活。部分患者是因为葡萄膜炎出现的玻璃体混浊,
玻璃体混浊怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
玻璃体浑浊一般指飞蚊症,如果检查显示患者是生理性的飞蚊症不需要做特殊的治疗,有不适症状的患者可以使用胺碘肽滴眼液点滴缓解不适;如果检查是病理性的飞蚊症,需要针对发病原因进行治疗,可使用透明质酸酶、尿激酶以及钙剂促进吸收,有炎症感染的飞蚊症,需要遵医嘱使用敏感的抗生素、抗真菌以及抗病毒类的药物治疗。如
玻璃体混浊有什么症状和表现
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
玻璃体混浊症状和表现主要是眼前黑影飘动,这个黑影一般来说是半透明或者是黑色,数量可能是一个、两个,也可能是很多,这个是玻璃体混浊症状和体征。玻璃体是眼内一个完全透明胶样组织,在正常情况下,尤其是刚出生婴幼儿,还有年轻时候是完全透明,是一个胶样组织,完全透明,中央是没有一丝杂质。另外还有一个最主要原因就是老化,胶样组织会出现液化和变性,液化
飞蚊症与玻璃体混浊的区别
于洁 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
飞蚊症和玻璃体混浊有很多相似之处,主要是因为两者都有眼前黑影漂浮的症状。飞蚊症属于生理性,在正常情况下人的眼睛可以出现眼前黑影漂浮,眼前的漂浮物一般比较少、比较轻,不会影响视力。玻璃体混浊是相对更严重的情况,患者不仅有眼前黑影漂浮,而且会感觉眼前黑影漂浮的范围比较大,片状的存在,对视力造成影响,常常与炎症、外伤、积血等因素有关,属于病理性
眼外伤玻璃体混浊怎么办
仇长宇 副主任医师
战略支援部队特色医学中心 三甲
眼外伤导致玻璃体浑浊,主要是由于玻璃体出血积聚所导致。如果患者外伤没有伤口,且组织没有严重的裂伤,一般以保守治疗为主。?比如患者在医生指导下应用活血化瘀药物以促进淤血吸收,可以使患者视力恢复正常。如果出现感染,则需要根据病原体培养和药敏实验结果,选择合适抗生素药物进行治疗。
玻璃体混浊可以恢复吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
玻璃体混浊可以恢复。玻璃体混浊是老化因素造成,好发于中老年人以及近视患者,会导致患者视野中出现黑点飘动,可以通过在眼部使用氨碘肽滴眼液,口服卵磷脂络合碘片,肌肉注射普罗碘铵注射液等促进玻璃体混浊吸收。对于药物保守治疗效果不好的患者,还可以通过使用激光进行玻璃体混浊消融治疗,促使其消退。
玻璃体混浊是怎么引起的
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛玻璃体混浊是由于老化因素造成,好发于中老年人以及高度近视患者;主要是随着年龄增长,眼球内部原本完全透明的玻璃体组织中,因玻璃体细胞代谢产物堆积而形成点状、线状、絮状或团块状的浑浊物。当光线经过玻璃折射到达视网膜时,可将浑浊物阴影投射到视网膜上,促使患者视野中出现飞蚊状的黑影飘动,可通过做详细的眼底检查和眼科B超检查确诊。
眼睛玻璃体混浊怎么治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛出现玻璃体混浊,需通过以下方式治疗:第一、可在眼部点氨碘肽滴眼液治疗。第二、可通过口服卵磷脂络合碘片或卵磷脂络合碘胶囊等药物治疗。第三、可通过肌肉注射普罗碘胺注射液等方式治疗。第四、对于药物保守治疗效果不好的患者,还可通过激光治疗,将玻璃体腔内致密的浑浊物打成碎屑后,再通过药物促进其吸收。
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