眼角流泪可由多种因素导致，眼部自身疾病如泪道阻塞或狭窄、结膜炎、角膜炎、倒睫等会引发；眼部周围结构异常如眼睑外翻、眼睑内翻也会导致；全身性疾病像面神经麻痹、甲状腺相关眼病可引起；还有情绪因素和环境因素也能造成。出现持续不缓解或伴严重不适的眼角流泪需及时就医，儿童患者家长要密切关注其眼部情况。
一、眼部自身疾病导致眼角流泪
（一）泪道阻塞或狭窄
1.成因：可能是先天性的泪道发育异常，比如鼻泪管下端的Hasner瓣未开放；也可能是眼部炎症、外伤等导致泪道黏膜肿胀、瘢痕形成，进而引起泪道阻塞或狭窄。在儿童群体中，先天性泪道阻塞相对常见，主要是因为鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞了泪道。
2.影响：泪液无法正常通过泪道排入鼻腔，就会导致泪液排出受阻，从而出现眼角流泪的现象，而且往往单侧发病较多，患儿可能同时伴有眼屎增多等表现。
（二）结膜炎
1.成因：感染（细菌、病毒等）、过敏等因素都可引发结膜炎。例如细菌性结膜炎，是由于眼部受到细菌侵袭，引发炎症反应；过敏性结膜炎则是眼部接触了过敏原，如花粉、尘螨等，免疫系统被激活，产生免疫反应导致结膜炎症。
2.影响：炎症刺激会使结膜充血、水肿，导致泪液分泌增多，同时炎症也可能影响泪道的正常功能，使得泪液排出不畅，进而出现眼角流泪的情况，患者还常伴有眼睛发红、瘙痒、分泌物增多等症状。
（三）角膜炎
1.成因：感染（如细菌、真菌、病毒等感染角膜）、外伤、自身免疫性疾病等都可能引起角膜炎。比如细菌性角膜炎多是由于角膜受到外伤后细菌入侵感染所致；病毒性角膜炎则常由单纯疱疹病毒等感染引起。
2.影响：角膜炎症会刺激眼部的感觉神经，导致反射性泪液分泌增加，同时炎症也可能影响泪膜的稳定性和泪液的正常排出，从而出现眼角流泪，患者还会有眼痛、畏光、视力下降等明显症状。
（四）倒睫
1.成因：主要是由于眼睑内翻，使得睫毛向眼球方向生长，刺激角膜和结膜。儿童倒睫可能与睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全有关；成年人倒睫可能由沙眼、睑缘炎等疾病引起睑结膜瘢痕收缩导致。
2.影响：倒睫长期刺激角膜和结膜，会引起眼部的异物感、疼痛等不适，进而导致反射性泪液分泌增多，出现眼角流泪，患者还可能伴有眼睛发红、怕光等表现。
二、眼部周围结构异常导致眼角流泪
（一）眼睑外翻
1.成因：老年性眼睑皮肤松弛、面神经麻痹、眼部烧伤、外伤等都可能导致眼睑外翻。例如老年性眼睑外翻是随着年龄增长，眼睑皮肤松弛，眼轮匝肌功能减弱，使得眼睑不能紧贴眼球而外翻；面神经麻痹时，眼轮匝肌失去张力，也会引起眼睑外翻。
2.影响：眼睑外翻使得泪小点不能与眼球表面紧密接触，泪液无法正常被泪小点收集，从而出现泪液外溢，导致眼角流泪，患者还可能伴有眼部干燥、充血等症状。
（二）眼睑内翻
1.成因：瘢痕性眼睑内翻多由眼部结膜烧伤、沙眼等引起结膜瘢痕收缩导致；先天性眼睑内翻常见于婴幼儿，与眼睑的解剖结构发育有关，尤其是鼻梁发育尚未完善的婴幼儿，内眦赘皮可压迫眼睑引起内翻。
2.影响：眼睑内翻时，睫毛倒向眼球，刺激角膜和结膜，引起眼部的刺激症状，导致泪液分泌增多，出现眼角流泪，患儿可能会频繁眨眼、揉眼等。
三、全身性疾病导致眼角流泪
（一）面神经麻痹
1.成因：脑血管疾病、感染性疾病（如中耳炎、腮腺炎等）、外伤等都可能引起面神经麻痹。例如脑梗死等脑血管病变可导致面神经受损，引起面神经麻痹；中耳炎累及面神经时也可能导致面神经麻痹。
2.影响：面神经麻痹会导致眼轮匝肌功能障碍，使得眼睑闭合不全，泪液不能正常分布在眼表，同时泪液排出也会受到影响，从而出现眼角流泪，患者还可能伴有面部表情肌瘫痪等表现。
（二）甲状腺相关眼病
1.成因：与自身免疫功能异常有关，甲状腺功能亢进等疾病可引发甲状腺相关眼病，自身免疫系统错误地攻击眼部组织，导致眼外肌、眶脂肪等组织病变。
2.影响：眼部组织病变可能影响眼睑的运动和泪道的功能，导致泪液排出不畅或泪液分泌异常，出现眼角流泪，患者常伴有眼球突出、眼外肌运动障碍等表现。
四、其他因素导致眼角流泪
（一）情绪因素
1.影响：强烈的情绪变化，如悲伤、激动等，可通过神经反射引起泪腺分泌增加，导致泪液增多，从而出现眼角流泪。这是一种正常的生理反应，当情绪平复后，流泪现象通常会逐渐缓解。
（二）环境因素
1.成因：受到冷风刺激时，眼部的泪腺会反射性地分泌泪液，同时寒冷刺激可能导致泪道痉挛，影响泪液的排出，从而出现眼角流泪。例如在寒冷的冬天，长时间暴露在户外，就可能出现这种情况。
2.影响：一般在脱离寒冷环境后，流泪症状会有所减轻。
如果出现眼角流泪的情况，需要根据具体的伴随症状、病史等综合判断原因。如果流泪症状持续不缓解或伴有其他严重不适，如视力下降、眼部剧烈疼痛等，应及时就医，进行详细的眼部检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童患者，家长要密切观察孩子眼部的情况，因为儿童的眼部问题可能会影响其视觉发育等，一旦发现异常应尽早就诊。
