肾功能不全引起血压升高有一般表现及伴随其他系统表现，不同人群有特殊表现。一般表现为血压数值异常升高，不同年龄段表现略有差异，生活方式不健康及有基础病史者表现各有特点；伴随神经系统有头痛、头晕，心血管系统有心悸、呼吸困难，肾脏自身有尿量改变等表现；儿童患者影响生长发育，老年患者代偿能力下降易被基础病掩盖病情且易引发严重并发症，女性患者生理期及妊娠相关情况复杂，男性患者易被工作因素掩盖病情需注意健康生活方式。
一、血压升高的一般表现
肾功能不全引起血压升高时，患者首先会出现血压数值的异常升高，收缩压可高于140mmHg，舒张压可高于90mmHg。在不同年龄段的患者中表现可能略有差异，比如儿童肾功能不全引起血压升高时，可能会出现头痛、头晕等非特异性症状，而成人可能更易察觉自身血压波动带来的不适。生活方式不健康的患者可能本身就存在一些心血管方面的潜在风险，肾功能不全导致血压升高后会进一步加重这种风险。有基础病史的患者，如本身有糖尿病等基础病，肾功能不全合并血压升高时，血压升高的表现可能会被基础病的一些症状所掩盖，需要更细致地监测血压。
二、伴随的其他系统表现
（一）神经系统表现
1.头痛：由于血压升高，脑血管受到影响，颅内血管压力增高，可引起头痛，头痛的部位不固定，可为双侧头部胀痛或搏动性疼痛等。在儿童肾功能不全伴血压升高时，头痛可能会影响患儿的精神状态和日常活动，比如导致患儿烦躁不安、不愿意玩耍等；成人则可能因为头痛影响工作和生活质量。
2.头晕：患者会感觉头部昏沉、眩晕，尤其是在体位改变时，如从卧位突然变为坐位或站位时，头晕症状可能会加重。这是因为血压波动影响了脑部的血液供应，导致脑部缺血缺氧，从而引起头晕。对于有高血压家族史的肾功能不全患者，出现头晕时更应警惕血压异常的可能。
（二）心血管系统表现
1.心悸：血压升高会使心脏后负荷增加，心脏需要更努力地泵血来维持正常的血液循环，导致心脏跳动加快、节律异常等，患者可感觉到心悸，即自觉心跳过快、过强或节律不齐。在老年肾功能不全患者中，本身心脏功能可能就相对较弱，血压升高引起的心悸症状可能会更为明显，且更容易引发心律失常等严重心血管事件。
2.呼吸困难：当血压持续升高且控制不佳时，可能会引起心脏功能受损，导致左心衰竭，出现呼吸困难症状，表现为活动后气促，严重时可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。不同年龄的患者呼吸困难的表现形式有差异，儿童可能表现为呼吸急促、喘息等，成人则更易描述为气短、呼吸费力等。生活方式中缺乏运动的肾功能不全患者，出现呼吸困难时可能更容易被忽视其与血压升高的关联。
（三）肾脏自身表现
肾功能不全本身可能与血压升高相互影响，血压升高会进一步加重肾脏的损害，而肾脏损害又会导致血压更难控制。患者可能会出现尿量的改变，早期可能表现为夜尿增多，随着病情进展，尿量可能逐渐减少，这是因为肾脏的滤过功能受到影响，导致尿液生成和排泄异常。在儿童肾功能不全引起血压升高时，尿量改变可能会影响其生长发育，因为肾脏功能异常会影响体内水分和电解质的平衡，进而影响营养物质的代谢等；成人则会因为尿量异常而出现水肿等表现，如双下肢水肿、眼睑水肿等。
三、不同人群的特殊表现
（一）儿童患者
儿童肾功能不全引起血压升高时，除了上述一般表现外，还可能影响其生长发育。因为血压升高会影响肾脏的血液灌注，而肾脏是儿童生长发育过程中维持内环境稳定的重要器官，长期血压升高可能导致儿童身高增长缓慢、智力发育受到一定影响等。同时，儿童对血压升高的耐受性相对较差，一旦出现血压升高，症状可能比成人更明显，且由于儿童无法准确表达自身不适，需要家长密切观察其精神状态、活动情况等，如发现儿童出现烦躁、哭闹不止、生长发育迟缓等情况，应及时就医排查肾功能不全及血压升高的可能。
（二）老年患者
老年肾功能不全患者由于身体各器官功能衰退，对血压升高的代偿能力下降。血压升高引起的头痛、头晕等症状可能会被老年患者本身存在的一些基础疾病，如脑动脉硬化等所掩盖，导致病情容易被忽视。同时，老年患者心血管系统功能减退，血压升高更易引发心肌梗死、脑卒中等严重并发症。在日常生活中，老年肾功能不全患者需要特别注意监测血压，保持低盐饮食等，以降低血压升高带来的风险。例如，老年患者应避免突然改变体位，防止因血压波动过大而导致跌倒等意外情况发生。
（三）女性患者
女性肾功能不全引起血压升高时，在生理期可能会受到激素水平变化的影响，导致血压波动更为明显。比如在月经前期，女性体内激素水平变化可能会使血压较平时有所升高，肾功能不全的女性患者需要更加密切地监测血压，调整治疗方案。同时，女性在妊娠相关的肾功能不全情况下出现血压升高时，情况更为复杂，因为妊娠本身对肾脏和心血管系统都有一定的负担，肾功能不全合并血压升高会增加妊娠风险，可能导致子痫前期等严重并发症，需要在妊娠期密切监测母婴情况，采取相应的治疗和监护措施。
（四）男性患者
男性肾功能不全引起血压升高时，可能在一些职业因素影响下，如长期从事高强度工作、压力较大等，血压升高的表现可能会被工作带来的疲劳等因素掩盖。而且男性患者可能更倾向于忽视自身身体的一些轻微不适，导致病情延误。在治疗过程中，男性患者需要注意保持健康的生活方式，如适度运动、合理饮食等，以配合肾功能不全和血压升高的治疗。例如，男性患者应避免长期大量饮酒等不良生活习惯，因为饮酒可能会加重血压升高和肾脏损害。
