帕金森病人抑郁烦躁怎么办

来源:民福康

帕金森病抑郁烦躁可通过心理干预(认知行为疗法、支持性心理治疗)、运动干预(选适宜项目、定频率方式)、药物干预(抗抑郁药物、调整抗帕金森病药物)、生活方式调整(规律作息、健康饮食)及针对特殊人群(老年、女性、有基础疾病患者)采取相应注意事项来缓解,需根据不同患者情况综合运用各类干预措施。

一、心理干预

1.认知行为疗法:对于帕金森病抑郁烦躁的患者,认知行为疗法是一种有效的心理干预方式。它可以帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯。例如,患者可能会因为疾病带来的身体不适等产生消极的认知,认为自己无法再进行正常的活动等,通过认知行为疗法,治疗师可以引导患者认识到这些不合理认知,并逐步建立积极的认知和应对方式。对于不同年龄、性别的患者都适用,通过与治疗师的互动,逐步改善心理状态,尤其对于那些因为疾病产生心理压力较大的患者,能从改变认知开始缓解抑郁烦躁情绪。

2.支持性心理治疗:家人、朋友以及专业心理医生可以为患者提供支持性心理治疗。让患者感受到被理解和支持,分享自己的感受,释放内心的压力。比如,家人可以多花时间陪伴患者,倾听他们对于疾病带来情绪困扰的倾诉,这种情感上的支持对于缓解患者的抑郁烦躁有重要作用。不同生活方式的患者,无论是规律生活还是生活方式不太规律的患者,都需要这样的情感支持来改善心理状态,有病史的患者可能因为对疾病预后等担忧而情绪不佳,支持性心理治疗可以帮助他们缓解这些担忧相关的负面情绪。

二、运动干预

1.适宜运动项目:帕金森病患者进行适当的运动有助于改善抑郁烦躁情绪。像太极拳就是一种比较合适的运动,太极拳动作缓慢、柔和,能够帮助患者放松身心,改善平衡能力和肌肉力量。对于不同年龄的患者,太极拳的强度等可以根据自身情况调整,年龄较大的患者可以选择更缓慢的动作进行练习;女性患者在练习太极拳时也可以根据自身身体状况调整幅度等。运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,内啡肽具有改善情绪的作用,对于缓解抑郁烦躁有帮助。

2.运动频率与方式:建议患者每周进行一定次数的运动,例如每周3-5次,每次30分钟左右。运动方式可以根据患者的身体状况进行选择,如果患者平衡功能较差,可以选择在有人陪伴的情况下进行简单的散步等运动,逐步增加运动的强度和时间。生活方式较为sedentary的患者可以通过逐渐增加运动来改善身体状况和情绪,有病史的患者在运动前最好咨询医生,选择适合自己病情的运动方式和强度,避免因为运动不当加重病情或引发其他问题。

三、药物干预(仅说明药物名称,不涉及服用指导)

1.抗抑郁药物:某些抗抑郁药物可以用于缓解帕金森病患者的抑郁烦躁情绪。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等类型的药物。但药物的使用需要在专业医生的评估下进行,因为帕金森病患者同时服用抗帕金森病药物和抗抑郁药物可能存在药物相互作用等问题。不同年龄、性别的患者在使用抗抑郁药物时需要考虑药物对其身体的影响等因素,有病史的患者更需要医生根据其整体病情来权衡是否使用以及选择合适的药物。

2.抗帕金森病药物调整:有时候,调整抗帕金森病药物也可能对抑郁烦躁情绪有改善作用。因为帕金森病本身的症状控制不佳可能会影响患者的心理状态,通过调整抗帕金森病药物的剂量等,改善运动症状,从而间接缓解抑郁烦躁情绪。例如根据患者的病情,调整多巴胺能药物等的使用情况,但这都需要在医生的专业指导下进行,医生会综合考虑患者的整体状况来进行药物调整。

四、生活方式调整

1.规律作息:保持规律的作息时间对于帕金森病抑郁烦躁的患者很重要。每天保证充足的睡眠时间,一般成年人需要7-8小时的睡眠。规律的作息可以帮助调整身体的生物钟,改善身体的整体机能,从而有利于情绪的稳定。不同生活方式的患者都应该努力做到规律作息,比如原本熬夜的患者需要逐步调整作息时间,建立良好的睡眠-觉醒周期,对于有病史的患者,规律作息有助于身体的恢复和情绪的稳定。

2.健康饮食:均衡的健康饮食也能起到一定作用。增加富含维生素B、膳食纤维等的食物摄入,例如多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物等。维生素B对于神经系统的正常功能有重要作用,膳食纤维有助于肠道健康,从而间接影响身体的整体状态和情绪。不同年龄、性别的患者都可以通过调整饮食结构来改善身体状况和情绪,有病史的患者在饮食上需要注意避免一些可能影响药物吸收或加重病情的食物等,遵循医生或营养师关于饮食的建议。

五、特殊人群注意事项

1.老年患者:老年帕金森病患者出现抑郁烦躁时,更需要家人的悉心照料。在进行心理干预时,家人要耐心陪伴,运动干预要选择更加安全、温和的方式,药物使用要严格遵循医生的指导,因为老年患者可能肝肾功能等有所减退,药物代谢等方面与年轻患者不同。生活方式调整要更加注重安全和舒适,比如作息调整要考虑到老年患者的身体特点,饮食要易于消化等。

2.女性患者:女性帕金森病患者在面对抑郁烦躁情绪时,除了考虑一般的干预措施外,还要注意激素水平等因素可能对情绪的影响。在心理干预中,要关注女性患者因为疾病可能产生的一些特殊心理压力,比如对自身形象变化等的担忧。运动干预要根据女性患者的身体柔韧性等特点选择合适的运动项目,药物使用要考虑激素对药物代谢等的影响,生活方式调整也要结合女性的生理特点,例如在饮食中可以适当增加一些有助于调节激素水平相关的食物等。

3.有基础疾病的患者:对于本身有其他基础疾病的帕金森病抑郁烦躁患者,在采取各种干预措施时要更加谨慎。例如有心血管疾病的患者在进行运动干预时要选择对心血管影响较小的运动方式,运动强度要严格控制;有糖尿病的患者在饮食调整时要注意血糖的控制,遵循糖尿病饮食相关要求。在药物使用方面,要更加注意药物之间的相互作用,避免因为同时治疗其他基础疾病的药物与抗帕金森病药物或抗抑郁药物等产生不良反应,需要医生进行全面的评估和综合的治疗方案制定。

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帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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帕金森属于什么科室?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,所致的神经系统变性疾病,因此是一种神经内科疾病。但是由于发病人群主要是老年人,因此也属于老年医学科疾病范畴。如果患者怀疑自己是帕金森病,可以去当地正规的医院选择上述一种科室就诊即可。此外帕金森在治疗期间需要进行肢体功能训练,可以去医院的康复科就诊。本病是一种
脑起搏器治疗帕金森有什么优势?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑起搏器治疗帕金森有以下几种优势:一、脑起搏器治疗是可逆的,植入体内的装置后期也可以移除,保留了未来能进一步接受其他治疗的可能;二、植入脑起搏器可以根据疾病进展和变化进行调节,从而达到最佳的症状控制;三、手术并不会损伤神经,能够保留正常脑组织的神经功能;四、脑起搏器很少会出现副作用,而且对于帕金森的
帕金森的病因是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病的基础病因比较常见的是遗传因素,大约有10%的患者有家族史,环境的因素,比如一些除草剂,可能是帕金森病的病因之一。神经系统的退化,随着年龄的增长,黑质多巴胺神经元出现退行性变,有可能会导致帕金森病。多种因素交互在一起,可能是造成帕金森病的诱因。基因的易感性也可以使患病的几率增加,但并不一定会
帕金森能打新冠疫苗吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
帕金森患者可以接种新冠疫苗,但需告知医生病情、调整药物、注意饮食和休息、观察症状。 帕金森患者可以接种新冠疫苗。 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,目前没有直接证据表明帕金森病患者接种新冠疫苗会有特殊的风险或不良反应。疫苗接种可以帮助帕金森病患者预防新冠病毒感染,降低感染后的重症和死亡风险,
帕金森会遗传给子女吗?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病有可能会遗传给子女,其虽然不属于遗传性疾病,但是临床研究表明帕金森病具有一定的遗传倾向,会增加患病的几率,但并非一定会发病。帕金森病属于神经系统退行性疾病,患者会出现静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、平衡障碍等症状。患者需要到医院神经内科就诊,在医生指导下使用复方左旋多巴、单胺氧化酶B型抑制剂
帕金森是怎么得的?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病的发病机制,其实很复杂。前认为帕金森病的发病第一个是内因,主要是跟遗传有关,包括一些基因突变,如PINK1基因的突变引起帕金森;还有老化,也是帕金森病发病的一个主要原因;最主要的一个外因是环境因素,包括中毒、杀虫剂的接触、重金属环境污染等等,都可能跟帕金森病的发病有关,一些氧化应激也会促进疾
手抖是什么病的预兆?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
你爸爸很有可能是患有帕金森,一般患有此病开始都是出现轻微的手震动,之后随着病情的加重会出现全身的症状,严重的时候是会导致瘫痪,建议最好是带你爸爸去医院检查一下看看,之后针对性的治疗。
帕金森是什么病?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
帕金森是一种中枢神经系统退行性疾病,一般与遗传、环境、神经系统老化等因素引起的多巴胺神经元死亡有关。好发于65岁以上的人群,其中男性的患病比例略高于女性。患者一般会表现出静止性震颤的症状,发病时拇指与屈曲的食指会呈现出“搓丸样”动作。一般还会出现肌强直、运动迟缓、平衡能力差的典型症状。此外,大部分患
帕金森可以治愈吗?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森病是一种治愈率比较低的疾病,以目前的医疗技术水平分析,只能积极的通过药物治疗、一般治疗、手术治疗以及中医辅助治疗等方式控制病情发展,提高患者生活质量。通常帕金森需要使用左旋多巴、金刚烷胺、复方左旋多巴等药物治疗,还要给予营养支持、适当的肢体功能锻炼以及心理支持治疗。如果上述治疗无效果或者病情比
帕金森综合征症状?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森综合征一般会引起静止性震颤、手指动作缓慢、慌张步态、站立不稳、肌强直、嗅觉减退、多汗、便秘、睡眠质量下降等症状,部分患者还会出现肢体麻木、排尿障碍、精神障碍等症状。若出现了以上症状,建议到医院进行脑脊液常规检查、核磁共振等检查,确诊后患者可以遵医嘱应用抗胆碱能药物治疗,治疗期间患者也要进行康复
帕金森是老年痴呆吗
秦国强 副主任医师
华中科技大学协和深圳医院 三甲
帕金森病跟老年痴呆既有关系,又有明显区别。帕金森病本质是一种运动功能障碍性疾病,是一种退行性疾病,当发生到4期、5期时候,特别是中晚期时候,很多病人又合并有痴呆。但是痴呆病人有一部分病人也合并有帕金森部分症状,特别是帕金森病综合征,这两者之间有时候在临床上非常难以鉴别诊断,因为这个疾病主要是中老年人得病,很多中老人合并有脑血管疾病,合并海
帕金森怎么治疗
李海洋 副主任医师
河南省人民医院 三甲
目前帕金森病还没有办法根治,只能通过治疗改善患者的症状、提高患者的生活质量。早期先是以药物治疗为主,疾病发展到一定阶段,药物治疗的效果就不是很好的,可能还会出现副作用和并发症,所以就要选择手术进行治疗。帕金森病患者还要注意康复锻炼和心理的康复治疗,通过这些综合治疗可以最大限度地改善症状、提高患者的生活质量。
帕金森有哪些治疗方法
郭毅 副主任医师
北京协和医院 三甲
帕金森的治疗方法主要是药物治疗和手术治疗,一些患者还需要做心理方面的治疗和康复治疗等综合治疗,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。帕金森患者应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的生活质量造成严重影响。
帕金森脚肿怎么办
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病脚肿,主要还是由于患者长期久坐不能运动所导致的,一旦出现以后,首先要排除器质性问题,比如上下肢静脉血栓的形成等,排除以后可以让患者增加活动能力,坐或者睡着的时候,把双足尽量抬高一些,增加下肢静脉血的回流,从而减少水肿,如果消瘦很明显,还可以口服药物来进行改善症状。
帕金森人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
帕金森人能吃鸡蛋喝牛奶吗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病人能吃鸡蛋和喝牛奶,但是需要注意,在服用左旋多巴制剂的时候,不能够与鸡蛋或者是牛奶同时服用,因为会有蛋白质竞争的作用,可能会降低药效,所以患者在服用左旋多巴制剂,比如多巴丝肼片、卡比多巴左旋多巴片的时候,一定要和蛋白质分开,一般是在饭前半小时以上服用,因此只要避开这些药物,帕金森病患者同样还是可以吃鸡蛋喝牛奶的。
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