为什么输卵管堵塞

来源:民福康

输卵管堵塞的原因多样,包括炎症感染因素(如盆腔炎症、阑尾炎、腹膜炎等可引发输卵管炎症致堵塞)、手术操作因素(盆腔手术史、宫腔操作史如人工流产等可损伤或感染致堵塞)、子宫内膜异位症因素(异位内膜组织影响输卵管致粘连堵塞)、先天性因素(输卵管先天发育异常及遗传等相关)、其他因素(盆腔结核、异物反应如宫内节育器相关或其他异物残留可致输卵管堵塞)。

一、炎症感染因素

(一)盆腔炎症

1.一般情况:盆腔炎症是导致输卵管堵塞的常见原因之一,包括输卵管炎等。女性若患有盆腔炎,如淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染引起的炎症,炎症会使输卵管黏膜发生充血、水肿,炎性渗出物积聚,逐渐导致输卵管管腔粘连堵塞。例如,有研究表明,盆腔炎病史的女性发生输卵管堵塞的风险明显高于无盆腔炎病史的女性。

2.年龄与性别因素:任何年龄段的女性都可能发生盆腔炎症,但性活跃期的女性相对更易患病,因为此阶段女性的生殖系统相对活跃,且性生活等因素增加了感染病原体的机会。女性在生理结构上,生殖系统与外界相通,感染途径相对较多,这也使得女性比男性更易因炎症导致输卵管问题。

3.生活方式影响:不注意性生活卫生、多个性伴侣等不良生活方式会增加盆腔感染的风险,进而可能引发输卵管堵塞。例如,性生活时不注意清洁,病原体容易侵入生殖道,上行感染至盆腔,引发炎症。

(二)其他部位炎症蔓延

1.阑尾炎:阑尾与输卵管位置较近,阑尾发生炎症时,炎症可能会蔓延至输卵管,引起输卵管的炎症反应,导致输卵管粘连、堵塞。有临床资料显示,约有一定比例的输卵管堵塞患者有过阑尾炎病史,炎症蔓延是导致输卵管堵塞的一个重要间接因素。

2.腹膜炎:腹膜炎严重时,炎症也可能波及输卵管,使得输卵管组织受到影响,出现粘连、堵塞等病变。腹膜炎的发生可能与腹腔内的感染等多种因素有关,如消化道穿孔等情况可能引发腹膜炎,进而累及输卵管。

二、手术操作因素

(一)盆腔手术史

1.常见盆腔手术:如子宫内膜异位症手术、子宫肌瘤剔除术等盆腔手术,在手术过程中可能会对输卵管造成损伤,术后如果发生粘连等情况,就容易导致输卵管堵塞。例如,子宫内膜异位症手术中,异位的子宫内膜组织可能会种植在输卵管周围,术后恢复过程中容易引起输卵管与周围组织粘连,从而导致输卵管堵塞。

2.年龄与手术影响:对于不同年龄的女性,盆腔手术对输卵管的影响程度可能有所不同。年轻女性生殖系统相对较为娇嫩,手术中受到损伤的风险相对较高,但如果术后恢复良好,也可能降低输卵管堵塞的发生风险;而年龄较大的女性,自身组织修复能力相对较弱,术后发生输卵管粘连等情况的概率可能相对较高。

3.手术方式与后续护理:不同的盆腔手术方式对输卵管的影响也不一样。一些较为精细的手术操作相对对输卵管的损伤较小,但术后的护理至关重要。如果术后没有进行良好的抗炎等护理措施,就容易增加输卵管堵塞的发生几率。

(二)宫腔操作史

1.人工流产术:人工流产手术过程中,可能会因为手术器械的操作等原因,导致宫腔感染,炎症上行感染至输卵管,引起输卵管炎症,进而导致堵塞。据统计,人工流产术后发生输卵管堵塞的比例有一定数值,频繁的人工流产会显著增加输卵管堵塞的风险。

2.输卵管通液术或造影术:虽然这些检查操作本身是为了评估输卵管情况,但如果操作不规范,或者患者术后恢复不佳,也可能导致输卵管感染,引发堵塞。例如,在进行输卵管通液术时,如果消毒不严格,就容易将病原体带入输卵管,引起炎症反应。

三、子宫内膜异位症因素

1.发病机制:子宫内膜异位症患者的异位内膜组织可能会出现在输卵管周围,影响输卵管的正常蠕动和结构,导致输卵管粘连、堵塞。异位的内膜组织会引起局部的炎症反应,吸引炎症细胞浸润,释放多种炎性介质,破坏输卵管的正常组织结构。

2.年龄与性别影响:子宫内膜异位症多见于生育年龄的女性,这一年龄段的女性生殖内分泌活跃,为子宫内膜异位症的发生发展提供了一定条件。女性患子宫内膜异位症后,输卵管堵塞的发生率相对较高,这与异位内膜组织对输卵管的影响密切相关。

3.生活方式与病情发展:一些生活方式因素可能与子宫内膜异位症的发生和发展相关,进而影响输卵管的状态。例如,长期精神压力过大可能会影响内分泌平衡,促进子宫内膜异位症的发展,从而增加输卵管堵塞的风险。

四、先天性因素

1.输卵管先天发育异常:部分女性可能存在输卵管先天发育畸形,如输卵管过长、过细,或者输卵管峡部缺失等情况,这些先天性的结构异常会影响输卵管的正常功能,导致卵子无法正常通过,进而可能引发不孕等问题,其中输卵管堵塞是常见表现之一。

2.遗传等因素:先天性输卵管发育异常可能与遗传因素有关,如果家族中有相关的遗传倾向,那么后代发生输卵管先天性发育异常的概率可能会增加。目前虽然具体的遗传机制还在研究中,但遗传因素在先天性输卵管异常的发生中起到一定作用。

五、其他因素

(一)盆腔结核

1.发病情况:盆腔结核是由结核分枝杆菌感染引起的,结核杆菌可侵犯输卵管,导致输卵管发生干酪样坏死、粘连等病变,从而引起输卵管堵塞。盆腔结核在一些特定人群中发病率相对较高,如有结核病史或密切接触结核患者的人群。

2.年龄与性别相关:女性更容易受到盆腔结核的影响,各个年龄段都可能发病,但生育年龄女性相对更为常见。结核杆菌感染后,在女性生殖系统内繁殖,逐渐破坏输卵管组织,导致输卵管堵塞等严重后果。

3.生活方式与疾病传播:不良的生活方式可能增加感染结核杆菌的风险,如居住环境拥挤、营养不良等情况。而盆腔结核具有一定的传染性,与结核患者密切接触的人群需要注意防范感染,一旦感染结核杆菌,就可能累及输卵管引发堵塞等问题。

(二)异物反应

1.宫内节育器相关:部分女性放置宫内节育器后,可能会引起宫腔内的异物反应,炎症反应长期存在可能会波及输卵管,导致输卵管发生粘连、堵塞。虽然并不是所有放置宫内节育器的女性都会出现这种情况,但存在一定的发生概率,与个体的体质等因素有关。

2.其他异物残留:如果盆腔内有其他异物残留,如手术中遗留的纱布等,也可能引起长期的炎症反应,影响输卵管的正常结构和功能,导致输卵管堵塞。这种情况相对较少见,但一旦发生,对输卵管的影响较为严重。

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输卵管堵塞
输卵管堵塞是因为感染、炎症、外科手术等因素造成的输卵管部分或完全堵塞不通,是造成女性不孕的主要原因之一。
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输卵管堵塞的主要症状会有哪些?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
输卵管堵塞的主要症状就是不孕。输卵管的功能就是摄取卵子、运送精子以及将受精卵输送到子宫腔着床,输卵管堵塞会影响精子和卵子结合,导致女性无法怀孕。有些患者输卵管没有完全堵塞,精子和卵子可以结合,但是可能会送到子宫腔以外的部位,引发宫外孕。如果有正常的性行为并且没有采取任何不孕措施,一年后仍然没有怀孕,
输卵管堵塞怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性出现输卵管近端堵塞的情况,需要采取宫腔镜下COOK导丝复通术治疗,其可以复通输卵管的间质及峡部,若是以上操作效果不好,可以考虑做输卵管部分切除吻合手术治疗。若是中端的输卵管堵塞,需要采取输卵管吻合术,对于远端堵塞的患者,需要采取输卵管造口术、输卵管伞成形术等,若是有输卵管积水的情况,采取胚胎移植
输卵管堵塞怎么治?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
确诊输卵管近端梗阻的患者可通过输卵管通液术处理,其创伤较小,治疗后可提高女性受孕率。输卵管通液术是在X线、B超、宫腔镜或是仅凭医生临床经验的条件下将导管插到子宫角两侧的输卵管口,注射含庆大霉素的生理盐水将阻塞部位疏通。确诊是输卵管远端梗阻的患者则可通过输卵管伞端及其周围粘连分离术、输卵管造口术处理,
排卵痛是输卵管堵塞吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
排卵疼痛并不是输卵管堵塞造成的。排卵的时候疼痛,是因为卵泡从卵巢内排出时,卵泡上表面血管破裂,少量血液进入腹腔刺激附魔引起的;其次,部分女性对疼痛比较敏感时,在排卵时也会出现腹痛。另外,女性在排卵期腹痛也怀疑与卵巢周围组织粘连、卵巢炎症有关。如果女性担心自己存在输卵管堵塞,也可以去医院做输卵管造影检
输卵管堵塞手术多久可以同房?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
做输卵管堵塞手术后一个月左右,女性可以恢复正常性生活。如果女性过早进行性生活,可能会影响机体的恢复,甚至引起感染。若是进行性生活时不做任何避孕措施,还可能会发生异位妊娠。输卵管堵塞一般是输卵管黏膜上皮组织受到淋病奈瑟菌、沙眼支原体、需氧菌、厌氧菌等病原体感染,患有子宫内膜异位症、输卵管先天发育异常或
输卵管堵塞是怎么引起的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
输卵管堵塞的患者主要是因为各种病原体的感染以及患者手术后损伤粘连、子宫内膜异位症以及先天发育异常等因素导致的患者输卵管堵塞。输卵管堵塞的大部分患者通常是没有明显的症状的,一般是在检查不孕症的时候发现。只有少部分患者会出现下腹痛、阴道分泌物增多等症状。在日常生活中建议患者保持良好的心情,健康饮食,并且
输卵管堵塞疏通后怀孕几率有多大?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
输卵管复通手术之后,输卵管的恢复需要一个过程,并且手术之后要进行消炎处理。一直到输卵管通畅才可以受孕,避免过早怀孕,会造成宫外孕的发生。输卵管复通之后怀孕的几率在50%以上,但不是绝对的。首先要确保输卵管没有积水,炎症,通畅的情况下才能大大的增加怀孕的几率。
造成输卵管堵塞的常见原因有哪些?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
输卵管会表现出炎症问题,也会造成黏膜和充血还有水肿的情况,严重者,还会导黏膜形成粘连的状态,堵住了管腔的通道,表现出输卵管的堵塞。还有一个原因就是先天性的输卵管畸形,发育有问题,表现出输卵管的堵塞。还有医源性的原因,就是做了输卵管的结扎手术,就是离断的或者是结扎了输卵管造成不通,也叫输卵管的堵塞。综
输卵管堵塞怎么调理身体?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性输卵管堵塞主要是由于输卵管炎症导致的,输卵管堵塞如果比较轻微,可以遵医嘱采用抗炎的药物来消除粘连,或者病人可以经过遵医嘱采用短波微波等物理治疗方式促进血液循环,因此改善粘连。如果输卵管堵塞比较严重,就得要积极遵医嘱,采用输卵管复通手术,使输卵管恢复通畅的目的。建议治疗期间女性需要注意保持心情愉快
输卵管堵塞排卵试纸还能测出来吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
测试有排卵不能说明输卵管的情况,输卵管有堵塞如果排卵正常,那么也是可测试出来的排卵是卵巢排卵,试纸测试是经过测试体内激素水平变化来看是否排卵,输卵管是在卵巢排卵后进行输送以及精子经过的管道,不过一般来说输卵管堵塞的几率还是很小的。
盆腔炎症会导致输卵管堵塞
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
盆腔炎症会导致输卵管阻塞,盆腔炎症是导致输卵管堵塞的最主要原因。盆腔炎症分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎可能合并有高热、寒颤、下腹痛,在做妇科检查的时候会觉得病人压痛、反跳痛非常明显,而且白带很多,呈脓性的白带,而且盆腔炎症导致输卵管梗阻的主要是见于衣原体感染和淋病的淋球菌的感染,所以一定要注意月经期的卫生,包括性交卫生,一定要做好
输卵管堵塞是什么原因引起的
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
输卵管阻塞绝大部分是因为慢性盆腔炎导致的,盆腔的慢性炎症一般会引起慢性输卵管炎,会造成输卵管黏膜细胞破坏,造成输卵管阻塞。输卵管堵塞又分为完全阻塞和不完全阻塞,完全阻塞是不孕的重要原因,不完全阻塞是宫外孕的重要原因。输卵管阻塞一般通过输卵管碘油造影明确诊断,可以看到造影剂聚积在宫腔,无法通过输卵管进入盆腔,诊断输卵管阻塞。对于输卵管阻塞要
b超能看出输卵管堵塞
冯晓 主治医师
上海市第一妇婴保健院 三甲
正常情况下,由于输卵管非常小、非常细,是一种很薄管性器官,所以通常在B超检查下不太容易发现输卵管,更不容易发现输卵管是否堵塞。目前临床上有了一项超声下输卵管造影检测,因为在患者宫腔里边注入了造影剂,在超声下能够发生反应,所以容易被超声探头所探测到。输卵管造影检测可以在超声下判断出患者输卵管通畅与否、伞端是否有积液以及伞端其他情况等。
输卵管堵塞使用中药能通吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
输卵管堵塞使用中药一般不能通,因为女性出现输卵管堵塞,有可能是患有慢性输卵管炎症引起输卵管粘连或者堵塞。其次,女性患有慢性输卵管炎症后还可能会引起输卵管囊肿,导致输卵管堵塞,需要积极配合医生针对具体情况采取通水或者手术治疗才可以使输卵管通畅。
输卵管堵塞肚子疼吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
输卵管堵塞大部分是由于炎症所导致,那么在炎症的急性期可能会出现腹痛,因为有盆腔炎表现。如果到转到慢性期,积水、堵塞不会消失,但是在慢性期时就不一定会有持续性的腹痛,可能也有缓解时期。一般情况下,大多数输卵管阻塞既往有过盆腔炎病史,但未必现在是急性期发作。
输卵管堵塞会排卵不
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
输卵管堵塞是可以正常排卵,但是可能由于输卵管不通排卵对于受孕没有较大作用,因为输卵管如果不通畅的情况下,没有办法自然状态下将卵子排到输卵管内,进行下一步受精计划,但是因为存在排卵所以对于月经维持不会受到特殊影响。
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