抑郁症具有一定的遗传倾向，但并非绝对遗传。
多项研究表明，抑郁症存在家族聚集性。如果家族中有直系亲属患有抑郁症，那么其他家庭成员患抑郁症的风险会相对较高。研究发现，抑郁症的遗传度约为30%-40%。在双胞胎研究中，同卵双胞胎一方患抑郁症，另一方患抑郁症的概率可达70%左右，而异卵双胞胎的这一概率则约为30%。这说明基因在抑郁症的发病中起到了一定作用。
然而，尽管遗传因素对抑郁症有影响，但环境因素同样至关重要。生活中的重大应激事件，如长期的工作压力、经济困难、亲人离世、婚姻变故等，都可能成为抑郁症的诱发因素。即使具有抑郁症的遗传易感性，如果能保持良好的生活环境和心理状态，也可能不发病。相反，即使没有家族遗传史，在长期不良环境的影响下，个体也可能患上抑郁症。
