妄想并非精神分裂症，二者的症状表现、病因机制、治疗与预后各不相同。
1.症状表现
妄想症以持续、固定、系统的妄想为核心症状，如被害妄想、夸大妄想等，但认知功能相对保留，情感反应与妄想内容相关，一般无幻觉、思维紊乱等典型精神病性症状。精神分裂症症状复杂多样，除妄想外，常伴有幻听、思维散漫、情感淡漠、意志减退、社交退缩等，且症状组合和程度因人而异。
2.病因机制
妄想症病因尚不明确，可能与遗传、生物化学、心理社会因素有关。精神分裂症病因复杂，涉及遗传、神经发育、环境因素等多方面，如多巴胺系统失调、大脑结构和功能异常等。
3.治疗与预后
妄想症治疗以抗精神病药物联合心理干预为主，预后一般较好，患者可通过治疗缓解症状，恢复正常生活。精神分裂症需长期使用抗精神病药物，如氯氮平控制症状，部分患者可能遗留认知功能障碍，预后相对较差。
