颅咽管瘤的症状主要包括颅内压升高症状、视力视野障碍、内分泌功能障碍等。
1.颅内压升高症状
头痛是最常见的症状,多位于眶后,呈阵发性发作,逐渐加重。呕吐多呈喷射性,与进食无关。头痛剧烈时可伴有恶心、呕吐、出汗、颜面苍白、血压升高等自主神经功能紊乱症状。儿童患者可有头颅增大、颅缝分离、前囟饱满等颅内压增高表现。
2.视力视野障碍
肿瘤压迫视神经、视交叉,可导致视力下降、视野缺损。早期可为单侧视力减退,随着病情进展,可出现双侧视力减退甚至失明。
3.内分泌功能障碍
颅咽管瘤可影响下丘脑和垂体的功能,导致多种内分泌激素分泌异常。儿童患者可表现为生长发育迟缓、身材矮小、性器官发育不全等;成年人可出现性功能减退、乏力、畏寒、皮肤干燥等症状。
此外,部分患者可出现下丘脑功能障碍,如嗜睡、尿崩症、体温调节障碍等;还可能出现头晕、复视、共济失调等症状。