适应障碍是因明显生活事件引发,导致个体出现超出常态的情绪或行为反应,且影响社会功能的短期应激相关障碍,病程通常不超过6个月,及时干预后预后较好。
适应障碍的诱因多为可识别的生活事件,如亲人离世、婚姻变动、工作变动、学业压力、疾病确诊等,这些事件打破个体原有生活模式,超出其应对能力时便可能诱发。患者主要表现为情绪或行为异常,情绪上常见焦虑、抑郁、烦躁、无助,行为上可能出现退缩、回避社交、学习或工作效率下降,部分儿童、青少年可能表现为多动、叛逆或躯体化症状如头痛、腹痛。
症状通常在生活事件发生后1个月内出现,如果应激源持续存在,症状可能持续,但超过6个月未缓解需重新评估。诊断需排除抑郁症、焦虑症等其他精神障碍,治疗以心理治疗为主支持性心理治疗、认知行为疗法,必要时遵医嘱短期使用劳拉西泮、地西泮等药物缓解症状,多数患者在应激源消除或适应能力提升后可逐渐恢复。