多囊卵巢综合征需要做的检查包括血液检查、超声检查等。

一.血液检查
1.性激素六项
包括睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、孕酮。睾酮水平可能升高,提示雄激素过多;黄体生成素与卵泡刺激素比值增大,常见比值大于23,对诊断有重要意义;泌乳素可能轻度升高。
2.血糖和胰岛素
检测空腹血糖、餐后2小时血糖及胰岛素水平。多囊卵巢综合征患者常存在胰岛素抵抗,表现为胰岛素水平升高。肥胖、有糖尿病家族史的患者更易出现这种情况,这类患者应重点关注此项检查。长期高热量饮食、运动量少的生活方式也会增加胰岛素抵抗风险。
3.血脂
检查总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标。患者可能出现血脂异常,如甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低。有心血管疾病家族史或长期高脂饮食的患者,血脂异常的可能性更大,需要通过此项检查评估心血管疾病风险。
二.超声检查
1.盆腔超声
通过超声观察卵巢形态、大小及卵泡数量和大小。典型表现为卵巢呈多囊样改变,一侧或双侧卵巢内直径29mm的卵泡数≥12个,和/或卵巢体积≥10ml。对于有性生活的女性,可采用经阴道超声检查,图像更清晰;无性生活的女性则采用经腹部超声检查。有盆腔手术史的患者,超声检查还可观察盆腔内的粘连情况。
2.腹部超声
部分患者可能伴有肝脏、胆囊、胰腺等腹部器官的代谢异常,腹部超声可检查这些器官的形态和结构,排查是否存在脂肪肝等疾病。肥胖、长期大量饮酒的患者更有必要进行此项检查。



