舌苔厚与肾虚有关联，中医认为舌苔由胃之气上蒸而生，正常舌苔薄白湿润，舌苔厚通常与脾胃功能失常相关。肾阳虚时因阳气不足影响脾胃运化水湿致舌苔厚腻，肾阴虚一般少苔或无苔但特殊情况也可能舌苔厚，不过不能单纯依舌苔厚判定肾虚，临床需综合多方面因素判断，不同人群舌苔厚与肾虚关联有差异，有基础病史者要考虑基础疾病影响。
一、舌苔厚的中医相关认识
中医认为，舌苔是由胃之气上蒸而生。正常舌苔薄白而湿润。舌苔厚通常与脾胃功能失常等相关，比如脾胃运化水湿功能失调时，水湿内停会导致舌苔增厚。
二、肾虚与舌苔厚的关联分析
1.肾阳虚与舌苔厚：肾阳虚时，机体阳气不足，温煦功能减弱，影响脾胃的运化水湿功能，水湿运化失常，可能出现舌苔厚腻的情况。从中医理论角度，肾阳不足，不能温化水液，水湿上泛于舌面，导致舌苔厚。例如一些肾阳亏虚的患者，除了有畏寒怕冷、腰膝酸软等肾阳虚表现外，常可见舌苔厚白腻等情况，但这并不是绝对的对应关系，还需要结合其他症状综合判断。
2.肾阴虚与舌苔厚：肾阴虚时，阴液不足，虚火内生，一般来说舌苔多表现为少苔或无苔，但在某些特殊情况下，也可能出现舌苔厚的情况。比如肾阴虚同时伴有脾胃运化失调等情况时，也可能出现舌苔厚。不过相对而言，肾阴虚主要以阴液亏虚的症状为主，如潮热盗汗、五心烦热等，舌苔厚不是肾阴虚的典型主要表现。
需要注意的是，舌苔厚只是一种中医舌象表现，不能单纯依据舌苔厚就判定是肾虚。在临床诊断中，需要综合患者的症状、体征、病史等多方面因素进行判断。对于不同年龄、性别的人群，舌苔厚与肾虚的关联在具体表现和判断上可能会有一定差异。例如，儿童出现舌苔厚时，更多考虑脾胃功能的问题，与肾虚的关联相对不紧密；而成年女性在特殊生理时期，如孕期等，舌苔厚的原因也需综合分析，不能直接归为肾虚。对于有基础病史的人群，如患有慢性肾病等患者出现舌苔厚时，要考虑基础疾病对脾胃功能等的影响，进而综合判断与肾虚的关系。
