针灸后轻度肿胀和疼痛通常正常，一般数小时至1-2天缓解，儿童、老年人及特殊病史人群有不同情况，若肿胀疼痛剧烈、超3天不缓解或伴局部红肿热痛加剧、发热等则为异常需及时就医。
一、正常情况及原因
针灸后出现轻度的肿胀和疼痛通常是正常现象。针灸是通过针刺特定穴位来调节人体气血流通等，针刺会对局部组织造成微小创伤，引发机体的应激反应。一般这种轻度不适会在数小时至1-2天内逐渐缓解。例如，有研究表明，针刺后局部组织会出现轻微的炎症反应，这是机体正常的修复过程，由此可能导致轻度的肿胀和疼痛，多数人可自行恢复。
二、特殊人群情况
儿童：儿童皮肤较薄、神经末梢相对敏感，针灸后可能更易出现肿胀和疼痛，但多数也是正常的应激反应。不过儿童在针灸后需密切观察，因为儿童表达不适的方式可能不太明确，要避免儿童抓挠针灸部位，防止感染等情况发生，家长需留意肿胀和疼痛的变化情况。
老年人：老年人身体机能减退，血液循环相对较慢，针灸后肿胀和疼痛可能持续时间稍长一些，但只要程度不是进行性加重，也多属于正常范畴。不过老年人需更加注意针灸部位的护理，保持局部清洁，避免过度活动针灸部位，以防肿胀和疼痛加重。
特殊病史人群：如有凝血功能障碍的患者，针灸后肿胀和疼痛可能会相对更明显，因为凝血功能异常可能导致局部出血等情况加重，这类患者针灸后要密切关注局部状况，若肿胀疼痛持续不缓解或加重需及时就医。而对于有皮肤破损、感染等局部病变的患者，针灸后肿胀疼痛可能是异常情况，需与医生沟通针灸的安全性等问题。
三、异常情况的判断与应对
如果针灸后肿胀疼痛较为剧烈，且持续时间超过3天不缓解，或者伴有局部皮肤红肿热痛加剧、发热等症状，则可能是异常情况，可能存在感染等问题，需要及时就医处理。比如局部出现化脓性感染迹象，就需要进行相应的抗感染等治疗。总之，针灸后轻度的肿胀和疼痛多数是正常的，但需根据不同人群情况进行观察，出现异常表现时要及时采取合适的措施。
