地中海贫血是常染色体隐性遗传病，其遗传给小孩的概率因父母患病情况而异，与性别无关，父母生活方式不改变遗传规律但备孕孕期健康生活有益，有家族史夫妇孕前应遗传咨询孕期积极检查，重型地贫患儿需家庭长期应对。
遗传方式及概率
父母均为轻型地中海贫血患者：若父母双方都是轻型地中海贫血（α地中海贫血或β地中海贫血轻型），他们生育子女时，子女患地中海贫血的概率如下：每次怀孕，子女有1/4的概率是重型地中海贫血患者，1/2的概率是轻型地中海贫血患者，1/4的概率是正常（非地中海贫血且非轻型携带者）。
一方为轻型地中海贫血，另一方为正常：此时子女有50%的概率为轻型地中海贫血携带者，50%的概率完全正常（非地中海贫血且非轻型携带者）。
父母均为重型地中海贫血患者：其子女肯定会遗传重型地中海贫血。
不同性别影响
地中海贫血的遗传与性别无关，男女患病概率遵循上述的常染色体隐性遗传规律，不会因为性别差异而改变遗传概率。
生活方式与病史的影响
生活方式：父母的生活方式一般不会改变地中海贫血的遗传规律，但健康的生活方式有助于提高生育质量。例如，在备孕及孕期保持均衡饮食、适量运动、避免接触有害物质等，虽然不能改变遗传概率，但能为胎儿发育提供良好的身体内环境。
病史：如果父母有地中海贫血病史，尤其是重型地中海贫血病史，在怀孕前应进行遗传咨询和产前诊断。通过产前诊断技术，如绒毛取样、羊水穿刺或无创产前基因检测等，可以在孕期早期确定胎儿是否患有地中海贫血以及患病的严重程度，以便及时采取相应的医学措施。
对于有地中海贫血家族史的夫妇，建议在孕前进行遗传咨询，了解详细的遗传风险，并在孕期积极配合医生进行相关检查，以最大程度保障胎儿健康。如果胎儿确诊为重型地中海贫血，家长需要充分了解疾病的预后情况以及相关的医学支持手段，同时要关注自身的心理调适，因为重型地中海贫血患儿的治疗和护理需要耗费大量的精力和经济成本，需要家庭做好长期应对的准备。
