玻璃体出血可由多种原因引起，包括眼部血管性疾病（如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞）、眼部外伤（如眼球顿挫伤、眼球穿通伤）、其他原因（如视网膜裂孔形成、眼部炎症）。糖尿病患者长期高血糖易致视网膜病变引发玻璃体出血，老年人、青少年等不同人群因各自因素易患相关疾病导致玻璃体出血，高度近视、自身免疫性疾病患者等也有相应风险。
视网膜静脉阻塞：包括视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。主要是由于静脉血管内皮损伤、血液流变学改变等导致静脉血流受阻，血管内压力升高，容易破裂出血进入玻璃体。老年人是视网膜静脉阻塞的高发人群，可能与年龄相关的血管退行性变、血液黏稠度增加等因素有关，高血压、高血脂等疾病也会增加视网膜静脉阻塞的发生风险，进而引发玻璃体出血。
眼部外伤
眼球顿挫伤：眼部受到外力撞击等顿挫伤时，可导致眼内血管破裂，从而引起玻璃体出血。例如运动中眼部被球类击中、打架时眼部受到拳击等情况都可能造成眼球顿挫伤并引发玻璃体出血。不同年龄段人群都可能发生眼部外伤，但青少年在运动等场景中相对更易出现此类外伤。
眼球穿通伤：尖锐物体刺入眼球等穿通伤会直接损伤眼内血管，导致玻璃体出血。工作中接触锐利工具、儿童玩耍尖锐物品等都可能导致眼球穿通伤，进而引发玻璃体出血，此类情况在不同年龄段都有发生，但儿童和从事高危职业的人群需特别注意防护。
其他原因
视网膜裂孔形成：高度近视患者由于眼轴变长，视网膜变薄，容易形成视网膜裂孔，液化的玻璃体可通过裂孔进入视网膜下或玻璃体腔内，引起玻璃体出血。高度近视的发生与遗传因素以及长时间近距离用眼等生活方式有关，随着年龄增长，高度近视患者出现视网膜裂孔及玻璃体出血的风险也会增加。
眼部炎症：某些眼部炎症性疾病，如葡萄膜炎等，炎症刺激可导致眼部血管通透性增加、血管损伤，从而引发玻璃体出血。葡萄膜炎的发病原因较为复杂，可能与自身免疫反应、感染等因素有关，不同年龄段均可发病，自身免疫性疾病患者相对更易出现眼部炎症相关的玻璃体出血情况。
