从目前医学循证依据看，中医一般无法完全治好尿毒症，因尿毒症时肾脏病理损伤不可逆、代谢废物蓄积与内环境紊乱难靠中医纠正，不过中医可起辅助改善症状等作用，特殊人群如儿童、老年尿毒症患者也需在透析等基础治疗上谨慎看待中医辅助治疗，中医无法替代透析的肾脏替代功能。
一、肾脏病理损伤的不可逆性
尿毒症时肾脏已经发生了严重的、不可逆的病理损伤，肾脏的大部分固有细胞已经纤维化、硬化，肾脏的滤过等功能几乎丧失殆尽。中医的治疗手段难以逆转这种已经严重受损且结构被破坏的肾脏病理状态。例如，大量的临床研究显示，慢性肾脏病发展到尿毒症阶段，肾脏的肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病变是呈进行性发展且难以通过中医手段完全修复的。
二、代谢废物蓄积与内环境紊乱的纠正难题
尿毒症患者存在大量代谢废物如尿素、肌酐等在体内蓄积，同时伴有水、电解质及酸碱平衡的严重紊乱。中医虽有一些调理机体的方法，但单独依靠中医往往无法迅速、有效地将这些蓄积的代谢废物清除，也难以精准纠正严重紊乱的内环境。比如对于严重高钾血症等紧急情况，中医治疗难以像透析那样快速起效来稳定患者的生命体征。
三、中医在尿毒症治疗中的辅助作用
中医可以在尿毒症的治疗中起到一定的辅助作用，比如改善患者的一些临床症状，像乏力、恶心、呕吐等不适，通过辨证论治给予中药调理来提高患者的生活质量，调整机体的免疫状态等，但这并不能替代透析治疗来替代肾脏的替代功能。例如部分患者在透析基础上配合中医中药调理，可能在改善食欲、增强体力等方面有一定帮助，但根本的肾脏替代功能还是需要透析来维持。
对于特殊人群，比如儿童尿毒症患者，由于儿童身体各器官功能发育尚不完善，更需要谨慎对待，单纯中医治疗难以满足儿童尿毒症患者维持生命及正常生长发育的需求，必须在透析等规范治疗基础上，根据儿童的具体情况谨慎评估中医辅助治疗的可行性；对于老年尿毒症患者，同样需要在透析等基础治疗上，考虑其机体机能衰退等特点，中医辅助治疗需更精准地辨证，且不能忽视透析等关键治疗手段。
