孕晚期血压高会致胎儿生长受限、宫内窘迫、早产及预后不良，需密切监测孕妇血压、胎儿情况，采取合适医疗措施，孕妇要注意休息、左侧卧位、保持良好心态配合治疗监测。
一、胎儿生长受限
孕晚期血压高会影响胎盘的血液灌注，导致胎儿获取的营养和氧气减少，从而引起胎儿生长受限。研究表明，妊娠期高血压疾病孕妇所生胎儿的平均体重往往低于正常孕周的胎儿。胎儿体重低于相应孕周第10百分位数时，就可诊断为胎儿生长受限，这会增加胎儿出生后低体重相关的健康风险，如新生儿免疫力低下、容易出现低血糖等问题。
二、胎儿宫内窘迫
高血压会使胎盘血管痉挛，进一步影响胎儿的氧气供应和代谢废物排出，容易引发胎儿宫内窘迫。胎儿宫内窘迫表现为胎心异常（如胎心过快或过慢）、胎动异常（如胎动减少或增多后转减少）等。长期的宫内窘迫可能导致胎儿神经系统受损，影响其智力发育和出生后的运动功能等。例如，有研究发现，孕晚期严重高血压导致胎儿宫内窘迫的发生率明显高于血压正常的孕妇。
三、早产
孕晚期血压高还可能诱发早产。高血压刺激子宫收缩相关机制，使得子宫过早出现规律收缩，从而导致胎儿提前娩出。早产儿各器官发育尚未成熟，发生呼吸窘迫综合征、新生儿坏死性小肠结肠炎等疾病的风险大大增加，即使存活，也可能存在长期的健康问题，如智力障碍、视力听力障碍等。
四、胎儿预后不良
总体而言，孕晚期血压高对胎儿的不良影响会增加胎儿出生后的不良预后风险。包括新生儿死亡率升高，以及出生后长期的生长发育、神经系统、心血管系统等方面可能出现的各种问题。例如，有长期随访研究显示，孕晚期血压高所生儿童在学龄期可能存在运动协调能力差、学习注意力不集中等情况的发生率高于正常出生儿童。
对于孕晚期血压高的孕妇，应密切监测血压、胎儿生长发育情况（通过超声检查监测胎儿双顶径、股骨长等指标）、胎心胎动等，及时采取合适的医疗措施控制血压，尽可能保障胎儿的健康。同时，孕妇要注意休息，采取左侧卧位以改善胎盘血液灌注等，保持良好的心态，积极配合医生的治疗和监测。
