糖尿病可引发视力变化、视野异常及其他眼部症状。视力变化有视物模糊、视力下降,不同年龄段影响不同,长期高血糖控制不佳等易致视力下降;视野异常表现为视野缺损,长期高血糖控制不理想者概率高;其他眼部症状包括闪光感、视物变形,有家族史、患病久、过度用眼、妊娠合并糖尿病等情况需关注。
视力下降:随着病情进展,视力会逐渐下降。在生活方式方面,长期高血糖控制不佳的患者更容易出现视力快速下降。有糖尿病病史较长且血糖波动大的患者,视网膜病变导致视力下降的风险更高,因为高血糖对视网膜血管的持续损害会不断加重视网膜的病理改变,进而严重影响视力。
视野异常
视野缺损:患者可能会出现视野缺损的情况,表现为视野范围内部分区域视物不清。例如,可能会发现看东西时周边有黑影遮挡,或者某个方向的视野变窄。不同性别在糖尿病视网膜病变导致视野异常上并没有明显的性别差异,但在病情发展速度上可能因个体差异有所不同。对于有长期糖尿病病史且血糖控制不理想的人群,视野缺损出现的概率相对较高,因为高血糖对视网膜神经纤维等结构的损伤是逐步累积的,会影响到视野相关的视网膜区域。
其他眼部症状
闪光感:部分患者可能会感觉到眼前有闪光感,这是由于视网膜受到牵拉等刺激引起的。在病史方面,有糖尿病视网膜病变家族史的患者需要更加密切关注自身是否出现闪光感等症状,因为遗传因素可能增加发病风险。对于患有糖尿病时间较长的患者,出现闪光感可能意味着视网膜病变已经进展到较为严重的阶段,因为视网膜的结构和功能已经受到了较明显的破坏,刺激到了视网膜的神经末梢导致闪光感的出现。
视物变形:患者可能会发现所看的物体形状发生改变,比如直线看起来变弯曲等。在生活方式上,过度用眼的患者可能会加重视物变形带来的不适,比如长时间使用电子设备的人群。对于女性患者,在妊娠期间如果合并糖尿病,出现视物变形等视网膜病变症状时需要特别谨慎,因为妊娠可能会影响糖尿病患者的血糖控制以及视网膜病变的发展,需要及时就医检查,以明确视网膜病变的情况并采取相应措施。



