普通血常规可在白血病初步筛查起作用，能发现如白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等指标异常提示可能患白血病，但不能确诊，确诊还需骨髓穿刺等进一步检查，儿童定期体检血常规有助于早期发现，成年人血常规异常也需结合情况进一步排查。
普通血常规中可能出现异常指标及意义
白细胞计数：白血病患者的白细胞计数可能会出现明显异常，有的患者白细胞总数显著增高，可达100×10/L以上，也有的患者白细胞计数正常或减低。例如，急性髓系白血病部分患者会有白细胞增多的表现，而慢性淋巴细胞白血病患者常有白细胞计数明显升高，外周血中淋巴细胞比例明显增高的情况。
红细胞和血红蛋白：多数白血病患者会出现贫血，表现为红细胞计数减少，血红蛋白浓度降低。这是因为白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制了正常造血，导致红细胞生成减少。不同类型白血病患者贫血的程度有所不同，在儿童急性淋巴细胞白血病中，也常见贫血的表现。
血小板：白血病患者的血小板计数也可出现异常，部分患者血小板减少，有的患者血小板增多。例如，慢性髓系白血病在慢性期时血小板可能正常或增高，而急性白血病患者常常伴有血小板减少。
普通血常规的局限性
虽然普通血常规能发现一些异常指标提示可能存在白血病，但不能确诊白血病。因为其他一些血液系统疾病或非血液系统疾病也可能导致血常规指标出现类似变化。要确诊白血病，通常还需要进一步进行骨髓穿刺检查、骨髓活检、细胞化学染色、免疫分型、染色体及基因检测等。比如，仅通过血常规发现白细胞异常增高，还需要通过骨髓穿刺来明确骨髓中原始细胞和幼稚细胞的比例等情况，以判断是否符合白血病的骨髓象特点。
对于儿童来说，白血病是儿童时期常见的恶性肿瘤，通过定期体检进行普通血常规检查有助于早期发现可能存在的异常。如果儿童普通血常规出现红细胞、血红蛋白、血小板异常以及白细胞计数异常等情况，需引起重视，进一步进行相关检查排查白血病。对于成年人，当出现血常规异常时，也需要结合患者的症状、体征等进行综合判断，必要时进行骨髓等相关检查以明确诊断。
