一般来说单纯性近视不会直接致盲，近视度数≥600度的高度近视可能增加视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等致盲性眼病风险，不同年龄段高度近视患者风险有差异，儿童青少年期高度近视度数易快速增长增风险，成年人高度近视需定期检查，女性孕期等特殊时期要关注，高度近视人群要避免剧烈运动等及养成良好用眼习惯延缓度数加深。
高度近视相关致盲性眼病及机制
视网膜脱离：高度近视患者的眼轴变长，视网膜变得相对薄弱、伸展性增加，容易出现视网膜裂孔、视网膜脱离等情况。据相关研究，高度近视是视网膜脱离的重要危险因素之一。在近视人群中，高度近视患者发生视网膜脱离的概率远高于低中度近视者。例如，有研究数据显示，高度近视患者视网膜脱离的发生率明显高于非高度近视人群。
黄斑病变：包括黄斑出血、黄斑劈裂、黄斑新生血管等。高度近视会引起黄斑区的脉络膜新生血管形成，导致黄斑出血、水肿等病变，严重影响视力。长期的高度近视使黄斑区的视网膜、脉络膜等组织发生病理性改变，使得黄斑区的正常功能受损。有研究表明，高度近视患者中黄斑病变的发生率随近视度数的增加而升高。
青光眼：高度近视合并青光眼的情况也较为常见。高度近视患者的视神经结构可能存在异常，加上眼内压等因素的影响，容易发生青光眼，而青光眼若得不到及时控制，会导致视神经萎缩，进而引起失明。
不同年龄段的高度近视患者面临的风险有所不同。儿童青少年时期患有高度近视，由于眼轴还在不断发育，近视度数可能会进一步快速增长，增加上述致盲性眼病的发生风险更早。对于成年人高度近视患者，也需要定期进行眼部检查，监测眼轴长度、眼底情况等，以便早期发现问题并采取相应措施。女性在孕期等特殊时期，身体内分泌等发生变化，高度近视女性可能需要更加密切关注眼部情况，因为激素变化可能对眼部组织产生一定影响。有高度近视病史的人群，在日常生活中需要注意避免剧烈运动、眼部受到外伤等，因为这些因素可能诱发视网膜脱离等严重并发症。同时，要养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼等，延缓近视度数的进一步加深。
