前列腺增生有储尿期、排尿期、排尿后及其他症状。储尿期有尿频、尿急、尿失禁;排尿期有排尿困难、间断排尿;排尿后有尿不尽、尿后滴沥;其他症状包括血尿、肾功能损害、合并感染时的相应症状,老年男性出现相关症状需警惕前列腺增生及相关问题。
尿急:有尿意时不能及时排出,需尽快找厕所,这是由于增生的前列腺影响了膀胱的正常功能,导致膀胱逼尿肌不稳定等情况。
尿失禁:晚期前列腺增生患者可出现尿失禁,多为充盈性尿失禁,是由于膀胱过度充盈,膀胱内压力超过尿道阻力,尿液不自主地流出。
排尿期症状
排尿困难:进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,表现为排尿等待、尿线变细、射程变短、排尿费力、尿流中断等。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道,使尿道阻力增加,排尿时需要更大的力量才能将尿液排出。
间断排尿:前列腺增生患者在排尿过程中,可能会出现尿流中断现象,是由于增生的前列腺突入膀胱,形成不平整的表面,尿液流经时,结石形成的颗粒阻挡了尿液的顺利排出。
排尿后症状
尿不尽:排尿结束后,仍有尿液残留感,感觉膀胱内还有尿液没有排干净,主要是因为前列腺增生导致膀胱出口梗阻,残余尿量增加。
尿后滴沥:排尿终末时,尿道内的尿液不能完全排空,出现点滴状滴落的现象,同样与前列腺增生引起的尿道梗阻、残余尿量增多有关。
其他症状
血尿:前列腺增生患者由于前列腺表面黏膜血管扩张、破裂可发生不同程度的无痛性肉眼血尿或镜下血尿,有时还可形成血块,导致急性尿潴留。老年男性出现无痛性血尿,首先要考虑前列腺增生的可能,需进一步检查排除其他疾病。
肾功能损害:长期前列腺增生导致下尿路梗阻,可引起双肾积水、肾功能损害,表现为食欲减退、恶心、呕吐、贫血等全身症状。这类患者多有较长时间的前列腺增生病史,且病情控制不佳,年龄较大的患者更需关注肾功能情况。
合并感染时的症状:若前列腺增生患者合并尿路感染,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状加重,同时可伴有发热、寒战等全身感染症状。老年患者免疫力相对较低,合并感染时症状可能不典型,需特别注意。



