急性附睾炎起病急，局部有阴囊部位疼痛、红肿、附睾肿大症状，全身有发热、寒战症状，不同年龄性别患者表现有差异，生活方式不健康及有泌尿系统基础疾病人群易患，需及时就医诊治。
局部症状：
阴囊部位疼痛：疼痛可迅速累及阴囊，疼痛程度较为剧烈，疼痛性质多为坠胀、胀痛或跳痛等，疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射。例如，患者会感觉阴囊部位有明显的不适，活动或行走时疼痛可能会加剧。在儿童中，急性附睾炎可能表现为阴囊红肿、发热，同时可能伴有患侧腹股沟区的牵涉痛。
阴囊红肿：患侧阴囊会出现红肿的表现，皮肤温度升高，这是由于炎症导致局部血管扩张、充血，组织水肿引起。通过观察可以发现阴囊皮肤颜色发红，与对侧正常阴囊形成明显对比。对于婴幼儿患者，家长可能会发现阴囊部位肿胀明显，皮肤发亮。
附睾肿大：附睾会迅速肿大，发病数小时内附睾可肿胀一倍。触摸时可感觉到附睾体积增大，质地变硬，有明显的触痛。在检查时，医生用手触摸阴囊内的附睾，能明显感觉到其与正常状态下的差异。在青少年中，急性附睾炎导致的附睾肿大可能会影响到整个阴囊的形态，使其外观发生改变。
全身症状：
发热：患者可出现发热症状，体温可升高至38℃以上，甚至更高。这是身体对炎症反应的一种表现，是免疫系统对抗感染的过程中出现的全身性反应。在儿童急性附睾炎患者中，发热可能是比较突出的全身症状，有的儿童体温可迅速上升，需要密切关注体温变化。
寒战：部分患者可能会伴有寒战，表现为突然出现怕冷、发抖的情况，这往往提示炎症反应较为剧烈，体内感染程度相对较重。在身体虚弱或免疫力较低的患者中，寒战可能会较为明显，需要注意保暖和观察病情变化。
不同年龄、性别的患者在症状表现上可能会有一定差异，但总体的核心症状是围绕阴囊局部的疼痛、红肿、附睾肿大以及全身的发热、寒战等。生活方式不健康、有泌尿系统基础疾病（如尿道炎、前列腺炎等）的人群相对更容易发生急性附睾炎，且这些因素可能会影响症状的严重程度和恢复过程。对于有相关症状的患者，应及时就医进行诊断和治疗，避免延误病情导致不良后果。
