输尿管支架的不良反应包括尿路刺激症状、血尿、感染、腰部不适或疼痛、支架移位或脱落以及对肾功能的影响，不同人群在各不良反应上有不同特点及相关注意事项，如儿童、成年女性、老年患者、糖尿病患者等有不同表现及需关注的点。
血尿：支架与输尿管黏膜摩擦可引起黏膜出血，表现为镜下血尿或肉眼血尿。一般来说，轻度的血尿可能会随着机体对支架的适应而逐渐减轻，但如果血尿严重或持续不缓解，需要及时处理。在老年患者中，本身可能存在一些基础疾病影响凝血功能等，发生血尿时需要综合评估其整体状况来决定处理方式；对于有凝血功能障碍病史的患者，使用输尿管支架后出现血尿的风险可能更高，需要格外关注。
感染：由于支架为细菌提供了滋生的途径，容易引发泌尿系统感染，出现发热、腰痛、白细胞升高等表现。儿童的免疫系统相对较弱，发生感染的风险相对较高，且感染可能影响其生长发育，需要积极预防和治疗；对于糖尿病患者等免疫力低下的人群，发生感染的几率也会增加，在放置输尿管支架后需要加强血糖控制等措施来降低感染风险。
腰部不适或疼痛：部分患者会感到腰部胀痛或酸痛，这是因为支架位置不合适或输尿管蠕动时对支架的牵拉等原因引起。在肥胖患者中，由于腹部脂肪较多，可能会影响对腰部不适症状的感知程度；对于既往有腰部疾病史的患者，放置输尿管支架后腰部不适的症状可能会被放大，需要综合考虑其既往病史来判断和处理。
支架移位或脱落：输尿管支架可能会发生位置移动甚至脱落，这可能导致支架失去原本的支撑等作用。在儿童患者中，由于其输尿管相对较细且活动度较大，支架移位或脱落的风险相对成年患者更高；对于剧烈运动或活动量较大的人群，也会增加支架移位或脱落的可能性，需要提醒这类人群注意避免过度剧烈的活动。
肾功能影响：长期放置输尿管支架可能对肾功能产生一定影响，导致肾功能轻度下降等情况。对于本身存在肾功能不全的患者，放置输尿管支架后需要更密切监测肾功能变化；在老年患者中，随着年龄增长肾功能本身有衰退趋势，放置支架后更要关注肾功能的情况，必要时及时处理支架相关问题以保护肾功能。
