新生儿湿肺怎么办

来源:民福康

新生儿湿肺多发生于足月儿或剖宫产儿,为自限性疾病。一般处理是保持呼吸道通畅、密切观察。呼吸支持包括对轻度者氧疗,重者机械通气。需对症支持维持酸碱平衡、电解质及营养。早产儿和有基础病史新生儿处理需谨慎,大多预后良好,要密切观察调整方案。

呼吸支持方面

氧疗:对于有轻度呼吸急促、发绀等情况的新生儿,可给予鼻导管吸氧或面罩吸氧,维持血氧饱和度在正常范围(90%-95%)。通过氧疗可以改善新生儿缺氧状况,因为湿肺会影响气体交换,导致氧气摄入不足,氧疗能纠正这种情况。

机械通气:极少数病情较重的新生儿可能需要机械通气,如出现严重呼吸衰竭,血气分析提示明显低氧血症和高碳酸血症时,需应用机械通气来维持有效的气体交换。但机械通气需严格掌握指征,因为不当的机械通气可能会对新生儿肺部等器官造成损伤。

对症支持

维持酸碱平衡和电解质紊乱:密切监测新生儿的血气分析和电解质情况,若存在酸碱平衡失调或电解质紊乱,如出现呼吸性酸中毒等情况,需及时进行纠正。例如,当发生呼吸性酸中毒时,可根据具体情况通过调整通气等方式来纠正酸碱失衡。

营养支持:保证新生儿充足的营养供给,对于能经口喂养的新生儿应尽早开始喂养,以母乳为主,确保新生儿获得足够的能量和营养物质,促进其身体恢复。因为新生儿在患病期间需要更多的营养来维持正常的生理功能和生长发育。

特殊人群注意事项

早产儿:早产儿发生湿肺时情况可能相对更复杂,由于其各器官发育尚未成熟,在处理上要更加谨慎。氧疗时需严格控制氧浓度和吸氧时间,避免高浓度氧导致早产儿视网膜病变等并发症。同时,营养支持方面要根据早产儿的消化功能等情况精细调整喂养方案。

有基础病史的新生儿:如果新生儿本身有先天性心脏病等基础病史,发生湿肺时要综合考虑心肺功能的相互影响。在呼吸支持和其他治疗措施上要权衡利弊,例如机械通气时要注意对心脏功能的影响,调整通气参数时需兼顾心肺功能。

新生儿湿肺大多数预后良好,经过上述积极的处理措施,一般在短时间内即可恢复。但仍需密切观察新生儿的病情变化,根据具体情况及时调整治疗方案。

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如何治疗新生儿湿肺
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
新生儿湿肺的治疗以对症治疗为主,比如新生儿出现呼吸急促、发绀等现象,应及时吸氧治疗;若新生儿过小不能吃奶,可静滴10%葡萄糖液,并注意间接给氧气;当新生儿肺内水泡音密集,并伴有明显液体潴留时,应给予呋塞米进行治疗。如果病情超过两天,可在医生指导下给患儿服用抗生素进行治疗,常用药物有青霉素、头孢吡肟等
新生儿湿肺问题大吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
当新生儿出现湿肺时一般情况下是不严重的。新生儿湿肺又可称之为新生儿暂时性呼吸困难,此病具有一定的自限性,患儿在出生后的六小时内呼吸会有所加速,一般症状较轻,仅持续12至24小时,多见于剖宫产的新生儿和足月儿,其预后情况良好,必要的时候给予吸氧,即可缓解症状,能够将患儿的呼吸维持在正常水平,而且恢复后
新生儿湿肺什么原因
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿湿肺可能是与剖宫产儿、出生后肺泡充气扩张受限、其他因素等原因有关。 1、剖宫产儿 如果新生儿是剖宫产儿,分娩时缺乏对胸部的挤压,还会缺乏应激反应,体内儿茶酚胺浓度脚底,可导致肺潴留,容易引起新生儿湿肺。 2、出生后肺泡充气扩张受限 如果新生儿大量吸入羊水或是孕妇在分娩过程中大量使用麻醉镇静剂等
新生儿湿肺是怎么回事
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿湿肺的原因包括剖宫产、出生后肺泡充气扩张受限、脐带结扎延迟等。 1、剖宫产 对于剖宫产出生的胎儿,由于缺乏分娩时胸腔的挤压以及应激反应,导致儿茶酚胺浓度减少,肺液潴留,从而引起新生儿湿肺。 2、出生后肺泡充气扩张受限 比如围生期窒息、羊水吸入过多以及分娩时麻醉镇静剂使用过多等,均会阻碍肺泡扩张
新生儿湿肺该如何治疗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿湿肺通常可采取一般治疗、药物治疗以及其他治疗等。 1、一般治疗 应对患儿加强监护,注意保温,并保证适当的液体量及热量供给,以保证患儿的生命体征。 2、药物治疗 可根据患儿病情给予利尿剂治疗,以减轻肺泡内液体潴留,改善患儿呼吸不畅的症状,必要时可给予抗生素治疗,以防止继发感染。 3、其他治疗 当
新生儿湿肺如何预防?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿湿肺通常可采取顺产、保胎至足月、孕期保健等方式预防。 1、顺产 有顺产条件的孕妇应尽量选择顺产,顺产过程中产道挤压、生产过程继发的相关激素可促进肺液清除,可降低新生儿湿肺的发生风险。 2、保胎至足月 母体或胎儿因素发生提前分娩预兆时,应尽量在保证母子安全的情况下保胎至足月,促进胎儿肺部成熟,以
新生儿湿肺要住院吗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿湿肺是否需要住院需要根据患儿的病情严重判断。 新生儿湿肺是新生儿肺内液体吸收及清除延迟造成的,会引起暂时性的呼吸困难,通常症状较轻的在2-3天左右会自行缓解消失,此时并不需要住院。如果新生儿并发呼吸性酸中毒或代谢性酸中毒等情况,则需要住院接受系统治疗。 家长在照顾有新生儿湿肺的宝宝时,需要让患
如何治疗新生儿湿肺
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿湿肺可以进行一般治疗、药物治疗,还要注意日常护理。 1.一般治疗 要加强对新生儿的监护,保持头高足低位,以减轻呼吸困难、发绀等症状,还要经常更换体位,促进呼吸道分泌物排出。 2.药物治疗 新生儿可以在医生的指导下使用地塞米松、呋塞米或甘露醇等药物治疗,病程超过两天,需要给予头孢曲松、头孢克肟或
新生儿湿肺怎么办?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿湿肺可以采取一般治疗、药物治疗、其他治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 家长平时需要严密监测患儿的生命体征,注意做好保暖措施,避免着凉。 2、药物治疗 患儿可以在医生的指导下使用碳酸氢钠、呋塞米、葡萄糖等药物进行治疗,纠正体内酸碱平衡,改善病情。 3、其他治疗 呼吸增快但是没有出现低氧血症的患
新生儿湿肺是怎么回事?
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿湿肺一般是新生儿暂时性呼吸困难或者第Ⅱ型呼吸窘迫综合征。 新生儿湿肺一般是出生后出现的短暂性的气促,大多见于足月儿或者足月剖宫产儿,大多与肺内的液体增加以及肺淋巴引流不足有关,患儿在出生后6小时内可能会出现呼吸加速、哭声低弱、发绀、三凹征或者粗湿啰音等症状,大多数的患儿的症状可能会很快消失,并
新生儿湿肺有哪些临床表现
温海燕 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
新生儿湿肺主要是见于足月儿以及足月剖宫产儿。足月剖宫产儿因为没有经过产道挤压,所以更容易发生湿肺。新生儿湿肺主要原因是肺内液体增多以及淋巴回流引流不足而引起,多数在出生后不久就出现呼吸急促,大多数会大于每分钟60次。也会有发绀、呻吟、吐沫等的表现,湿肺听诊双肺呼吸音可能会减低,有时也会听到粗湿啰音。湿肺症状一般不是很严重,持续时间也不是很
什么是新生儿湿肺
温海燕 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
新生儿湿肺也是新生儿常见的一个问题。新生儿湿肺也叫新生儿暂时性呼吸困难或第II型呼吸窘迫综合症,是一种自限性疾病。主要是与肺内的液体增加以及肺淋巴引流不足有关。通常多见于足月儿,尤其是足月剖宫产儿,出现的症状时间是生后六小时之内,表现为呼吸急促、哭声低弱、发绀、鼻塞、三凹征、听诊双肺呼吸音可以减低,也可以听到粗湿啰音。新生儿湿肺与新生儿呼
新生儿湿肺是什么意思
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿湿肺是指肺部液体增多,肺部淋巴回流不顺畅或者不足,导致的一种自限性疾病。该疾病一般不需要做特殊处理 ,也不用过多的担心,只需要做好个人护理,随宝宝年龄的增长会逐渐恢复导正常。个别病情比较严重的孩子,需要就医做进一步治疗。
新生儿湿肺
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿湿肺又称为新生儿暂时性呼吸增快症,是一种由于肺内液体吸收障碍引起的自限性疾病,在出生后出现短暂性气促、发绀、呻吟、吐沫、反应差等表现。大多数见于足月儿或者足月破宫产的新生儿,一般在24至72小时内可以自行缓解,预后良好。
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