输尿管炎怎么诊断

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输尿管炎的诊断包括:一、询问症状,了解尿频、尿急、尿痛、下腹痛、腰痛及发热等表现,注意不同人群差异;二、尿液检查,尿常规见白细胞、红细胞增多,尿细菌学检查明确感染及药敏;三、影像学检查,超声初步筛查,CT清晰显示病变,静脉肾盂造影了解形态功能;四、膀胱镜检查,复杂情况时考虑,注意特殊人群风险。

输尿管炎的诊断包括:一、询问症状,了解尿频、尿急、尿痛、下腹痛、腰痛及发热等表现,注意不同人群差异;二、尿液检查,尿常规见白细胞、红细胞增多,尿细菌学检查明确感染及药敏;三、影像学检查,超声初步筛查,CT清晰显示病变,静脉肾盂造影了解形态功能;四、膀胱镜检查,复杂情况时考虑,注意特殊人群风险。

一、症状表现询问

医生会详细询问患者的症状,输尿管炎患者可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,还可能有下腹部疼痛、腰痛等,部分患者可能出现发热等全身症状,不同年龄、性别患者表现可能有差异,儿童可能症状不典型,需更仔细观察。

二、尿液检查

1.尿常规:可见白细胞、红细胞增多,尿中白细胞计数升高常提示尿路炎症,红细胞增多可能与输尿管黏膜受损有关,通过尿常规初步判断是否存在泌尿系统炎症。

2.尿细菌学检查:包括尿培养及药敏试验,可明确是否有细菌感染及细菌对哪种抗生素敏感,有助于针对性治疗,不同年龄人群留取尿标本方法有差异,儿童留取尿标本需注意避免污染。

三、影像学检查

1.超声检查:可观察输尿管有无扩张、输尿管壁情况等,能初步筛查输尿管是否存在病变,对孕妇等特殊人群可选择超声检查,相对安全无辐射。

2.CT检查:能更清晰显示输尿管形态、有无结石、肿瘤等病变,对于明确输尿管炎病因有重要价值,但儿童等对辐射敏感人群需权衡利弊。

3.静脉肾盂造影:可了解肾盂、输尿管的形态及功能,有助于发现输尿管狭窄、梗阻等情况,对诊断输尿管炎及明确病因有帮助。

四、膀胱镜检查

对于一些复杂情况,可能会进行膀胱镜检查,观察输尿管开口情况、输尿管内有无病变等,但属于有创检查,一般在其他检查不能明确诊断时考虑,特殊人群如年老体弱、合并基础疾病者需评估检查风险。

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输尿管炎
输尿管炎指的是输尿管受到病原体侵犯,造成输尿管壁发生炎症反应的疾病。
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输尿管炎是一种什么病
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
输尿管炎是一种由细菌侵犯输尿管黏膜、平滑肌组织所引起的输尿管壁的炎症,是一种常见的泌尿系统炎症性疾病。 输尿管炎可以分为急性输尿管炎和慢性输尿管炎。急性输尿管炎的病灶为化脓性炎症,患者表现为尿频、尿痛、尿急、血尿和发热,如未及时控制感染,将发展为慢性输尿管炎。慢性输尿管炎患者的输尿管管壁出现僵硬,导
4mm肾结石多久能排出
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
4mm肾结石排出的时间因人而异,一般可能在数天到数周,甚至数月。 不同人的输尿管条件不同,输尿管较宽敞、蠕动功能良好的人可能结石排出相对较快,而输尿管较狭窄或蠕动较弱的人则可能排出较慢。充足的饮水能产生足够的尿液来冲刷结石,促进其排出。如果患者能保持大量饮水,会更有利于结石尽快排出。适当的运动,如跳
老公是包茎同房两天后小腹胀痛怎么回事
严肃 副主任医师
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男性包茎同房两天后小腹胀痛,如果是男性小腹胀痛,一般情况下和膀胱炎、输尿管炎、前列腺炎等因素有关。 1、膀胱炎 如果包皮口狭窄使包皮上翻困难,容易藏污纳垢,使病菌通过尿道口上行感染膀胱,引发膀胱炎,炎症可持续刺激周围感觉神经,引起膀胱区域疼痛,表现为小腹胀痛。 2、输尿管炎 病菌上行或周围炎症蔓延还
右肾积水是什么原因
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
右肾积水的原因主要有泌尿系统梗阻、先天性畸形、外来压迫、炎症等。 1.泌尿系统梗阻 这是导致肾积水最常见的原因。如输尿管结石,结石可堵塞输尿管,使尿液排出受阻,从而引起肾积水。输尿管狭窄、肿瘤等也可造成尿路梗阻,进而引发肾积水。 2.先天性畸形 一些先天性的泌尿系统发育异常,如肾盂输尿管连接部狭窄等
男性尿道感染会自愈吗
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
尿道感染即尿路感染,男性尿路感染是否能自愈与实际病情有关。 尿路感染分为上尿路感染与下尿路感染,前者包括输尿管炎、肾盂肾炎,后者包括膀胱炎、尿道炎。如果是单纯性尿路感染,且患者症状较轻,没有明显的膀胱刺激征、发热等症状,可以通过增加饮水量、勤排尿的方式冲刷尿道,有自愈的可能。若患者膀胱刺激征症状明显
男性小便尿血是怎么回事
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
男性小便尿血可能是由泌尿系统炎症、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等原因引起的。 1、泌尿系统炎症 如尿道炎、肾小球肾炎、输尿管炎等。炎症因子可损伤尿路周围血管引起出血,血液与尿液混合后共同排出,患者会表现为小便尿血。 2、泌尿系统结石 如肾结石、输尿管结石、尿道结石等。结石在尿路内活动的过程中可能会划伤
男人小便时尿道刺痛是怎么回事
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
男人小便时尿道刺痛可能是由于输尿管炎、输尿管结石、外伤等原因导致。 1.输尿管炎 如果是男人的输尿管受炎症感染,在炎症的刺激下,局部黏膜可发生损害,排尿时由于尿液刺激受损部位,通常会引起疼痛感。 2.输尿管结石 在输尿管结石移动的过程中,可能会导致输尿管壁受损,在尿液的刺激下便会引起尿道疼痛。 3.
男士尿路感染都有什么症状
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
男士尿路感染根据感染部位不同可以分为膀胱炎、输尿管炎和肾盂肾炎等,临床症状需要根据疾病类型进行分析。 1、膀胱炎 膀胱炎主要表现为尿频、尿急和尿痛等,部分病情严重的患者可能会出现血尿、脓尿等症状。 2、输尿管炎 本病的常见症状有尿频、尿痛、尿急、腰酸、腰痛、发烧、血尿等。 3、肾盂肾炎 肾盂肾炎有急
男性尿路感染看什么科
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
男性尿路感染可以看泌尿外科、肾内科、男科等科室,具体如下: 1、泌尿外科 尿路感染是泌尿系统疾病,患者可出现尿频、尿急、尿痛等症状,属于泌尿外科的诊治范畴,所以可以到泌尿外科就诊。 2、肾内科 尿路感染包括肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎以及尿道炎。如果患者出现腰疼的症状,多考虑为肾盂肾炎,也可以到肾内科
什么是左肾积水
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
左肾积水是由于左侧输尿管阻塞或者肾脏排泄系统功能障碍,使得尿液无法顺利通过输尿管流入膀胱,从而在左肾内积聚,进而引起肾盂扩张和压力增高。 左肾积水的原因较多,大多是因为左肾以下的部位堵塞而引起,具体包括左尿路结石、左侧肾盂或者输尿管狭窄、输尿管炎症、左肾肿瘤或左肾盂肿瘤等。轻症患者可能没有明显症状出
输尿管炎症的临床表现
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
输尿管炎症通常引起明显尿路刺激症,如排尿疼痛、尿频、尿急等,一般还伴有腰腹部疼痛、腰酸症状;当感染加重后可能会引起血尿以及全身症状,如发热、乏力、食欲减退等。如果输尿管炎不及时进行治疗,很有可能会引起肾盂肾炎、上尿路梗阻、败血症、肾积水等并发症。
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