妊娠高血压眼底检查目的是了解视网膜小动脉痉挛程度以评估病情及预后,方法是用眼底镜检查,常见表现有视网膜血管痉挛、出血、渗出等,时间安排在孕中晚期常规产检,特殊人群孕妇检查时要放松心情、如实告知情况,检查后注意眼部休息。
妊娠高血压眼底检查的方法
通常使用眼底镜进行检查。检查时患者取坐位或卧位,医生将眼底镜对准患者眼部,通过瞳孔观察眼底视网膜的情况,包括视网膜血管的管径、有无出血、渗出等表现。
妊娠高血压眼底的常见表现及意义
视网膜血管痉挛:表现为视网膜动脉管径变细,动静脉比例失常,正常动静脉比例约为2:3,当发生痉挛时可变为1:2甚至1:4等。这反映了全身小动脉痉挛的状态,因为视网膜血管是全身唯一可以直接观察到的小血管,通过观察其变化能间接了解体内其他脏器小血管的情况。
视网膜出血:可见视网膜火焰状出血、点状出血等。视网膜出血提示视网膜的血液循环障碍,病情可能相对较重,因为出血会影响视网膜的正常功能,进一步影响视觉传导等。
视网膜渗出:包括硬性渗出和软性渗出等。硬性渗出是视网膜神经纤维层的缺血性坏死所致,软性渗出则是更为严重的视网膜损害表现,这些渗出的出现也反映了妊娠高血压对眼底血管及视网膜组织的损害程度,提示病情处于较严重阶段,可能影响孕妇的视力,若不及时处理可能会有更严重的不良后果。
妊娠高血压眼底检查的时间安排
一般在妊娠高血压疾病的常规产检中会安排眼底检查,通常在孕中晚期开始,根据病情的严重程度可能会增加检查频率,如病情较重时可能需要每1-2周检查一次眼底,以密切监测眼底病变的进展情况,从而及时调整治疗方案。
特殊人群(孕妇)在妊娠高血压眼底检查中的注意事项
孕妇在进行眼底检查时应放松心情,避免过度紧张,因为过度紧张可能会影响检查的顺利进行以及自身的血压等情况。同时,要向医生如实告知自己的妊娠情况、既往眼底病史等相关信息,以便医生更全面地评估病情。在检查后要注意眼部的休息,避免长时间用眼等,由于孕妇的特殊性,任何可能影响胎儿或自身健康的因素都需要谨慎对待,若检查后出现眼部不适等情况应及时告知医生进一步处理。



